A.癫痫
B.颅内感染
C.颅内肿瘤
D.高热惊厥
E.以上都不是
第1题
轻度智能迟缓一般临床表现包括哪些
A、在学龄前期的智力发育、说话、走路均比同龄儿童缓慢
B、日常生活用语困难不大
C、对善恶等道德观念的区分能力差
D、身体发育无特殊异常
E、感觉迟钝,不能躲避危险
第2题
现患者讲话颠三倒四,问东答西。口中念念有词,喃喃自语。总显害怕的表情,紧紧抓着家人的手。遂前往我科门诊求治。陪同患者回家的工友反映,此前未发现患者异常。两人相约回家过年,在车站排队等候数天均未买到车票,后高价求购一站票方如愿上车。既往体健。门诊医生接诊时急需要作哪些处理A、急查血常规
B、急查脑电图
C、予以镇静药物肌内注射
D、直接收治入院,检查等住院后再说
E、急查血生化
F、测生命体征
患者收治入院后,精神状况检查:能以识家人,但时间、地点定向不准确。接触交谈不合作。问东答西。表情怪异,有时显害怕,有时显惊讶。口中喃喃自语。依稀听见“别找我”,“我是好人”等。该患者的可能存在的症状有A、言语性幻听
B、被害妄想
C、被监控感
D、被洞悉感
E、释义妄想
对该患者治疗方案中需要注意A、纠正水电解质紊乱的情形
B、抗感染治疗
C、支持治疗
D、无特殊,抗精神病治疗即可
E、健康教育
该患者经过治疗1周后,症状很快消失。最可能的诊断是A、旅途性精神病
B、急性妄想发作
C、分裂样精神病
D、脑炎所致精神障碍
E、癔症
第3题
小儿脑性瘫痪的定义是指
A、出生前至生后1个月内的脑损害
B、先天性与后天性病理造成的脑损害
C、非进行性中枢运动障碍和姿势异常
D、中枢性运动障碍和姿势异常
E、以上都不是
第4题
处检查诊室,不能安坐。既往体健。此时门诊医生在接待患者时比较妥当的处理包括A、要患者先出去,留家属询问病史
B、要求患者遵守诊室秩序,不要东张西望
C、微笑面对患者,主动询问患者需求,语调柔和
D、安慰患者,告知诊室是安全的,稳定患者情绪
E、吩咐家属先把患者情绪稳定后再进入诊室
F、先给患者注射镇静药物再行精神状况检查
家属补充病史:患者最近6个月以来,无明显诱因逐渐出现疑心重,表现为无端怀疑同事邻居要害他,反复向家人倾诉自己人身不安全。如家人质疑,则怀疑家人是同事邻居的同伙。家人反复解释保证,能勉强相信。后渐出现在大街上,陌生人不小心碰了患者,遂怀疑此人是故意为之,是同事邻居派来的同伙。担心会有人下毒,只喝瓶装矿泉水。在家门窗紧闭,对家里来客非常警惕,要反复询问客人的身份。据以上病史,可考虑哪些初步诊断A、精神分裂症偏执型
B、偏执性精神障碍
C、精神分裂症未定型
D、反应性精神病
E、脑器质性精神障碍
F、妄想阵发
要明确诊断,需要重点了解的资料有A、既往性格特征
B、有无明显幻觉
C、患病后社会功能情况
D、个人生活经历
E、患者的情绪状态
F、患者的家庭经济水平
患者精神状况检查:神志清楚;接触交谈合作。认为“同事、邻居都要害我”,“走在大街上,觉得有人在跟踪自己”,“自己的一举一动都受人监视,但不知是谁”,“有一次喝水后肚子痛,可能是中毒了”等。涉及人群包括同事、邻居、大街上的陌生人、售货员等。遂高度警觉,随身携带一把小刀防身。“怀疑妻子与一邻居有不正当关系”,尚不坚信。该患者最可能的诊断是A、精神分裂症偏执型
B、偏执性精神障碍
C、精神分裂症未定型
D、反应性精神病
E、脑器质性精神障碍
F、妄想阵发
目前最合适的治疗方法是A、胰岛素休克治疗
B、电休克治疗
C、口服抗精神病药物治疗
D、肌内注射抗精神病药物治疗
E、暗示治疗
F、SSRI类抗抑郁药物
G、情绪稳定剂碳酸锂
第5题
手足徐动型脑性瘫痪的临床特点是
A、手足徐动明显
B、喂哺困难、流涎
C、语言困难明显
D、多伴有惊厥
E、以上都不是
第6题
不应,伴尿失禁,持续2~3分钟自行缓解。今患儿哭闹后再次发作晕厥遂来院急诊。查体:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,体重10kg,昏迷状,生长发育可,前囟平软,面、唇稍苍白,无颈阻,呼吸平稳,双肺呼吸音粗,心音有力律不齐,未闻及杂音,腹软,肝肋下1cm,四肢肌张力正常,神经系统检查无异常。提示:血钾3.6mmol/L、钠145mmol/L、氯110 mmol/L、钙2.6 mmol/L、血糖6.8 mmol/L,脑CT无异常,心电图示短阵室速、QTc0.52s,胸片示双肺纹理增多。急诊先重点检查哪些项目A、血清电解质
B、脑电图
C、腰穿脑脊液检查
D、心电图
E、血糖
F、脑CT
提示:血钾3.6mmol/L、钠145mmol/L、氯110 mmol/L、钙2.6 mmol/L、血糖6.8 mmol/L,脑CT无异常,心电图示短阵室速、QTc0.52s,胸片示双肺纹理增多。目前可能的诊断A、低钙惊厥
B、热性惊厥
C、癫痫
D、病毒性脑炎
E、化脓性脑膜炎
F、长QT间期综合症
提示:静脉输注心律平后,复查心电图仍为室性心动过速,30分钟后静脉输注美托洛尔心电检测显示为窦性心律。目前应紧急做什么处理A、应用20%甘露醇脱水
B、静脉输注强心甙制剂
C、肌注安定或苯巴比妥止惊
D、鼻导管供氧,卧床休息
E、静脉输注β-受体阻滞剂
F、静脉输注心律平
提示:经上述处理两天后,患儿精神食欲好,未再发生晕厥,仍有咳嗽,心电检测示窦性心律,心肌酶谱示cTnT升高。目前应采取以下哪些处理措施A、应用敏感抗生素控制感染
B、继续静脉强心甙制剂
C、继续静脉输注心律平
D、继续静脉输注β-受体阻滞剂
E、改口服倍他乐克
F、继续安定或苯巴比妥止惊
提示:经上述处理两天后,患儿精神食欲好,未再发生晕厥,仍有咳嗽,心电检测示窦性心律,心肌酶谱示cTnT升高。下一步治疗应做哪些调整A、继续抗生素应用
B、口服倍他乐克
C、口服强心甙制剂
D、口服心律平
E、营养心肌药物
F、口服乙胺碘呋酮
第7题
有关多发性硬化下列哪项正确
A、CT检查均能发现病灶
B、诱发电位检查,半数以上有一项或多项异常
C、在发现病灶方面。MRI的敏感性和特异性均高于CT
D、脑脊液寡克隆IgG带阴性者,可除外诊断
E、只要血浆寡克隆IgG带阳性者,可明确诊断
第8题
下列描述哪些符合中度精神发育迟滞
A、智商35~49
B、能掌握日常生活用语,但词汇贫乏
C、不能适应普通学校学习
D、可以学会生活自理
E、生活完全不能自立
第9题
180次/分。根据病情首选下列哪项检查A、脑脊液检查
B、痰培养
C、心电图
D、头颅CT
E、血生化
下列哪项治疗应谨慎A、强心药物
B、抗菌药物
C、利尿剂
D、甘露醇
E、吸氧
该患儿如出现呼吸节律不整,与下列哪项关系最小A、脑膜炎
B、呼吸衰竭
C、缺氧
D、抽搐
E、心动过速
第10题
压为180/120mmHg,眼球各向活动好,左侧中枢性面舌瘫,左侧肢体偏瘫及左侧偏身感觉障碍,无偏盲。本例中脑梗死与脑出血的鉴别中,最重要的是( )。A、病史
B、血压
C、无偏盲
D、偏瘫和偏身感觉障碍
E、发病年龄
本病最可能的定位诊断是( )。A、左侧额顶叶深部白质区
B、右侧额顶叶深部白质区
C、左侧内囊
D、右侧内囊
E、脑干
本病最可能的定性诊断是( )。A、脑梗死
B、蛛网膜下隙出血
C、脑血栓形成
D、短暂脑缺血发作
E、脑出血
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