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[主观题]

患者,女,27岁。妊娠42周,因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术。术前血压115/70mmHg,麻醉效果满

意。术后以0.15%罗哌卡因加舒芬太尼进行硬膜外镇痛,背景输注为3ml/h,追加剂量每次3ml,锁定时间为12分钟。手术后5小时患者感觉到手术切口处疼痛剧烈,数字评分7分。

下列选项中,处理正确的是()。A.了解镇痛泵功能和工作状态

B.了解导管位置

C.如导管位置和镇痛泵正常,可以单次经导管注入较高浓度局部麻醉药

D.可以使用非甾体镇痛药

E.可以全身使用阿片类镇痛药

F.在处理疼痛之前还要仔细评估镇静、瘙痒及感觉运动功能阻滞等情况

下列处理措施中,正确的是()(提示:患者术后VAS评分1~2分,血压110/65mmHg,但出现瘙痒、恶心、呕吐左下肢麻木、无力)。A.静脉注射昂丹司琼

B.立即拔出硬膜外导管,放弃PCEA

C.静脉注射麻黄碱

D.静脉注射甲氧氯普胺(胃复安)

E.小剂量纳洛酮

F.静脉注射咪达唑仑

G.降低镇痛泵内局麻药浓度

针对患者头痛,治疗措施正确的是()(提示:患者术前于L2~3间隙进行硬膜外腔穿刺,硬膜外成功后多次蛛网膜下腔穿刺未能成功。1天后下床时感觉头颈部紧缩样、搏动性疼痛,平卧时减轻,站立行走时加重)。A.头颈部牵引

B.卧床休息

C.静注20%甘露醇

D.口服大量液体

E.静注广谱抗生素

F.应用乙酰氨基酚

G.应用咖啡因

H.应用茶碱

I.静脉输液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

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更多“患者,女,27岁。妊娠42周,因羊水过少在腰-硬联合麻醉下行剖宫产术。术前血压115/70mmHg,麻醉效果满”相关的问题

第1题

妊娠达到或超过42周,属于()

A.死胎

B.过期妊娠

C.羊水过多

D.羊水过少

E.胎儿窘迫

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第2题

妊娠达到或超过42周()A.死胎B.羊水过多C.羊水过少D.过期妊娠E.过期胎儿或过期新生儿

妊娠达到或超过42周()

A.死胎

B.羊水过多

C.羊水过少

D.过期妊娠

E.过期胎儿或过期新生儿

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第3题

妊娠达到或超过42周()

A.死胎

B.羊水过少

C.过期妊娠

D.羊水过多

E.过期胎儿或过期新生儿

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第4题

患者,女,27岁。停经41周,B超提示羊水过少。以下哪项可致羊水过少()

A.胎儿尿道闭锁

B.胎儿无脑畸形

C.胎儿消化管闭锁

D.穿刺抽取羊水

E.羊膜与胎儿粘连

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第5题

妊娠任何时间羊水量>2000ml()妊娠达到或超过42周()羊水量<300ml者()

A.死胎

B.羊水过少

C.过期妊娠

D.羊水过多

E.过期胎儿或过期新生儿

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第6题

初产妇,24岁,G4P2,妊娠42周,胎儿双顶径9.5cm,羊水指数12.3,胎盘Ⅲ级。月经规律周期28天。本例应诊断为()

A.过期妊娠

B.羊水过多

C.羊水过少

D.足月妊娠

E.胎盘老化

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第7题

妊娠任何时间羊水量>2000ml(),妊娠达到或超过42周(),羊水量<300ml者()

A.死胎

B.羊水过少

C.过期妊娠

D.羊水过多

E.过期胎儿或过期新生儿

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第8题

患者女,妊娠28周,因意外碰撞出现持续性腹痛。查体:子宫硬如板状,有压痛,子宫比妊娠周数大,阴道无流血,胎心、胎动消失。诊断为重型胎盘早剥。该孕妇最易出现的并发症是()

A.心衰

B.羊水过少

C.DIC

D.胎膜早破

E.呼吸窘迫综合征

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第9题

程某,女32岁,孕42周,以下哪项与其无关()。

A.胎盘过熟

B. 胎儿测量值小于同孕龄胎儿

C. 羊水过多

D. 羊水过少

E. 胎儿皮下脂肪变薄

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