A.选用有效的抗生素
B.纠正全身一般情况
C.半卧位以利引流
D.禁用肾上腺皮质激素,避免感染扩散
E.胎盘残留者,应控制感染后清宫
第1题
初孕妇,27岁,38周妊娠,临产后第一产程进展顺利,宫口开全2小时,胎心率110次/分,宫缩持续20-25秒,间歇4-5分钟。阴道检查:宫口开全,胎头高,位于坐骨棘水平下1㎝,胎膜已破,羊水二度污染,胎方位LOT。最合适的处理方法为( )
A.胎心率监测
B.立即行剖宫产术
C.徒手转正胎方位,行产钳助产术
D.等待自然分娩
E.静脉滴注缩宫素加强宫缩
第2题
孕3产2,孕36周,发现血压升高,今晨突起腹痛,查:血压150/98mmHg,脉搏120次/分,腹壁紧张,宫高38cm,子宫持续收缩,硬,宫底压痛,胎位LOA,胎心听不到,阴道少量流血,血红蛋白70g/L,白细胞计数15×109/L ,中性80%,,尿蛋白(++) 。下列何种诊断可能性最大( )
A.先兆早产
B.子宫破裂
C.胎盘早期剥离
D.前置胎盘
E.以上都不是
第3题
/60mmHg,脉搏110次/分,宫底剑突下一横指,有压痛。胎心胎位不清,宫口开2cm,S+1。该例病人最恰当的处理是( )
A.静滴催产素
B.头皮钳牵引
C.立即行剖宫产
D.给抗凝药物
E.肌注度冷丁
第4题
妊娠37周患者,早晨醒来时发现躺在血泊中,急诊送入院,查:血压90/60mmHg,脉搏120次/分,神清,宫高37cm,臀先露,高浮,胎心音160次/分,骨盆正常,阴道少量活动性流血。请问选哪项处理最恰当( )
A.期待疗法
B.人工破膜
C.在输血输液时同时行剖宫产
D.臀位牵引术
E.催产素滴注引产
第5题
停经50天,有早孕反应,尿妊娠试验(+),2天前开始少量阴道流血,今早流血过多,并腹痛加剧,随后排出一它组织后流血减少;妇查,阴道内少许血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件(-)。其处理方案应首选( )
A.抗生素
B.观察,无特殊处理
C.刮宫
D.催产素注射
E.hCG测定
第6题
孕50天大小。最可能的诊断是( )。
A.先兆流产
B.过期流产
C.不可避免流产
D.完全流产
E.习惯性流产
第7题
子痫前期的处理,下列哪项是正确的( )。
A.妊娠<34周,经治疗病情好转且稳定者可继续妊娠
B.妊娠>34周,经积极治疗24-48小时症状改善,估计胎儿可成活者应考虑终止妊娠
C.妊娠>34周,经积极治疗24-48小时病情继续恶化,应该继续治疗
D.引产失败应剖宫产
E.子痫患者控制后2小时可考虑终止妊娠
第8题
血貌,阴道少量流血,宫口开1指,头先露。下列哪项处理最佳( )。
A.人工破膜
B.催产素滴注
C.注射度冷丁调整宫缩
D.剖宫产术
E.宫口开全后行穿颅术
第10题
期血型检查为A型、Rh (-)。孕20周查Rh抗D抗体滴度为I:16,孕28周复查为1:32,孕32周复查为1:64.既往人工流产1次。
问题1:关于Rh血型不合溶血病发病原理下列哪些是正确的
1.第一胎一般不发病
2.胎儿红细胞可以经胎盘进入母体循环
3.母体第一次被胎儿红细胞致敏后产生大量IgG抗体
4.IgM、IgG抗体均可通过胎盘进入胎儿体内
5.胎儿血0.1ml即可使母体致敏
6.母体抗D抗体1:256时才会影响胎儿
提示:入院后1周复查Rh抗体滴度为1:128,B超提示胎儿水肿,少量胸腔积液及腹水。
问题2:此时最主要的处理是
1.维生素C500mg+葡萄糖每日静脉注射2.吸氧2/d
3.维生素E30m9,每日3次4.大剂量免疫球蛋白静脉注射5.孕妇血浆置换术
6.胎儿宫内输血
7.应考虑终止妊娠
问题3:该患者的新生儿出生后的表现不应有的是
1.生后4~5小时即可见黄疸
2.黄疸出现的早,但上升缓慢
3.黄疸开始出现在面部
4.很快出现手足心为橙黄色
5.胆红素以未结合胆红素为主
6.出生后即有贫血,但严重程度不一
7.胆红素>30m9/dl时才有可能出现核黄疽
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
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