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[主观题]

张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心

悸、气促,不能平卧而入院。遵医嘱给予抗感染、纠正心衰等治疗。为了明确和量化该病人二尖瓣病变的诊断,目前可选择的可靠方法是()A、超声心动图

B、心电图

C、X线检查

D、B超

E、血气分析

在听诊该病人的心脏杂音时应着重听诊的部位是()A、胸骨左缘第二肋间

B、胸骨右缘第二肋间

C、心尖部

D、胸骨左缘第三、四肋间

E、胸骨右缘第三、四肋间

住院期间出现疲乏、腹胀、心悸,心电图U波增高,提示此病人可能出现了()A、高钾血症

B、低钾血症

C、高钠血症

D、低钠血症

E、酸中毒

该病人最彻底的治疗手段是()A、二尖瓣球囊扩张术

B、二尖瓣交界分离术

C、人工瓣膜置换术

D、抗风湿治疗

E、抗心衰治疗

医嘱给予苄星青霉素,此药的给药方法较恰当的是()A、静脉滴注

B、静脉注射

C、缓慢肌内注射

D、快速肌内注射

E、皮下注射

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更多“张某,男,36岁。有风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全病史。因受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰和明显心”相关的问题

第1题

彭某,女,36岁。1天前突然出现高热伴寒战,体温达39~40℃,随后出现全身不适、腰背酸痛和头痛症状,门诊

初步诊断为流行性感冒。引起发病最有可能的病原体是为( )A、鼻病毒

B、流感病毒

C、副流感病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、腺病毒

病人询问护士在不服用药物的情况下,发热会持续几天,正确的回答是( )A、一般持续1天后即逐渐回落

B、一般持续2~3天后逐渐回落

C、一般持续4~5天后逐渐回落

D、一般持续5天以上

E、一般持续7天以上

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第2题

肺炎实变体征的特点是 ( )A、患侧呼吸运动减弱B、语颤增强C、叩诊呈浊音D、可听到支气管呼吸音及

肺炎实变体征的特点是 ( )

A、患侧呼吸运动减弱

B、语颤增强

C、叩诊呈浊音

D、可听到支气管呼吸音及湿啰音

E、呼气音延长

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第3题

鲁某,男,32岁,进城务工人员。因发热伴咳嗽1个月入院。病人既往体健,近1个月来自觉乏力、午后低热,体

温在38℃左右,且夜间多汗,体重减轻约5kg。身体评估:体温37.5℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压110/70mmHg。神志清楚,口唇无发绀,左肺叩诊浊音,上肺呼吸音粗,下肺呼吸音消失。心率90次/分,心律齐。X线胸片结果显示左胸膜腔大量积液。该病人最可能的诊断是( )A、脓气胸

B、肺癌

C、肺炎球菌肺炎

D、肺脓肿

E、结核性胸膜炎

针对病人近1个月体重减轻约5kg,护士为其制定的饮食计划中不妥的一项是( )A、饮食富含较高热量

B、富含维生素易消化饮食

C、每天蛋白质摄入量为1.5~2.0g/kg

D、优质蛋白摄入量不要超过每天蛋白摄入量的一半

E、每天摄入一定量的新鲜蔬菜和水果

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第4题

系统性红斑狼疮预后较差的是下列哪些病变 ( )A、尿毒症B、心包炎C、神经系统损害D、肝硬化E、肺间质纤

系统性红斑狼疮预后较差的是下列哪些病变 ( )

A、尿毒症

B、心包炎

C、神经系统损害

D、肝硬化

E、肺间质纤维化

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第5题

引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括A、蛋白质营养不良B、粒细胞缺乏C、免疫功能紊乱D、大量使

引起肾病综合征患者并发感染的常见原因包括

A、蛋白质营养不良

B、粒细胞缺乏

C、免疫功能紊乱

D、大量使用抗生素

E、大量使用糖皮质激素

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第6题

丙酸睾酮的不良反应有A、体重增加B、毛发增多C、肝功能损害D、痤疮E、心动过速

丙酸睾酮的不良反应有

A、体重增加

B、毛发增多

C、肝功能损害

D、痤疮

E、心动过速

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第7题

患者男性,30岁。糖尿病病史10年,胰岛素治疗,血糖未监测,时有低血糖发生。近2个月眼睑及下肢水肿,血

糖17mmol/L,尿蛋白排泄率180μg/min,WBC 0~3个/高倍视野,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。该患者最可能的诊断是A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、糖尿病肾病

E、急性肾小球肾炎

该患者的病期属于A、高滤过期

B、间歇性蛋白尿期

C、微量白蛋白尿期(早期肾病)

D、临床肾病期

E、尿毒症期

该患者减轻蛋白尿可选用A、利尿剂

B、钙拮抗剂

C、α受体阻滞剂

D、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

该患者饮食治疗应注意A、减少糖类含量

B、减少脂肪含量

C、减少蛋白质含量

D、减少动物蛋白质含量

E、减少植物蛋白质含量

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第8题

患者女,28岁。妊娠期体检:尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。诊断考虑A、应激性高血糖B

患者女,28岁。妊娠期体检:尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。诊断考虑A、应激性高血糖

B、糖尿病

C、糖耐量减低

D、反应性高血糖

E、妊娠期糖尿病

治疗主要选择A、饮食治疗

B、体育锻炼

C、口服降糖药

D、胰岛素

E、无须治疗

每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予A、增加晚餐用量

B、调换胰岛素类型

C、加大胰岛素用量

D、减少早饭前胰岛素用量

E、减少晚餐前胰岛素用量

若该患者已在妊娠晚期,终止妊娠的时期应是A、40~42周

B、38~40周

C、36~38周

D、34~36周

E、28~32周

妊娠结束后6周,复查血糖:空腹4.6mmol/L,餐后2h8.0mmol/L。诊断考虑A、IGT

B、IFG

C、GDM

D、MODY1

E、MODY2

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第9题

患者男性,26岁。某天突然出现意识丧失,全身抽搐,两眼上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2

分钟,清醒后对抽搐全无记忆。下列哪项检查对诊断最具特异性A、头部CT

B、脑血流图

C、脑电图

D、心电图

E、脑脊液检查

对该患者的急救处置首先是A、遵医嘱从速给药,控制发作

B、注意保暖,避免受凉

C、急诊做CT,查找病因

D、安全护理,防止患者受伤

E、保持呼吸道通畅,防止窒息

经治疗未再次发作,护士在对该患者指导时错误的是A、睡眠要充足

B、暂停服药

C、饮食宜清淡

D、注意安全

E、心情愉快

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第10题

患者男性,67岁。有长期吸烟史。近1月来阵发性咳嗽,有时痰中带血丝。不伴发热,无胸痛及呼吸困难。最可

能的诊断是A、支气管结石

B、支气管肺癌

C、支气管扩张

D、肺结核

E、急性支气管炎

F、肺炎

为进一步明确诊断和鉴别诊断,需要做的检查包括A、胸部CT

B、凝血四项

C、血沉

D、动脉血气分析

E、痰细菌培养+药敏

F、纤维支气管镜检查

G、肺功能

H、尿常规

I、痰癌细胞

J、胸部X线

K、痰结核菌

L、血常规

判断患者能否手术治疗,还需做的检查是A、肺功能

B、腹部CT

C、心功能

D、颅脑CT

E、肾功能

F、肝功能

G、胃肠功能

提示:颅脑CT发现脑转移,腹部CT发现肝转移。可采用的治疗方法包括A、中医中药

B、分别放疗

C、全身化疗

D、免疫治疗

E、分别进行手术治疗

F、理疗

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