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男性,28岁,半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢

发凉,脉搏细速。左胸部压痛,左侧呼吸音消失,叩诊鼓音,右侧呼吸音降低。首先应考虑下列哪项诊断A、肋骨骨折

B、左侧连枷胸

C、张力性气胸

D、急性心脏压塞

E、大量血胸

在急诊室首先应进行下列哪项处理A、胸腔闭式引流术

B、胸带加压包扎固定

C、肋骨牵引固定

D、心包穿刺术

E、剑突下心包开窗术

急诊处理后还应优先申请下列哪项辅助检查A、正侧位胸片

B、超声心动图

C、胸部CT

D、床旁胸片

E、肺功能

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更多“男性,28岁,半小时前被车撞伤后送入急诊室。查体:血压60/30mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白,四肢”相关的问题

第1题

胸部损伤的急救处理原则是

A、剖胸探查

B、重建胸内负压

C、胸腔闭式引流后剖胸探查

D、呼吸通畅

E、胸腔穿刺

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第2题

以下哪些是肺癌早期表现

A、声嘶

B、痰中带血

C、血性胸腔积液

D、一侧瞳孔缩小,眼球内陷,眼睑下垂

E、刺激性咳嗽

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第3题

肺癌综合征包含以下哪项

A、关节疼痛

B、杵状指

C、肌无力综合征

D、上腔静脉综合征

E、Pancoast综合征

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第4题

胸腔镜肺活检术的适应证包括

A、间质性肺病

B、中心型肺结节

C、周围型肺小结节

D、弥漫性肺疾病

E、肺周围型肿块,直径>5cm

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第5题

女性,41岁。半小时前被车撞伤,主诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难。查体:口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运

动。造成患者呼吸困难的主要原因是A、疼痛限制呼吸运动

B、胸壁反常呼吸运动

C、气胸

D、血胸

E、肺组织挫伤

急诊室急救处理应首先采取A、气管切开或气管插管

B、胸壁切开内固定,控制反常呼吸运动

C、胸壁加压包扎,控制反常呼吸运动,保持呼吸道通畅

D、胸壁牵引,控制反常呼吸运动

E、胸腔闭式引流

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第6题

关于双主动脉弓描述正确的是( )

A、是先天性血管环最常见的病变

B、可以合并动脉导管未闭,通常位于右侧

C、可以合并法洛四联症

D、可以合并完全大动脉转位

E、双主动脉弓压迫食管气管造成吞咽和呼吸困难

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第7题

根据感染途径,肺脓肿的类型有

A、吸入性肺脓肿

B、继发性肺脓肿

C、血源性肺脓肿

D、机会性肺脓肿

E、创伤性肺脓肿

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第8题

病历摘要:女性,23岁,寒战,高热,咳嗽,咳脓痰3天。查体:T39℃,神情查体合作,浅表淋巴结无肿大,口唇无

发绀,左下肺可闻及湿性啰音,X线胸片示:左下肺大片致密影,考虑为左下肺炎,你认为最常见的治病菌是:A、溶血性链球菌

B、产气厌氧杆菌

C、肺炎双球菌

D、大肠杆菌

E、金黄色葡萄球菌

F、克劳伯氏杆菌

G、表皮葡萄球菌

H、绿脓杆菌

经过痰菌培养证实为金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林),最适宜的抗菌药物方案是:A、大剂量青霉素

B、氨苄西林加舒巴坦

C、阿莫西林和克拉维酸

D、万古霉素

E、去甲万古霉素加磷霉素

F、链霉素加头孢曲松

G、卡拉霉素加环丙沙星

H、克林霉素加灭滴灵

经抗感染治疗3天后体温基本恢复正常,但胸痛和呼吸困难加重,查体:P110次/分,左肺呼吸音消失,胸片示:左侧胸腔大量积液。该患者体格检查应有的体征是:A、气管偏向右侧

B、气管偏向左侧

C、左胸部扣诊浊音

D、左胸部语音震颤增强

E、左肺呼吸运动减弱

F、左侧肋间隙变窄

G、右侧呼吸音增强

H、矛盾呼吸

结合病史及体格检查分析,考虑诊断:A、重症肺炎

B、心功能不全

C、心包填塞

D、自发性食管破裂

E、肺炎并急性脓胸

F、肺脓肿并支气管胸膜瘘

G、结核性胸膜炎

你认为进一步诊断最有价值的方法是:A、结核菌素试验

B、再次痰培养加药敏

C、血培养

D、胸部CT检查

E、左侧胸穿抽液细菌培养

F、血常规检查

G、胸部B超

经过抗感染治疗,胸穿抽脓等处理,患者体温下降,呼吸困难有所改善,2月后患者仍间歇有低热,食欲下降,逐渐消瘦,间有咳嗽,痰少,活动后气促,查体:贫血貌,气管左偏,左侧呼吸音减弱,扣诊实音,左侧肋间隙变窄,胸廓塌陷,胸片提示:左侧胸部大片致密影,考虑慢性脓胸形成,目前处理,下列哪种方法最好:A、调整抗生素

B、少量多次输新鲜血

C、改进胸腔引流,充分引流脓液

D、反复多次B超下穿刺抽脓

E、胸膜纤维板剥离术

F、胸膜肺切除术

G、胸腔镜手术

H、胸廓成形术

经调整引流,慢性脓胸已经得到基本控制,每日脓液量约50ml,但脓液依然存在,持续不断,在下列情况下可考虑胸膜纤维板剥离术:A、肺内无广泛病变

B、肺内无广泛纤维化

C、无限制性通气功能障碍

D、无肺内空洞形成

E、无支气管扩张

F、无支气管狭窄

G、无支气管胸膜瘘

H、胸膜肺无粘连

决定胸膜纤维板剥离术,下列说法正确的是:A、沿胸膜外间隙钝性剥离胸膜纤维板

B、只剥壁层纤维板

C、只剥脏层纤维板

D、病期不长,纤维板粘连不紧密易剥离

E、肺压缩时间过长,剥离完全肺组织也不可复张

F、肺内有结核空洞也可行该手术

G、术后可改善胸廓呼吸运动

H、手术目的是消灭脓腔

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第9题

心肺脑复苏过程中药物治疗的目的包括(请从以下5个备选答案中选出4个正确答案)

A、激发心脏复跳并增加心肌收缩力

B、补充体液和电解质

C、纠正酸碱失衡

D、增加冠状血管和脑血管的阻力

E、防治心律失常

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第10题

患者男,37岁,因“体检发现纵隔肿物”入院。患者无不适症状,查体无明显异常。胸部X线片:患者前上纵隔

可见一个椭圆形、无分叶的孤立性块影。胸部CT增强扫描:该肿块影得到迅速增强。最可能的诊断是A、淋巴瘤

B、胸腺瘤

C、神经纤维瘤

D、巨大淋巴结增生

E、畸胎瘤

可作为确诊依据的实验室检查是A、MRI

B、血管造影

C、胸部CT

D、胸部X线

E、组织病理学检查

关于该病的治疗方式,叙述错误的是A、外科切除或局部放射治疗

B、糖皮质激素治疗

C、特异性单抗治疗

D、抗病毒治疗

E、IL-10拮抗剂治疗

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