男性，57岁。以“呕血4小时"为主诉入院。查体：重度贫血貌，肝掌（)，蜘蛛痣（)，脾大，肋下4cm，移动性浊

音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为

A．食管胃底静脉曲张破裂出血

B．消化性溃疡

C．急性胃炎

D．胃癌

E．食管贲门黏膜撕裂

示便潜血(+++)，因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为

A．急性胃炎

B．慢性胃炎

C．十二指肠球部溃疡

D．反流性食管炎

E．食管贲门黏膜撕裂

活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是

A．失血性休克

B．原发性肝癌

C．肝癌结节破裂出血

D．低血糖昏迷

E．肝硬化并发消化道出血

BP90／55mmHg，P110次／分，上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肠鸣音活跃，实验室检查血红蛋白90g／L。其止血措施正确的是

A．垂体后叶素

B．巴曲酶

C．氨甲苯酸

D．奥美拉唑

E．三腔二囊管

杂音，腹软，脾肋下2cm，移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是

A．立即输血

B．口服正肾冰盐水

C．应用静脉止血药物

D．静脉应用抑酸药物

E．垂体后叶素静滴

A．急诊胃镜

B．胃液分析

C．X线钡餐透视

D．血清胃泌素测定

E．上腹部B超

未停止。下列处置最适合的是

A．静脉注射质子泵抑制剂

B．胃内去甲肾上腺素灌注

C．手术治疗

D．立即输血输液

E．静脉注射垂体后叶素

mmHg，P86次／分，HGB100g／L，粪便隐血(+++)。应首选的治疗是

A．质子泵抑制剂

B．氨甲苯酸

C．6一氨基己酸

D．紧急输血

E．血管加压素

分，腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及肿大。肠鸣音活跃，最可能的诊断是

A．十二指肠溃疡出血

B．食管静脉曲张破裂出血

C．胃癌出血

D．食管贲门黏膜撕裂

E．不明原因

率100次／分，血压正常。最可能的病因是

A．胃十二指肠溃疡

B．出血性胃炎

C．门脉高压症

D．肝内胆道感染

E．胃十二指肠肿瘤