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[主观题]

患者，男，48岁。平素体健，因腹痛、频繁呕吐22小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。以下叙

患者，男，48岁。平素体健，因腹痛、频繁呕吐22小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。

以下叙述正确的是哪些（）。A.急诊查血常规、凝血分析、电解质、肝肾功能、心电图、胸腹X线检查等

B.Hb必须纠正至90g/L以上才能手术

C.根据检查结果，尽可能地纠正水电解质紊乱

D.必须待收缩压纠正至80mmHg以上才能进行手术

E.因系急诊，无需准备，应立即手术

F.置入粗大胃管行持续胃肠减压

关于该患者的处理，下列叙述错误的是（）（提示：患者神情淡漠，眼窝深陷，皮肤皱缩、湿冷；血压呈进行性下降，目前血压80/40mmHg，心率135次/分；呕吐和胃肠减压引流物为大量咖啡渣样液体；Hb65g/L，血Na+130mmol/L，血K+3.3mmol/L）。A.快速输注5%的葡萄糖液以治疗脱水

B.快速输注高渗氯化钠液、红细胞悬液和血浆

C.首选连续硬膜外麻醉

D.进行有创监测和多中心静脉通路开放，保证血流动力学监测和输血输液

E.静脉滴注艾司洛尔减慢心率

F.必须待休克纠正后方能进行手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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更多“患者，男，48岁。平素体健，因腹痛、频繁呕吐22小时入院，诊为上消化道穿孔，拟行急诊剖腹探查术。以下叙”相关的问题

第1题

李先生，22 岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第2题

患者，男，48岁。10年前曾做过阑尾炎手术，2天前频繁呕吐，腹痛，无排便排气，查体时会出现（)A．叩诊

患者，男，48岁。10年前曾做过阑尾炎手术，2天前频繁呕吐，腹痛，无排便排气，查体时会出现()

A．叩诊呈高度鼓音

B．全腹膨隆

C．有轻压痛

D．肠鸣音为气过水音

E．以上均是

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第3题

患者，男，36岁，平素体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天（）

A.自发性气胸

B.肺梗死

C.肺炎链球菌肺炎

D.肺结核

E.膈神经麻痹

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第4题

李某，男，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。若考虑为单纯水肿型胰腺炎不应有的表现是（）

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第5题

李某，男，22岁，既往体健。大量饮酒后突然出现上腹剧痛，频繁呕吐，面色苍白，疑为急性胰腺炎。若考虑为单纯水肿型胰腺炎，不应有的表现（）

A.腹痛

B.腹胀

C.休克

D.呕吐

E.发热

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第6题

患者，男，36岁，平素体健，淋雨后发热，咳嗽2天，右上腹痛伴气急、恶心1天。首选的治疗药物是（）

A.解热镇痛药

B.庆大霉素

C.青霉素

D.头孢他啶

E.胃肠道解痉剂

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第7题

男，18岁，平素体健，因偶尔碰伤后流血不止，经检查为血友病甲型，则该患者缺乏的因子是A、Ⅷ因子缺乏B、

男，18岁，平素体健，因偶尔碰伤后流血不止，经检查为血友病甲型，则该患者缺乏的因子是

A、Ⅷ因子缺乏

B、Ⅸ因子缺乏

C、Ⅺ因子缺乏

D、Ⅶ因子缺乏

E、Ⅴ因子缺乏

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第8题

患者，男，48岁。十二指肠球部溃疡原疼痛节律消失，变为持续上腹痛，伴频繁呕吐隔宿食物。推断患者出现的并发症是（）

A.溃疡出血

B.溃疡穿孔

C.多发性溃疡

D.溃疡癌变

E.幽门梗阻

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第9题

患者，男，48岁。因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为A

患者，男，48岁。因急性胰腺炎入院治疗，3天后腹痛、呕吐基本消失，护士告知患者及家属此时的饮食应为

A.低脂、低蛋白流质饮食

B.正常饮食

C.高脂、高蛋白流质饮食

D.高热量、高蛋白、高维生素流食

E.半流质

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第10题

男，18岁，平素体健，因偶尔碰伤后流血不止，经检查为血友病甲型，则该患者缺乏的因子是A.vIIl因子缺

男，18岁，平素体健，因偶尔碰伤后流血不止，经检查为血友病甲型，则该患者缺乏的因子是

A.vIIl因子缺乏

B.IX因子缺乏

C.xI因子缺乏

D.Vll因子缺乏

E.V因子缺乏

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