患者，男性，36岁。因车祸内脏破裂大出血，欲行急诊手术治疗。去手术室之前，护士遵医嘱为患者建立静脉

患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工作是

A、热情迎接患者和家属

B、入住观察室，准备床单位

C、向患者家属简短介绍住院环境

D、边通知医师，边做好抢救准备工作

E、准备辅助呼吸、监护仪

饮食控制，但血糖仍高，根据患者状况，护士给予的恰当建议是

A、皮下注射胰岛素

B、增加运动疗法

C、加大降糖药剂量

D、定期去医院检查血糖

E、住院治疗

理取闹，护士对其心理状态所属时期分析，认为目前患者心理反应是

A、沮丧期

B、协议期

C、否认期

D、接受期

E、愤怒期

色鲜明能发声的玩具逗引孩子，其目的是促进该婴儿( )

A、新陈代谢

B、神经精神发育

C、消化吸收功能

D、体格发育

E、内分泌系统发育

患者，女性，50岁。使用人工呼吸机，护士巡视时判断其可能处于通气过度，表现会是

A、皮肤潮红

B、烦躁不安

C、血压升高

D、肢体抽搐

E、表浅静脉充盈

给一位左上肢有外伤的患者床上擦浴，下列哪项正确

A、自外眦向内眦擦拭眼部

B、脱上衣时先脱左肢

C、擦毕按摩骨突处

D、穿上衣时先穿右

E、擦洗动作要轻慢

械进行灭菌。其灭菌时间需A、3分钟

B、5分钟

C、10分钟

D、15分钟

E、20分钟

灭菌时应注意A、由于时间紧急，物品可不必清洗

B、灭菌物品体积不可超过50cm×30cm×35cm

C、灭菌包之间留有空隙，布类物品放在金属物品和搪瓷物品之间

D、灭菌物品的容器如有孔，灭菌前将孔打开，灭菌后关上

E、灭菌后迅速取出使用

监测灭菌效果，最可靠的方法是A、化学指示卡121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格

B、化学指示胶带在126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格

C、化学指示卡在126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格

D、化学指示胶带在121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格

E、检测菌株经灭菌后培养，全部菌片均无细菌生长表明灭菌合格

该患儿是A、轻度营养不良

B、中度营养不良

C、重度营养不良

D、营养不良性贫血

E、中度脱水

该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出汗，脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，护士首先应考虑该患儿发生了A、心力衰竭

B、低血糖

C、脱水

D、低血钙

E、缺氧

针对上述情况，护士应首先A、静脉缓慢推注25%葡萄糖

B、输入生理盐水

C、静脉推注葡萄糖酸钙

D、给予利尿剂

E、给患者吸氧

属于健康的护理诊断的是

A、语言沟通障碍

B、清理呼吸道无效

C、有窒息的危险

D、母乳喂养有效

E、活动无耐力

称为

A、焦虑

B、回避

C、猜疑

D、愤怒

E、退化