2个月婴儿来院体检。护士指导家长每日定时播放音乐，近距离和孩子说话，在房间内张贴鲜艳图片，拿颜

患者，女性，50岁。使用人工呼吸机，护士巡视时判断其可能处于通气过度，表现会是

A、皮肤潮红

B、烦躁不安

C、血压升高

D、肢体抽搐

E、表浅静脉充盈

给一位左上肢有外伤的患者床上擦浴，下列哪项正确

A、自外眦向内眦擦拭眼部

B、脱上衣时先脱左肢

C、擦毕按摩骨突处

D、穿上衣时先穿右

E、擦洗动作要轻慢

械进行灭菌。其灭菌时间需A、3分钟

B、5分钟

C、10分钟

D、15分钟

E、20分钟

灭菌时应注意A、由于时间紧急，物品可不必清洗

B、灭菌物品体积不可超过50cm×30cm×35cm

C、灭菌包之间留有空隙，布类物品放在金属物品和搪瓷物品之间

D、灭菌物品的容器如有孔，灭菌前将孔打开，灭菌后关上

E、灭菌后迅速取出使用

监测灭菌效果，最可靠的方法是A、化学指示卡121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格

B、化学指示胶带在126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格

C、化学指示卡在126℃、4分钟后颜色改变表明灭菌合格

D、化学指示胶带在121℃、10分钟后颜色改变表明灭菌合格

E、检测菌株经灭菌后培养，全部菌片均无细菌生长表明灭菌合格

该患儿是A、轻度营养不良

B、中度营养不良

C、重度营养不良

D、营养不良性贫血

E、中度脱水

该患儿次日起床后，突然出现面色苍白，出汗，脉搏细弱，肢体冰冷，意识模糊，护士首先应考虑该患儿发生了A、心力衰竭

B、低血糖

C、脱水

D、低血钙

E、缺氧

针对上述情况，护士应首先A、静脉缓慢推注25%葡萄糖

B、输入生理盐水

C、静脉推注葡萄糖酸钙

D、给予利尿剂

E、给患者吸氧

属于健康的护理诊断的是

A、语言沟通障碍

B、清理呼吸道无效

C、有窒息的危险

D、母乳喂养有效

E、活动无耐力

称为

A、焦虑

B、回避

C、猜疑

D、愤怒

E、退化

量、记录血压。测量血压的最佳时段是( )

A、服用降压药前

B、服用降压药后

C、2次服用降压药之间

D、服用降压药半小时后

E、服用降压药2小时后

护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是

A、换铺清洁被单

B、床中部的中单及橡胶中单距床头45～50cm

C、一床一巾湿扫法，防止交叉感染

D、盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门

E、枕头开口向门

患者女，62岁。高血压1年，使用降压药时应注意

A、从小剂量开始

B、最好睡前服用

C、一周测量血压一次

D、血压正常后即可停药

E、短期内将血压降至正常

尿痛症状，今晨症状加重，并出现有血尿情况，来医院就诊，经检查医生诊为尿路感染。尿路感染最常见的感染途径是A、直接感染

B、淋巴感染

C、血性感染

D、上行感染

E、间接感染

尿路感染最常见的致病菌是A、大肠埃希菌

B、副大肠杆菌

C、葡萄球菌

D、粪链球菌

E、变形杆菌

本患者存在尿路感染的易感因素是A、尿路梗阻

B、睡眠不足

C、血糖不稳定

D、身体抵抗力降低

E、尿路黏膜损伤