A.硝酸酯类及亚硝酸类,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等
B.强心苷类,如地高辛
C.钙拮抗剂,如硝苯地平、维拉帕米
D.利尿药,如氢氯噻嗪
E.j3受体阻断药,如普萘洛尔
第1题
硫酸镁的药理作用有
A、抗消化性溃疡
B、导泻作用
C、利胆作用
D、中枢抑制作用
E、抗惊厥作用
第2题
尾癌,侵犯脾静脉伴脾淤血,大网膜饼状增厚,提示转移,少中量腹腔积液。肿瘤标志物CA19-92568U/L。腹腔积液找脱落细胞,病理示:腺癌。诊断:胰腺癌Ⅳ期。体能状态评分(PS)为2分。晚期胰腺癌的一线治疗金标准是A、氟尿嘧啶+顺铂
B、草酸铂+氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案(FOLFOX-4)
C、培美曲塞
D、吉西他滨
E、奥沙利铂
F、吉非替尼
惟一和吉西他滨联合可以提高吉西他滨单药治疗胰腺癌生存率的靶向药物是A、吉非替尼
B、贝伐珠单抗
C、西妥昔单抗
D、索拉非尼
E、厄洛替尼
F、曲妥珠单抗
吉西他滨常见的不良反应有A、骨髓抑制
B、神经毒性
C、皮疹
D、肠梗阻
E、肺纤维化
F、手足综合征
第3题
3年。近来每年有2~3次急性发作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齐特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸烟史30年,每日10只,已戒烟15年。肺功能示:吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)为47%,第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度(吸空气)91%。诊断:①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级);②糖尿病。根据慢性阻塞性肺病全球倡议(GOLD)和我国指南推荐,慢性阻塞性肺疾病(Ⅲ级)的推荐治疗方案不包括A、规律应用一种或多种长效支气管扩张剂
B、反复急性发作者可吸入糖皮质激素
C、按需使用短效支气管扩张剂
D、镇静
E、辅以康复治疗
针对该患者,应避免使用的是A、沙丁胺醇
B、异丙托溴铵
C、全身用糖皮质激素
D、多索茶碱
E、茶碱
关于多索茶碱与茶碱相比,正确的是A、其松弛支气管平滑肌痉挛的作用较氨茶碱强10~15倍
B、多索茶碱具有镇咳作用
C、多索茶碱较少引起中枢、胃肠道系统的不良反应
D、大剂量给药仍可引起血压下降
E、多索茶碱较少引起心血管系统的不良反应
如对患者使用噻托溴铵,应先确定A、患者肝功能情况
B、患者肾功能情况
C、患者是否患有窄角型青光眼
D、患者是否驾驶汽车
E、患者是否是过敏体质
如患者必须使用糖皮质激素,正确的用法是A、口服
B、静脉注射
C、吸入
D、外用
E、皮下注射
第4题
间阵发性呼吸困难。查体:体温正常。血、尿常规正常。超声心动图:二尖瓣中度狭窄。首先考虑的诊断是A、亚急性细菌性心内膜炎
B、急性细菌性心内膜炎
C、风湿性心脏病合并左侧心力衰竭
D、风湿性心脏病合并右侧心力衰竭
E、风湿性心脏病合并肺部感染
应首选的治疗药物是A、洋地黄类
B、抗生素
C、利尿药
D、钙通道阻断药
E、β受体阻断药
第5题
胰岛素的适应证包括
A、消瘦的新诊断的2型糖尿病患者
B、高血糖高渗状态
C、糖尿病酮症酸中毒
D、各种严重的糖尿病急性或慢性并发症
E、妊娠、分娩
第6题
临床药师与医师治疗意见不一致时,应遵循
A、应该有技巧的提出,既要体现自己的用药见解,又要使医师能够接受
B、情况未明时,药师不可随意对患者发表任何关于治疗方案的意见,更不可以武断绝对的语气加以批评
C、临床药师经与医师共同确认用药方案确实有误后,药师可以用委婉的语气提出更好、更恰当的用药建议
D、药师只有通过其良好的职业素养才能得到医师和患者的尊重和认可,也会使患者对医务人员的信任进一步增加
E、相信和坚持自己的判断,据理力争
第8题
无菌操作要注意的问题包括
A、工作人员应面向无菌区,手臂应保持在腰部或操作台台面以上,不可跨越无菌区,避免在无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏
B、用无菌持物镊取用物品;无菌物品一经取出,即使未用,也不可放回无菌容器内;一套无菌物品仅供一位患者使用,避免交叉感染
C、无菌物品必须与非无菌物品分开放置
D、无菌物品不可暴露于空气中,应存放于无菌包或无菌容器中,无菌包外须标明物品名称、灭菌日期,并按失效期先后顺序排放
E、定期检查无菌物品的灭菌日期及保存情况。无菌包在未被污染的情况下保存期一般为7日,过期或受潮应重新灭菌
第9题
未予以重视,未治疗。入院前1日,感头晕加重,伴胸闷,当地医院诊断为“肾功能不全”。查体:体温36 ℃,脉搏102次/分,呼吸21次/分,血压152/92 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。急性病容,贫血貌。初步诊断:尿毒症。实验室检查:血常规示血红蛋白53 g/L;血生化示白蛋白32.9 g/L,尿素41.20 mmol/L,肌酐938.0 μmol/L,血清胱抑素C 5.00 mg/L,尿酸616.2 μmol/L,血钾5.83 mmol/L,血钙1.02 mmol/L,血清无机磷2.39 mmol/L;凝血常规示凝血酶原时间14.0 秒,国际标准化比(INR)1.25,D-二聚体0.62 mg/L;尿蛋白/尿肌酐比值为0.528 g/mmol,尿蛋白定量1.62 g/L,肾小球滤过率10.21 ml/min(1.73 m2)。确诊:慢性肾功能不全(CKD5期)、肾性贫血。给予输血、利尿、补钙、纠正酸碱电解质紊乱等对症支持治疗,并行透析治疗。用药医嘱:①碳酸钙D3片600 mg,口服,每夜1次;②多糖铁复合物胶囊150 mg,口服,每日1次;③药用炭片4片,口服,每日3次;④硝苯地平控释片30 mg,口服,每日1次。属于口服肠道透析制剂的是A、包醛氧淀粉
B、聚乙二醇
C、乳果糖
D、药用炭片
E、硫糖铝
F、多糖铁
根据美国肾病与透析患者生存质量指导指南,CKD5期接受透析的高血压患者,首选降压药应为A、β受体阻滞剂或利尿剂
B、血管紧张素转化酶抑制剂/血管紧张素受体阻断剂(ACEI/ARB)
C、ACEI/ARB/钙通道阻滞剂(CCB)
D、ACEI/ARB+利尿剂
E、ACEI/ARB/CCB+利尿剂
F、除利尿剂外任何降压药
透析患者不应接受补铁治疗的情况是A、铁蛋白>200μg/L
B、铁蛋白>400μg/L
C、铁蛋白>600μg/L
D、铁蛋白>800μg/L
E、转铁蛋白饱和度>20%
F、转铁蛋白饱和度>30%
第10题
缩宫素用于催产时,应经常检查
A、子宫收缩的频率、持续时间及强度
B、胎儿心率
C、孕妇脉搏及血压
D、静止期间子宫肌肉张力
E、骨盆大小及胎先露下降情况
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