患者男性，66岁。高血压史15年，糖尿病10年，间断用药治疗。查体：血压160/100mmHg，心率65次／分。该患者

间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、肺动脉狭窄

E、肥厚型心肌病

最佳手术时机A、3岁前

B、学龄前

C、12岁前

D、出现右向左分流时

E、任何年龄段

超声心动图最可能的发现A、右室右房肥大

B、左右心室肥大

C、左室左房扩大

D、室间隔肥厚

E、心腔无变化

下列哪一项是肝肾综合征的实验室检查特征

A、尿钠50／高倍视野

D、尿渗透压<血渗透压

E、大量尿蛋白

未闻及杂音。胸片示右下肺少许斑片状阴影。痰培养结果为大肠杆菌，且对三代头孢菌素耐药，最可能的耐药机制是A、细胞膜的通透性发生了改变

B、泵出机制

C、产生超广谱β内酰胺酶

D、青霉素结合蛋白结构发生改变

E、生物膜形成

为明确诊断，应首先考虑的检查是A、纤维支气管镜检查

B、痰涂片找抗酸杆菌

C、肺通气灌注扫描

D、胸部高分辨CT

E、支气管碘油造影

该患者最可能的诊断是A、右下肺脓肿

B、支气管扩张合并肺部感染

C、肺结核

D、肺癌合并肺部感染

E、肺栓塞

中等量胸腔积液，出现压迫症状，需要抽液时一次抽液量为( )

A、<500ml

B、<1000ml

C、直至解除压迫症状为止

D、尽可能将水抽尽

E、抽水愈少愈安全

，克氏征（+），确诊此病的最重要方法

A、血常规

B、血沉

C、脑脊液常规

D、脑脊液细菌培养

E、脑脊液涂片查细菌

糖尿病

A、空腹血糖：6．8mmol／L

B、OGTT2小时12mmol／L

C、OGTT3小时12mmol／L

D、OGTT4小时12mmol／L

E、OGTT5小时12mmol／L

低钾性周期性瘫痪常合并下列哪种疾病

A、糖尿病

B、甲状腺功能亢进

C、肾小管病变

D、周围神经病

E、甲状旁腺功能亢进

，右侧肢体完全不能活动，持续约5～10分钟后自行缓解，每天发作1～2次，无其他不适，发作后完全正常。既往有高血压病史20年，平素血压控制在150～170／100～110mmHg之间。查体：血压70／110mmHg，左侧颈部可闻及血管杂音，余无阳性体征。急诊时应作何检查A、脑电图

B、肌电图

C、头颅CT

D、血糖

E、脑磁图

F、腰穿脑脊液检查

G、凝血四项

头颅CT未见异常，血糖18．20mmol／L，凝血四项、肾功能、血常规正常。提问：目前作何判断A、部分运动性发作的癫痫

B、部分感觉性发作的癫痫

C、左侧颈内动脉系统TIA(眼动脉交叉瘫)

D、左侧颈内动脉系统TIA(Homer征交叉瘫)

E、跌倒发作

F、短暂性全面性遗忘症

G、可逆性缺血性神经功能缺失(RIND)

H、偏瘫型偏头痛

I、2型糖尿病

J、Ⅰ型糖尿病

此患者有必要进一步行以下哪些检查A、头颅MRA

B、脑干诱发电位

C、颈内动脉、椎动脉起始段、锁骨下动脉彩超

D、DSA

E、血脂

F、胰岛素释放试验

患者彩超及DSA检查显示：颈内动脉起始段局限性狭窄约70％，总胆固醇为7．8mmol／L，甘油三酯2．12mmol／L。提问：可能进一步采取以下哪种措施A、颈动脉内膜切除术

B、血管内支架植入术

C、长期应用阿司匹林或氯吡格雷

D、长期应用肝素

E、服用辛伐他汀2～3年

F、服用苯扎贝特2～3年

准备晚餐。不能找到家里常用物品的位置，因外出迷路家人不敢让其独处，穿衣和系扣等须家人帮助才能完成，有时可回答家人问题，有时沉默不语。上述症状时好时坏，逐渐加重。随后家人发现其言语内容古怪，诉说房间里有大头小尾巴老鼠走动。近1年患者行走变慢，四肢动作明显僵硬，容易跌倒；无论喜怒哀乐，患者面部表情几乎无变化，对待家人和朋友冷淡，白天昏昏欲睡，晚间睡眠时有肢体抖动，与前相比对周边事物丧失兴趣。既往脑供血不足病史。家族史无特殊。神经科查体：意识清楚，淡漠，面具脸，近记忆力轻度受损，空间定向力和结构能力明显减退，计算力下降，四肢肌张力呈铅管样增高，行动迟缓摆臂动作少；四肢腱反射(+)，双侧病理反射未引出；部分查体欠合作。血、尿、粪常规、血生化、凝血正常。颅脑MRI／CT：广泛皮质萎缩。从临床角度初步判断本例诊断可能为( )A、阿尔茨海默病

B、血管性痴呆

C、帕金森病痴呆

D、额颞叶痴呆

E、路易体痴呆

F、假性痴呆

在本病的国际诊断标准中，支持性的临床症状包括( )A、反复跌倒

B、晕厥

C、短暂意识丧失

D、其他形式的幻觉

E、抽搐

F、REM睡眠行为障碍

关于本病，叙述正确的有( )A、约占老年期痴呆的10%

B、海马、海马旁回、额顶叶及黑质、Meynert基底前脑核等

C、特征性的病理改变为细胞浆内路易小体形成

D、有乙酰胆碱、组胺、烟碱等多种神经介质的功能障碍

E、多巴胺减少与波动性认知功能障碍有关

F、影像学主要表现为颞叶为主的脑萎缩

本病治疗可选择的药物包括( )A、左旋多巴

B、苯海索

C、多奈哌齐

D、利斯的明（利凡斯的明）

E、加兰他敏

F、多塞平

G、地西泮

H、西酞普兰

g，神志清楚，运动性失语，右侧肢体肌力2级，右侧偏身针刺痛觉缺失，双眼右侧视野同向性偏盲。为明确诊断，最有鉴别价值的辅助检查为A、脑血管造影

B、头颅CT

C、腰穿

D、TCD

E、SPECT

患者入院后确诊为急性脑梗死，则闭塞的血管是A、左侧椎动脉

B、右侧椎动脉

C、左侧大脑中动脉豆纹动脉

D、右侧大脑中动脉豆纹动脉

E、左侧大脑中动脉主干

来诊1小时时，首先应该考虑的处理是A、抗血小板治疗和抗凝治疗

B、甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗

C、蛇毒类降纤药

D、尿激酶等溶栓治疗

E、钙离子拮抗剂等神经保护剂

以下哪项可接受上题中的处理措施A、年龄18～75岁

B、发病12小时内

C、血压低于180／110mmHg

D、头颅CT可见大片的低密度病灶

E、瘫痪肢体肌力在3级以下

F、半年前有心肌梗死病史

G、体温38.0℃，但无意识障碍

脑血栓形成的治疗包括A、抗凝

B、溶栓

C、扩血管治疗

D、清除自由基

E、抗血小板

脑血栓形成的原因有A、动脉畸形

B、动脉炎

C、血液成分变化

D、血流动力学异常

E、动脉粥样硬化