B、原发性肾疾病
C、内分泌疾病,如肾上腺皮质功能亢进、甲状腺疾病、嗜铬细胞瘤
D、颅内压增高、恶性高热
E、妊娠高血压
关于嗜铬细胞瘤,以下说法错误的是A、来源于嗜铬组织,可以分泌儿茶酚胺的肿瘤
B、从颅底到肛门都是嗜铬细胞瘤可能分布的部位
C、大多数嗜铬细胞瘤位于肾上腺髓质
D、大多数嗜铬细胞瘤位于其他部位
E、当术前未能预测或手术刺激时,儿茶酚胺释放引起的病生理变化可能非常剧烈
嗜铬细胞瘤切除术的麻醉,选择哪些监测A、ECG、脉搏血氧饱和度
B、有创动脉压、中心静脉压
C、体温和尿量
D、对心功能不全的患者,考虑放置肺动脉导管
E、可以应用微创监测技术评价心脏功能
可以选用的静脉麻醉药物有哪些A、丙泊酚
B、咪达唑仑
C、芬太尼
D、氯胺酮
E、维库溴铵
适于选用的麻醉方法和吸入麻醉药物是A、全身麻醉
B、全身麻醉复合椎管内麻醉
C、氟烷
D、异氟烷
E、地氟烷
术后可能出现那些问题A、低血压
B、嗜睡
C、低血糖
D、意识消失和呼吸停止
E、高血压
第1题
在临床麻醉中,首选触诊脉搏的动脉
A、桡动脉
B、耳前动脉
C、股动脉
D、颈总动脉
E、足背动脉
第2题
关于颈内静脉的描述,不正确的是
A、是颈部最粗大的静脉干
B、与上腔静脉几乎成一直线
C、颈内静脉插管分为前、中、后三路
D、多选右侧颈内静脉穿刺
E、与颈总动脉距离较远
第3题
关于三叉神经痛错误的是
A、又称痛性痉挛或痛性抽搐
B、局限于一侧三叉神经分布区,不超过中线
C、短暂阵发性,反复发作的电击样剧痛
D、面部有触发点或触发带
E、检查均可发现有器质性病变
第4题
治疗效果不显著,入我院心内科进一步诊断治疗,血压控制不满意,最高达200/125mmHg。查腹部B超及CT均提示右肾上腺有一3cm×3cm×4cm大小的实质性肿物。初步诊断为"右肾上腺占位"转入泌尿外科继续检查治疗。应做什么进一步检查A、24小时动态血压监测
B、血、尿儿茶酚胺及其代谢物测定
C、静脉血浆中醛固酮测定
D、血电解质
E、血浆皮质醇测定
最可能的诊断是A、原发性高血压病
B、皮质醇增多症
C、醛固酮增多症
D、嗜铬细胞瘤
E、肾性高血压
拟全麻下行肾上腺瘤切除术,应做哪些术前准备A、酚苄明控制血压
B、补充血容量
C、口服泼尼松
D、补钾治疗
E、术前镇静
麻醉及手术中可能出现的问题有A、高血压危象
B、严重低血压
C、严重低血钾
D、肾上腺皮质危象
E、严重高血糖
术中麻醉管理应注意A、监测CVP
B、监测无创血压
C、监测有创血压
D、备好升压药
E、备好降压药
如何预防和治疗肿瘤切除后的低血压A、做好术前准备--降压及扩容
B、肿瘤切除前预防性扩容
C、维持较浅的麻醉深度
D、应用麻黄碱
E、应用去甲肾上腺素
第5题
老年病人硬膜外吗啡24h用量可用下面公式表示
A、18-年龄(0.15)
B、18-年龄(0.2)
C、18-年龄(0.3)
D、18-年龄(0.1)
E、以上都不对
第6题
PCA治疗中病人在足够次数的给药后仍觉镇痛不全,应
A、将剂量增加75%~100%
B、无效,撤掉PCA泵
C、以上都不对
D、将剂量增加25%~50%
E、将剂量增加50%~75%
第7题
术中控制性降压时最主要的监测是
A、直接动脉压测定
B、中心静脉压
C、凝血功能
D、出血量
E、尿量
第9题
小儿麻醉前禁饮的时间是
A、2小时以内
B、2~3小时
C、4~6小时
D、6~8小时
E、8小时以上
第10题
,经检查发现腹主动脉瘤(直径<3cm),拒绝手术治疗,定期行超声检查。现患者腹痛,B超显示动脉瘤直径达5.4cm,欲行人工血管置换术。入室发现:患者神志淡漠,血压197/61mmHg,心率96次/分,面罩吸纯氧脉搏血氧饱和度97%,心电图S-T段低平,Hb135g/L,血糖210mg/dl。对于此类患者的术前处理,下面哪个说法不对A、注意有否动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、高血压
B、可能存在头臂干动脉和锁骨下动脉狭窄,需要测量双侧上肢的无创压
C、双上肢血压读数不同,则使用读数较低的一侧并准备有创动脉测压
D、备足够的血液和凝血制品以确保术中所需
E、在主动脉夹闭之前过量输液有可能移行血栓位置
F、过量输液稀释凝血因子,增加失血量
对于此类患者,麻醉诱导可能导致循环衰竭,原因及其处理错误的是A、静脉和吸入麻醉药物的循环抑制作用
B、腹肌松弛导致腹内压迫作用增加
C、间断正压通气影响静脉回流
D、麻醉状态下交感张力降低
E、应该在术者手术准备就绪的情况下开始麻醉诱导
F、准备快速输液装置,在诱导前建立直接动脉测压
对于此类患者的麻醉,下面哪个说法不对A、通常使用吸入麻醉药、阿片类镇痛药、肌松剂平衡麻醉
B、在循环稳定的前提下维持麻醉深度
C、动脉瘤破裂经常伴随心肌收缩力降低和肾上腺交感活性增加
D、麻醉维持可以大剂量使用阿片类药物
E、阻断主动脉导致的生理反应依赖诸多因素如左室功能、侧支循环等,与阻断位置无关
F、阻断引起的高血压不可通过加深麻醉或使用血管扩张药控制
关于此类手术对肾的影响,下列说法错误的是A、所有影响因素中最重要的是主动脉阻断水平
B、肾上阻断急性肾衰竭的发生率更高
C、肾下阻断急性肾衰竭的发生率更低
D、肾下阻断时肾血流下降38%
E、主动脉阻断时肾接受的心排血量无明显下降
F、维持最佳的血流动力学是预防术后肾衰竭的关键
对于此患者的术中降压,哪项用药方案更合理A、硝普钠
B、硝酸甘油
C、尼卡地平
D、艾司洛尔
E、扩血管药加β受体阻滞剂
F、压宁定
对于高血糖的患者,下列说法错误的是A、控制高血糖,可降低手术感染
B、调整血糖到接近正常水平,可降低死亡率
C、调整血糖到接近正常水平,可降低脑卒中发生率
D、高血糖对肾衰竭影响不大
E、血糖大于215mg/dl时应使用胰岛素
F、需要严密监控血糖避免低血糖的危险性
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