下列选项不宜行经皮内镜下胃造口术的是
A、各种神经系统疾病或肌病致长期或较长时间丧失吞咽功能者
B、由于咽喉、食管、贲门肿瘤及纵隔肿瘤压迫食管使进食困难者
C、严重的胆外瘘需将胆汁引回胃肠道者
D、不能将胃壁与腹壁贴近者(胃大部切除、腹水、肝大等)
E、由于各种原因引起的经口进食困难引起营养不良,需要长期营养支持者
第1题
男性,52岁,2个月来常腹痛,排便困难,体重下降约8kg。诊断:直肠癌。查体:贫血貌,消瘦,身高167cm,体重55kg。入院后在治疗的同时积极予以营养支持,以下哪一项指标不能反映营养状态改善
A、体重增加
B、前白蛋白水平升高
C、体质指数(BMI)下降
D、负氮平衡减轻
E、肌酐身高指数升高
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第2题
男性,61岁,冠心病心绞痛伴左心衰竭入院,应用洋地黄后患者气促症状未进一步加重、未再发心绞痛,但出现频发多源性室性期前收缩。根据上述病情最重要的检查应选择
A、查血清钾浓度
B、做全导心电图
C、查血糖及尿酮体
D、超声心动图
E、查心肌酶谱
请帮忙给出正确答案和分析,谢谢!
第3题
患者,男,67岁。胸痛10小时,伴冷汗淋漓,以往有高血压和主动脉夹层分离病史,体检:口唇发绀,脉搏细速,P110次/分,BP70/50mmHg,ECG示心肌缺血,血清淀粉酶正常,血糖正常。下列哪一项是最可能的诊断( )
A、急性出血性坏死性胰腺炎
B、肾上腺危像
C、糖尿病酮症酸中毒
D、脓毒性休克
E、心源性休克
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