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[主观题]

患者男性,30岁。糖尿病病史10年,胰岛素治疗,血糖未监测,时有低血糖发生。近2个月眼睑及下肢水肿,血

糖17mmol/L,尿蛋白排泄率180μg/min,WBC 0~3个/高倍视野,颗粒管型少许,血尿素氮、肌酐正常。该患者最可能的诊断是A、胰岛素性水肿

B、肾动脉硬化

C、肾盂肾炎

D、糖尿病肾病

E、急性肾小球肾炎

该患者的病期属于A、高滤过期

B、间歇性蛋白尿期

C、微量白蛋白尿期(早期肾病)

D、临床肾病期

E、尿毒症期

该患者减轻蛋白尿可选用A、利尿剂

B、钙拮抗剂

C、α受体阻滞剂

D、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂

E、血管紧张素转换酶抑制剂

该患者饮食治疗应注意A、减少糖类含量

B、减少脂肪含量

C、减少蛋白质含量

D、减少动物蛋白质含量

E、减少植物蛋白质含量

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更多“患者男性,30岁。糖尿病病史10年,胰岛素治疗,血糖未监测,时有低血糖发生。近2个月眼睑及下肢水肿,血”相关的问题

第1题

患者女,28岁。妊娠期体检:尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。诊断考虑A、应激性高血糖B

患者女,28岁。妊娠期体检:尿糖(+++),血糖:空腹7.8mmol/L,随机16.7mmol/L。诊断考虑A、应激性高血糖

B、糖尿病

C、糖耐量减低

D、反应性高血糖

E、妊娠期糖尿病

治疗主要选择A、饮食治疗

B、体育锻炼

C、口服降糖药

D、胰岛素

E、无须治疗

每日胰岛素用量36U,夜里出现多汗、心悸、手抖,晨起查血糖10.3mmol/L(186mg/dl),应给予A、增加晚餐用量

B、调换胰岛素类型

C、加大胰岛素用量

D、减少早饭前胰岛素用量

E、减少晚餐前胰岛素用量

若该患者已在妊娠晚期,终止妊娠的时期应是A、40~42周

B、38~40周

C、36~38周

D、34~36周

E、28~32周

妊娠结束后6周,复查血糖:空腹4.6mmol/L,餐后2h8.0mmol/L。诊断考虑A、IGT

B、IFG

C、GDM

D、MODY1

E、MODY2

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第2题

患者男性,26岁。某天突然出现意识丧失,全身抽搐,两眼上翻,瞳孔散大,牙关紧闭,大小便失禁,持续约2

分钟,清醒后对抽搐全无记忆。下列哪项检查对诊断最具特异性A、头部CT

B、脑血流图

C、脑电图

D、心电图

E、脑脊液检查

对该患者的急救处置首先是A、遵医嘱从速给药,控制发作

B、注意保暖,避免受凉

C、急诊做CT,查找病因

D、安全护理,防止患者受伤

E、保持呼吸道通畅,防止窒息

经治疗未再次发作,护士在对该患者指导时错误的是A、睡眠要充足

B、暂停服药

C、饮食宜清淡

D、注意安全

E、心情愉快

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第3题

患者男性,67岁。有长期吸烟史。近1月来阵发性咳嗽,有时痰中带血丝。不伴发热,无胸痛及呼吸困难。最可

能的诊断是A、支气管结石

B、支气管肺癌

C、支气管扩张

D、肺结核

E、急性支气管炎

F、肺炎

为进一步明确诊断和鉴别诊断,需要做的检查包括A、胸部CT

B、凝血四项

C、血沉

D、动脉血气分析

E、痰细菌培养+药敏

F、纤维支气管镜检查

G、肺功能

H、尿常规

I、痰癌细胞

J、胸部X线

K、痰结核菌

L、血常规

判断患者能否手术治疗,还需做的检查是A、肺功能

B、腹部CT

C、心功能

D、颅脑CT

E、肾功能

F、肝功能

G、胃肠功能

提示:颅脑CT发现脑转移,腹部CT发现肝转移。可采用的治疗方法包括A、中医中药

B、分别放疗

C、全身化疗

D、免疫治疗

E、分别进行手术治疗

F、理疗

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第4题

詹某,男,21岁,农民。近1个月来上腹隐痛不适,解黑便3天,手与足趾间多次出现红色皮疹,血常规检查示

中度贫血。该病人最可能的诊断是( )A、血吸虫病

B、华支睾吸虫病

C、钩虫病

D、并殖吸虫病

E、肠炎

首选的治疗药物是( )A、硫氯

B、乙胺嗪

C、吡喹酮

D、甲苯达唑

E、槟榔

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第5题

患者女性,67岁。近一周畏寒、高热39.5℃,咳痰脓臭,近1天胸痛明显入院,诊断为:急性肺脓肿。肺脓肿的关

键性治疗方法是A、抗菌和痰液引流

B、支持疗法

C、手术治疗

D、处理原发灶

E、对症治疗

肺脓肿的咳嗽常为A、急性刺激性干咳

B、长期晨间咳嗽

C、带喉音的咳嗽

D、带金属音的咳嗽

E、变换体位时咳嗽

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第6题

与慢性支气管炎咳嗽、咳痰不相符的是A、一般清晨起床和睡前较轻B、白天较重C、痰中偶可带血D、痰为白

与慢性支气管炎咳嗽、咳痰不相符的是

A、一般清晨起床和睡前较轻

B、白天较重

C、痰中偶可带血

D、痰为白色黏液或浆液泡沫样

E、合并感染时咳嗽加剧,痰可为黄色脓性

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第7题

患者男性,28岁。因出差去广州数日,曾被蚊子叮咬过,回京后第5天突然感头痛、恶心、呕吐,来急诊,查体:

体温39.8℃,可有颈部强直及抽搐,既收入住院。初步的临床诊断是A、登革热病毒感染

B、流行性脑脊髓膜炎

C、恙虫病

D、流行性乙型脑炎

E、暴发脑膜脑炎

F、流行性出血热

提示 此时患者体温持续高热不退,出现抽搐现象,检查结果脑压力升高,白细胞明显升高,中性粒细胞在80%以上。此时重点对症治疗的内容包括A、可使用大量的呼吸兴奋剂

B、保持血容量,补充足够的液体

C、镇静止痉挛或亚冬眠疗法

D、保持呼吸道通畅,给予氧气吸入

E、降低颅内压脱水治疗

F、应用血管扩张剂

G、给予抗菌素治疗

H、以物理降温为主,可以用小剂量阿司匹林

该患者的主要护理问题有A、电解质紊乱

B、皮肤受压

C、意识障碍

D、消化系统症状

E、肢体活动障碍

F、神经系统症状

G、有窒息的危险

H、体温过高

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第8题

甲亢患者的心血管表现特点常见A、血压降低B、心脏扩大C、心房颤动D、脉压缩小E、心动过速

甲亢患者的心血管表现特点常见

A、血压降低

B、心脏扩大

C、心房颤动

D、脉压缩小

E、心动过速

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第9题

毕某,男,69岁。咳嗽,咳大量脓性痰伴反复咯血,咳痰量每天130ml,咯血量每天5ml。年轻时患有支气管炎。

为进一步明确诊断,此病人需要做的检查是( )A、X线检查

B、痰培养

C、PPD试验

D、高分辨CT

E、纤维支气管镜检查

针对该疾病最重要的治疗原则是( )A、保持呼吸道通畅

B、控制感染

C、对症治疗

D、手术治疗

E、营养支持

在密切观察此病人的病情时不作为主要观察的内容是( )A、咯血的量、色、性质及出血的速度

B、生命体征及意识状态

C、窒息征象

D、阻塞性肺不张征象

E、尿量

病人在入院后第3天突然出现咯血量增多,医嘱给予垂体后叶素:有关此药的叙述错误的是( )A、可收缩小动脉,减少肺血流量

B、女性病人使用可能出现腹痛

C、冠心病病人禁用

D、静脉点滴速度应快

E、用药期间应密切监测血压

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第10题

上运动神经元瘫痪的主要特点为 ( )A、瘫痪肌肉张力增高B、腱反射亢进C、病理反射存在D、腱反射减

上运动神经元瘫痪的主要特点为 ( )

A、瘫痪肌肉张力增高

B、腱反射亢进

C、病理反射存在

D、腱反射减弱或消失

E、神经传导正常

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