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[主观题]

患者,男,47岁,食欲不振,尿色深两周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋

下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于A、肝细胞性黄疸

B、胰头癌肝外胆管受压所致

C、多吃胡萝卜引起

D、溶血性黄疸

E、肝总管结石所致

下列检查可能出现异常的是A、网织红细胞计数

B、凝血酶原时间

C、AFP

D、游离血红蛋白

E、骨髓涂片检查

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第1题

儿科护士的素质要求包括A、思想道德素质B、科学文化素质C、专业素质D、身体心理素质E、具有一定的审美

儿科护士的素质要求包括

A、思想道德素质

B、科学文化素质

C、专业素质

D、身体心理素质

E、具有一定的审美能力

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第2题

患者,男,28岁。因外出春游出现咳嗽、咳白色黏痰伴喘息1天入院,体检:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸28

次/分,血压120/80mmHg,在肺部可闻及广泛哮鸣音,既往有哮喘史。该患者最可能的诊断是A、肺炎

B、支气管扩张

C、肺心病

D、支气管哮喘

E、慢性支气管炎

该患者哮喘发作最可能的诱因是A、花粉

B、尘螨

C、动物的毛屑

D、病毒感染

E、精神因素

患者因感冒使原有支气管哮喘发作,呼吸困难.有轻微发绀,神志清醒。该患者属于哪种呼吸困难A、喘息性

B、吸气性

C、浮浅性

D、呼气性

E、混合性

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第3题

心肺脑复苏中最紧急的处理是A、心脏除颤B、脑部降温C、建立人工循环D、补充血容量E、建立人工呼吸

心肺脑复苏中最紧急的处理是

A、心脏除颤

B、脑部降温

C、建立人工循环

D、补充血容量

E、建立人工呼吸

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第4题

患儿,男,6个月,突然发生四肢的抽动,持续3分钟,人工喂养,未加辅食。查:体温37.5℃,颈软,前囟2cm×2cm

,枕部按压有乒乓感,神经系统检查(-)。该患儿的初步诊断为A、化脓性脑膜炎

B、癫痫

C、高热惊厥

D、低血糖

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

首选的处理方法为A、立即用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

B、立即静注地西泮,再用10%葡萄糖酸钙5~10ml加10%葡萄糖稀释后缓慢静注

C、立即肌注维生素D3 20万u

D、给予20%甘露醇

E、给予敏感抗生素

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第5题

姚女士,55岁。精神分裂症住院治疗2个月,病情稳定后回家继续治疗。该患者口服氯氮平治疗,属于该药物

抗胆碱能不良反应的表现是A、恶心、呕吐

B、癫痫发作

C、体重增加

D、粒细胞缺乏症

E、脑电图改变

属于该药物严重不良反应的是A、恶心、呕吐

B、癫痫发作

C、体重增加

D、粒细胞缺乏症

E、脑电图改变

针对该反应,社区护士在家庭访视中应教育患者及其家属A、出现反应立即停药并进行相应的处理

B、治疗开始前3个月内应坚持每1~2周检查白细胞计数及分类,以后定期检查

C、定期检查肝功能与心电图

D、用药期间不宜驾驶车辆、操作机械或高空作业

E、用药期间出现不明原因发热,应暂停用药

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第6题

患者,男性,33岁。被汽车撞伤半小时后入院。体检:血压70/35mmHg,神志清,呼吸急促,面色苍白,左髂腰部

明显肿胀,会阴部大片淤斑,左下腹压痛,双下肢肢体长度不对称,骨盆挤压、分离试验阳性。对于判断尿道损伤正确的是A、嘱病人排尿,如尿液清澈,表示泌尿道无损伤

B、排出血尿者,表示膀胱或尿道损伤

C、病人不能自动排尿应导尿,导出清澈尿液表示尿道无损伤

D、导出血尿表示肾或膀胱损伤

E、尿道口流血,导尿管难以插入膀胱内提示有前尿道损伤

下列适宜的处理是(提示:检查发现患者因骨盆骨折造成尿道及膀胱损伤)A、膀胱破裂可进行修补,同时做耻骨上膀胱造瘘

B、尿道断裂立即进行修补,防治尿液外漏

C、加强抗生素治疗,预防感染

D、用导尿管则待术后2~3周尿道断裂修复后再拔管

E、引起尿道狭窄,以后需定期进行尿道扩张

骨盆骨折后容易导致休克的因素有A、骨盆各骨主要为骨松质

B、骨盆各骨主要为骨密质

C、邻近有较丰富的动脉及静脉丛,且静脉丛多无静脉瓣阻挡回流

D、可合并髂内、外动脉损伤

E、可合并有股动脉损伤

F、可合并有股静脉损伤

G、可合并有腹腔脏器损伤

若患者证实为腹膜后出血,下列适宜的处理是A、继续输血、补液

B、出现腹痛、腹胀和腹膜紧张等腹膜刺激症状时可进行腹腔诊断性穿刺

C、如为髂内动脉或静脉破裂,需紧急手术

D、抗休克无好转,可在X线屏幕下,行选择性髂内动脉造影及栓塞

E、两侧髂内动脉造影及栓塞

最可能的合并症是(提示:经积极输液、输血治疗,患者休克无好转,血压继续下降)A、腹膜后血肿

B、腹膜内脏损伤

C、膀胱炎

D、后尿道损伤

E、直肠损伤

F、骶丛神经损伤

G、坐骨神经损伤

下面哪项最支持以上诊断(提示:初步考虑病人为骨盆骨折)A、血压低、呼吸急促、面色苍白

B、左髂腰部局部肿胀

C、会阴部大片淤斑

D、左下腹压痛

E、双下肢肢体长度不对称

F、骨盆挤压、分离试验阳性

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第7题

护理贫血患者时,有哪些观察要点A、注意贫血进展速度B、熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施C、观察低

护理贫血患者时,有哪些观察要点

A、注意贫血进展速度

B、熟悉各组织缺氧症状并采取必要措施

C、观察低血压倾向

D、注意有无发绀

E、观察用药反应和治疗效果

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第8题

男性,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,紫绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80

/60mmHg),气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。采用闭式胸膜腔引流治疗。造成病人极度呼吸困难、紫绀的主要原因是A、健侧肺受压迫

B、纵隔向健侧移位

C、静脉血液回流受阻

D、伤侧胸腔压力不断升高

E、广泛皮下气肿

护士在巡视病房时,发现引流管衔接处脱节,应立即做出的处理是A、更换胸腔引流管

B、引流管重新连接

C、钳闭引流管近端

D、拔除胸腔引流管

E、通知医生,等待处理

判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是A、检查病人的呼吸音是否正常

B、检查引流管是否扭曲

C、检查引流瓶中是否有引流液

D、看引流管是否有液体引出

E、观察水封瓶中长管内水柱的波动

搬动此病人时应A、保持引流通畅

B、保持引流瓶直立

C、用两把止血钳夹闭引流管

D、嘱病人屏住呼吸

E、注意观察引流液排出情况

该病人目前最适宜的体位是A、侧卧位

B、半卧位

C、平卧位

D、头低足高位

E、仰卧中凹位

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第9题

患者,男性,30岁,于2年前因胃溃疡做过"胃切除术",近半年来经常头晕、心悸,体力逐渐下降,经检查为缺

铁性贫血。该患者发生贫血的原因可能是A、铁摄入不足

B、铁需要量增加

C、铁吸收不良

D、慢性失血

E、铁不能利用

下列哪项检查结果对缺铁性贫血诊断最有意义A、血涂片见红细胞大小不等

B、骨髓铁染色见细胞外铁缺如

C、血清总铁结合力增加

D、血清蛋白减低

E、血清铁减低

该患者口服10%枸橼酸铁胺和盐酸治疗,下列有关铁剂的护理中哪项错误A、宜于进餐时或进餐后服用

B、需用吸管服用

C、服用后应漱口

D、如有消化道反应,可与牛奶同服

E、血红蛋白恢复正常后,仍应继续治疗数月

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第10题

产妇王女士,33岁,于今日正常顺产一女婴。在出生后24小时内给予新生儿护理,错误的是A、必须采取保暖

措施

B、严密观察呼吸、面色

C、注意呕吐情况

D、出生后1~2天呕吐频繁属于生理情况

E、出生后2天内密切观察脐部有无渗血

在出生后的第3天,产妇又发现新生儿皮肤轻度黄染,关于正常黄染的消退时间,你的解释应为A、4~6天

B、7~10天

C、8~12天

D、10~14天

E、10~16天

第4天,产妇发现新生儿的大便颜色发绿、次数多,询问情况,你的解释是A、消化不良

B、摄入蛋白质过多

C、进食不足

D、肠道感染

E、肝脏功能异常

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