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[主观题]

男性,33岁,因间歇性大便后滴血1个月余就诊,大便时无疼痛,无大便形状改变。直肠指诊时嘱其增加腹压

行排便动作,可见一大小约1cm×0.5cm小肿块脱出肛门,腹压减小后自行迅速回纳。其诊断为内痔。该病人疾病分期为A、0期

B、1期

C、2期

D、3期

E、4期

此病人最适宜的治疗方法为A、保守疗法

B、胶圈套扎

C、挂线疗法

D、吻合器痔上黏膜环切术

E、血栓外置剥离术

该病人最需要鉴别的疾病是A、肛瘘

B、肛裂

C、直肠脱垂

D、直肠癌

E、直肠息肉

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第1题

患者男性,35岁,遭遇车祸2小时来诊;查体:P110次/分BP88/56mmHg,神清,语利,心肺(-),腹式呼吸存在,

上腹部压痛、反跳痛,无肌紧张,肺肝浊音界于右锁骨中线第5肋间,移动性浊音可疑阳性,肠鸣音3次/分;于右下腹行腹腔穿刺可抽出不凝血液。应即刻行( )A、床旁B超

B、腹部CT

C、腹部MRI

D、胸部X线

E、快速补液500~1000ml

F、血常规

如患者血流动力学暂时稳定,应( )A、腹部CT

B、腹部MRI

C、动态B超

D、腹部症状、体征变化

E、血流动力学监测

F、动态监测血常规

肝外伤实行NOM时,所面临的风险是( )A、胆漏

B、腹腔脓肿

C、胸腔内脏器损伤

D、延迟出血

E、腹膜后血肿形成

F、腹腔内脏器损伤的遗漏

肝外伤手术处理的要点是( )A、止血

B、清除失活的肝组织

C、处理肝损伤面的胆管

D、处理腹腔其他合并伤

E、合理有效引流腹腔

F、选择硬膜外麻醉

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第2题

男性,48岁。原发性肝癌手术治疗后出院。门诊复查时,下列哪些是必要的

A、甲胎蛋白

B、癌胚抗原

C、肝功能

D、肝脏B超

E、胸部X线片检查

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第3题

患者男,62岁,发现左侧乳房较对侧明显增大3个月,轻微疼痛,无乳头溢液,无肿瘤病史。体检:双乳头无内

陷,左侧乳房可触及直径约4cm的肿块,边界清,质不硬,位于乳头乳晕后方,右乳未触及肿块,腋窝淋巴结不肿大。最可能的诊断是A、脂肪瘤

B、纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、男性乳腺发育症

E、副乳

与男性乳腺发育症无关的病史是A、有无心脏疾病

B、有无病毒性睾丸炎、创伤性睾丸萎缩及其他睾丸疾病

C、垂体、肾上腺、肺癌等肿瘤病史

D、有无内分泌疾病,如甲状腺功能亢进

E、有无长期服用洋地黄、异烟肼、安体舒通、西咪替丁等药物史

诊断为男性乳房发育症,经三苯氧胺治疗3个月症状无改善。其最佳的治疗是A、手术乳腺切除

B、理疗

C、随诊,观察

D、手术切除睾丸

E、口服甲基睾丸素

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第4题

重复膀胱与膀胱憩室的鉴别要点包括

A、膀胱憩室多存在下尿路梗阻

B、膀胱憩室多不伴有其他畸形

C、斜位或侧位排泄性膀胱尿道造影可发现膀胱憩室位于膀胱轮廓外

D、排尿时膀胱憩室不缩小,反而扩大

E、膀胱B型超声、膀胱CT检查膀胱憩室壁较正常膀胱壁薄

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第5题

下列哪些是门静脉系统的特点

A、两端是毛细血管网

B、与腔静脉之间有交通支

C、无静脉瓣

D、门静脉压力平均为1.76kPa

E、胃底食管下段交通支最重要

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第6题

目前腹腔镜手术应用越来越广,应用腹腔镜进行腹股沟疝手术治疗的方法很多,当前较成熟而且应用较多的方法有( )

A、TAPA

B、TEA

C、IPOM

D、SUBLAY

E、单纯疝环缝合法

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第7题

患者男性,56岁,主因腹部胀满不适伴腹部进行性增大3个月就诊,患者查体:腹膨隆,无压痛及反跳痛。患

者最适宜的检查方法为( )A、胃镜

B、上消化道造影

C、B超

D、CT

E、PET-CT

F、肿瘤标志物检验

[提示] 患者腹部超声检查:腹水,腹腔液性暗区略呈灰白色,其内弥漫分布粗大光点,光斑,加压或冲击探查见"礼花样"漂动。腹腔穿刺抽液可见胶冻样液体。患者最可能的诊断是( )A、肝硬化腹水

B、结核性腹膜炎

C、腹腔转移癌

D、腹腔假黏液瘤

E、腹腔囊肿

F、腹膜间皮瘤

为进一步诊断,适宜的检查方法是( )A、X线

B、上消化道造影

C、胃镜

D、CT

E、PET-CT

F、肿瘤标志物检验

患者适宜的治疗为( )A、手术

B、放疗

C、全身化疗

D、介入治疗

E、腹腔热灌注化疗

F、免疫治疗

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第8题

女性,19岁。左颈部发现肿物8个月,开始时仅有2个花生米大小的硬结,随硬结的增大,数目也增多至10多

个,其中一个肿块逐渐变软,于1个月前溃破,脓液呈米汤样,破口不易愈合,至今仍遗一小口,不断溢出少量脓液。应首先考虑的诊断是A、化脓性淋巴结炎

B、颈淋巴结结核

C、颈部瘘管

D、淋巴肉瘤合并感染

E、癌性溃疡

应选择下列哪项治疗A、应用抗结核药物

B、应用中草药治疗

C、扩大引流术

D、病灶刮除术

E、以上都对

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第9题

有关HER-2的描述,正确的是

A、HER-2高表达的乳腺癌患者预后好

B、HER-2过表达指免疫组化检测HER-2(+++)或FISH/CISH阳性者

C、HER-2是高复发风险预后因素之一

D、HER-2是具有酪氨酸激酶活性的跨膜蛋白

E、HER-2是乳腺癌靶向治疗的理想靶点

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第10题

女性,54岁。久站或咳嗽时左腹股沟区胀痛1年,有慢性支气管炎病史3年,近1个月咳嗽加重。查体:站立时

左腹股沟韧带下方内侧突起半球形肿物,平卧时缩小,咳嗽时无明显冲击感。应诊断为A、左侧腹股沟斜疝

B、左腹股沟脂肪瘤

C、左腹股沟肿大淋巴结

D、大隐静脉曲张结节膨大

E、左侧股疝

如果行手术治疗,此病人最适宜的手术方法应选择A、Ferguson法修补术

B、大隐静脉高位结扎术

C、肿物切除术

D、Mc Vay法疝修补术

E、Halsted法疝修补术

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