B、脑血栓形成
C、脑梗死
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
F、高血压
须做的检查有A、血常规
B、血生化
C、凝血功能
D、经颅多普勒(TCD)
E、磁共振血管造影(MRA)
F、X线
该患者可能存在的护理问题有A、有受伤的危险
B、潜在并发症:脑卒中
C、自理缺陷
D、焦虑
E、知识缺乏:缺乏高血压防治知识
F、有尿路感染的危险
对该患者的健康教育应包括A、告知患者疾病的基本病因、危害、主要危险因素、就诊时机以及治疗与预后的关系
B、按时服用降压药,定期监测血压变化,定期体检
C、低盐、低脂饮食,戒烟、限酒,控制食物热量,保持理想体重
D、遵医嘱用药,指导其观察药物的疗效和不良反应
E、增加适当的体育运动,如散步、慢跑等
F、避免重体力劳动,如厕、沐浴以及外出活动时应有家人陪伴
第1题
肾型高血压按解剖学可分为 ( )
A、肾血管性高血压
B、肾实质性高血压
C、肾素性高血压
D、容量型高血压
E、激进型高血压
第2题
脑出血患者出现下列哪些情况提示有脑疝的可能
A、意识逐渐清楚
B、呕吐频繁
C、血压降低
D、心率变慢
E、烦躁不安
第3题
眠,白昼嗜睡。体检:T38.9℃,P116次/分,R32次/分,BP150/85mmHg,答话有时不切题,半卧位,发绀,皮肤温暖,球结膜轻度水肿,颈静脉怒张,桶状胸,呼吸浅而快,肺部叩诊呈过清音,两肺散在哮鸣音,心尖搏动不明显,心率116次/分,律齐,未闻杂音,肝脾未及,双下肢水肿,腹水征(-)。为明确诊断,还应当做的检查有A、胸部X线
B、血常规检查
C、呼吸功能检查
D、心电图检查
E、血气分析
F、B超检查
根据患者的临床表现体征及检查,可能的临床诊断为A、慢性支气管炎
B、肺源性心脏病
C、肺性脑病
D、支气管肺炎
E、阻塞性肺气肿
F、呼吸衰竭
针对目前患者的状况,提出主要的护理诊断有A、气体交换受损
B、营养失调:低于机体需要量
C、生活不能自理
D、清理呼吸道无效
E、潜在并发症:肺性脑病等
F、焦虑
目前主要的护理措施有A、做好机械辅助呼吸的准备
B、严密观察病情变化
C、保持气道通畅排除积痰
D、高蛋白低盐易消化饮食
E、高流量持续给氧
F、应用镇静剂
若不及时有效治疗,还会出现的并发症有A、脑疝
B、脑出血
C、DIC
D、休克
E、消化道出血
F、心律失常
第4题
对口服毒物中毒的患者应采取的措施包括
A、对清醒合作的患者立即让其饮清水300~500ml,然后催吐
B、若服毒超过6小时,不再选择洗胃
C、服强腐蚀性毒物者在6小时内可选择洗胃
D、洗胃时危重患者取左侧卧位,避免液体反流入气管
E、洗胃液每次注入200~250ml,不宜过多
第5题
胃内容物,到医院就诊。肝功能检查结果示:ALT685mmol/L,AST304mmol/L,TB36.77mmol/L,以"慢性重型肝炎乙型,药物性肝损伤"收入院。入院后查体:患者精神差,皮肤巩膜重度黄染,有皮肤瘙痒症状。此时,应给予患者的护理措施有( )A、绝对卧床休息
B、给予高热量、高维生素、易消化的清淡饮食
C、向患者讲解药物性肝损害的相关知识
D、保持床单位清洁、干燥,衣着宽松、柔软
E、帮助患者修剪指甲,避免因搔抓引起皮肤破损
F、瘙痒严重时,可给予止痒剂涂擦局部
提示:患者入院后实验室检查结果:ALT 1413mmol/L,AST 1116mmol/L,TB 56.43mmol/L,凝血酶原活动度(PTA)28%,诊断为急性肝衰竭,给予人工肝治疗。人工肝治疗的适应证包括( )A、重型肝炎病毒
B、PTA20%~40%
C、药物性肝损害
D、各种原因引起的高胆红素血症
E、消化道出血
F、严重全身感染
人工肝治疗前的准备工作包括( )A、心理准备:做好患者心理护理,减轻其紧张焦虑
B、必要的化验准备:检查肝肾功能、凝血酶原时间、血型及血小板计数
C、向患者讲解人工肝治疗的方法
D、检测生命体征,对血压偏低、心率快、体温高者,需纠正后方可进行治疗
E、术前练习在床上解大小便,防止治疗中和治疗后不适应床上大小便
F、血管准备:选择深静脉置管
该患者人工肝治疗后,应给予的护理措施有( )A、密切监测生命体征变化
B、观察中心静脉穿刺点有无出血及血肿现象,每天更换穿刺点敷料
C、人工肝治疗结束后,嘱患者适当饮食,勿暴饮暴食,限制动物蛋白的摄入
D、治疗后会出现局部水肿,可抬高患肢,应用利尿剂,补充蛋白
E、每日2次口腔护理,餐后漱口,保持口腔清洁
F、护士多与患者沟通,给予患者及家属情感支持
提示:该患者经人工肝治疗后,症状明显好转,给予甲泼尼龙治疗。激素治疗的不良反应有( )A、诱发感染
B、加重感染
C、长期应用会出现向心性肥胖
D、乏力
E、低血钾
F、股骨头坏死
提示:该患者经过药物、人工肝等综合治疗,ALT、AST、TB明显下降,病情转危为安。由于经济方面的原因,患者及家属要求出院回当地医院继续治疗。针对该患者目前的身体状况,出院指导的内容有( )A、该患者肝功能尚未正常,回当地医院后需继续治疗
B、向患者及家属说明严格按医嘱用药的重要性
C、合理饮食,适当增加优质蛋白质的摄入,以补充消耗、促进机体恢复
D、嘱患者戒酒,避免增加肝负担,再次导致肝损伤
E、肝功能正常后可适当活动,应劳逸结合
F、定期到医院复查肝功能
第6题
的体位是A、端坐位
B、仰卧位
C、俯卧位
D、健侧卧位
E、患侧卧位
对此患者的病情观察,尤其要密切注意A、体温变化
B、脉搏变化
C、呼吸变化
D、有无窒息先兆
E、有无休克早期表现
止血处理首选A、输血
B、建立人工气道
C、垂体后叶素静脉滴注
D、安络血
E、云南白药+安络血
观察此患者,如果出现下列哪种情况,提示病情严重。应加强护理A、低热盗汗
B、疲乏软弱
C、食欲不振
D、高热持续不退,呼吸急促,脉搏细速
E、胸闷、胸痛、咳嗽
第7题
糖尿病酮症酸中毒患者应采取下列哪些护理措施 ( )
A、保证静脉滴液通畅
B、正确记录出入液量
C、做好口腔与皮肤护理
D、按昏迷常规护理
E、严密观察生命体征、神志、瞳孔、神经反射等
第8题
入院,怀疑急性胰腺炎。下列项目中不是观察重点的是A、生命体征
B、腹胀腹痛有无改变
C、神志变化
D、血、尿淀粉酶结果
E、呕吐次数
下列关于淀粉酶测定说法不正确的是A、血清淀粉酶一般在起病后6~12小时开始升高
B、尿淀粉酶一般在起病后12~14小时开始升高
C、淀粉酶高低与病情轻重成正比
D、尿淀粉酶受患者尿量的影响
E、出血坏死型胰腺炎血清淀粉酶值可正常
急性胰腺炎患者禁用吗啡止痛的主要原因是A、抑制呼吸中枢
B、易造成患者成瘾,产生依赖
C、损害肝肾功能
D、引起Oddi括约肌痉挛,加重病情
E、镇痛作用持久,掩盖病情
第9题
次/min,BP190/105mmHg;中度昏迷,双侧瞳孔极度缩小;呼吸不规则;双侧病理反射阳性。颅脑CT:脑出血。目前主要考虑的诊断是A、脑室出血
B、丘脑出血
C、小脑出血
D、壳核出血
E、脑桥出血
F、顶叶出血
应采取的治疗措施包括A、建立静脉通路,快速静脉滴注20%甘露醇250ml,脱水、降低颅内压
B、持续微量推注泵静脉推注硝普钠,降低血压
C、应用奥美拉唑预防消化道出血
D、做好开颅清除血肿的术前准备
E、遵医嘱吸氧
F、禁食
应采取的护理措施有A、绝对卧床休息,为避免呕吐物引起误吸,应抬高床头45°
B、严密观察意识、瞳孔变化,监测生命体征,及早发现脑疝的先兆
C、做好各项生活护理,如口腔护理、皮肤护理,预防压疮
D、注意尿量变化
E、注意观察有无上腹部饱胀,呕吐物、粪的颜色等,及早发现有无消化道出血
F、备好气管内插管、呼吸机等抢救物品
第10题
前受凉后出现呼吸困难,伴咳嗽,咳大量泡沫样痰,夜间不能平卧,以"慢性心功能不全,二尖瓣狭窄"收入院。患者既往曾有反复链球菌性咽炎史。该患者心脏瓣膜病最可能的病因是A、风湿热
B、退行性改变
C、黏液样变性
D、先天性畸形
E、缺血性坏死
入院后心电图检查示:P波消失,代之以350~600次/分小而不规则的基线波动,间隔不均匀,形态、振幅均变化不定的f波;QRS波群形态正常,间隔绝对不规则,心室率100~160次/分。据此可判断该患者发生了A、窦性心律失常
B、病态窦房结综合征
C、心房颤动
D、阵发性室性心动过速
E、阵发性房性心动过速
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