一孕妇在医院剖宫产产下一男婴，医院按照卫生部"新生儿听力筛查"有关规定对该男婴进行听力检查对

臭，中鼻道无法窥及。问询中，患者诉面颊部胀痛，偶有一侧面颊部、上唇及上列牙齿麻木感，对于该患者最可能的诊断是A、左上颌窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

B、左筛窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

C、左额窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

D、左蝶窦恶性肿瘤侵犯鼻腔

E、鼻腔恶性肿瘤

F、鼻中隔恶性肿瘤

为进一步明确诊断，了解病灶大小和侵犯范围，了解骨壁破坏情况，针对该患者的检查中，首选A、鼻腔及鼻窦内镜检查

B、CT

C、MRI

D、活检及细胞涂片

E、前、后鼻镜检查

F、触诊

针对鼻腔鼻窦肿瘤，以下说法正确的是A、发生早期转移者较少，转移部位多在颈淋巴结及颌下淋巴结

B、远处转移者极少

C、以手术切除为主的综合治疗预后最佳

D、对中晚期肿瘤，单纯放疗很难奏效

E、单纯化疗多作为一种辅助疗法或姑息疗法

F、癌较肉瘤预后为好，患者年轻者较年长者预后为好

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的诊断有赖于A、病史的综合分析

B、前、后鼻镜检查

C、内镜检查

D、鼻窦X线

E、CT

F、MRI

G、活检及细胞涂片

H、手术探查

I、颈淋巴结活检

鼻腔及鼻窦恶性肿瘤的治疗中，以下说法正确的是A、根据肿瘤的性质、大小、侵犯范围和患者全身情况而全面考虑

B、鼻腔鼻窦恶性肿瘤以手术切除为主的综合治疗预后最佳

C、中晚期肿瘤单纯手术往往难获满意效果

D、单纯放疗，除少数对放射线特别敏感的鼻腔鼻窦恶性肿瘤外，效果不如手术

E、术前放疗加手术的综合治疗为首推

F、可考虑化疗及生物靶向治疗

临床实际工作中，针对该患者治疗叙述正确的有A、术前术后均可行内镜检查

B、术前可行预防性放疗

C、术后可行放疗

D、定期复查，尽量避免二次手术

E、术式选择可灵活掌握

F、术后应加强随访

G、可酌情选择化疗药物

力下降。患者当时求医，可能会有哪些体征和检查结果A、鼓膜破裂

B、RT（+）

C、听力曲线示气、骨导曲线一致性下降，无气骨导差

D、听力曲线示骨导正常或接近正常，气导听阈提高

E、WT偏向右侧

F、ABR波V潜伏期-强度函数曲线右移

当时应采取的治疗措施是A、酒精消毒外耳道

B、1%过氧化氢溶液冲洗

C、泰利必妥（氧氟沙星）滴耳剂滴右耳

D、全身应用抗生素

E、嘱勿擤鼻

F、消毒棉球轻塞外耳道口

患者此次就诊，诉右耳聋依旧，无耳鸣、耳痛。体检：鼓膜穿孔已愈合。音叉试验骨导完全消失，患者可能为A、内耳损伤

B、听骨链损伤

C、非器质性听力损失

D、精神性聋

E、噪声性聋

F、老年性聋

为鉴别非器质性听力损失，可作下列哪些检查A、镫骨肌声反射

B、双语音管试验

C、ABR

D、纯音听力计

E、朗诵试验

F、听诊器试验

精神性聋和非器质性听力损失的鉴别，正确的是A、精神性聋多为双侧，非器质性听力损失多为单侧

B、双耳非器质性听力损失熟睡惊醒试验不可惊醒，精神性聋可惊醒

C、均有癔症表现

D、暗示疗法对两者均有效

E、不语症非器质性听力损失者极少，精神性聋常有

F、非器质性听力损失有个人目的，精神性聋无

关于非器质性听力损失，下列错误的是A、鉴别非器质性听力损失，只能用主观测听，不能用客观测听

B、非器质性听力损失包括听功能正常时伪装耳聋或轻微耳聋时夸大听力受损程度

C、单侧耳聋伪装较双侧耳聋伪装容易

D、听诊器试验，非器质性听力损失者不能复诵

E、双语音管试验，真聋者可复诵健耳听到的语句

F、双耳非器质性听力损失和真聋可用瞳孔反射试验鉴别

块状隆起，有纵行的沟，阻塞部分后鼻孔。可以协助诊断的检查是A、纯音测听

B、声阻抗

C、鼻窦及鼻咽CT

D、纤维鼻咽镜

E、鼻咽部触诊

F、X线鼻咽侧位片

G、口咽部检查

H、前鼻镜检查

I、PSG

腺样体肥大的主要症状有A、鼻炎、鼻窦炎

B、张口呼吸

C、分泌性中耳炎

D、化脓性中耳炎

E、营养不良，发育迟缓

F、腺样体面容

腺样体切除术的禁忌证是A、腭裂畸形者

B、患感冒者

C、体温升高者

D、妇女月经期

E、造血系统疾病及凝血功能障碍者

F、曾行传统腺样体刮除术

腺样体残留最多见的部位是A、后鼻孔

B、咽隐窝

C、咽鼓管开口

D、鼻咽顶后壁

E、中鼻道

F、下鼻道

对于残存或复发的腺样体，下列措施不恰当的是A、术前术后使用减充血剂喷鼻

B、腭扁桃体切除

C、间接喉镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体

D、间接喉镜下切割系统切除腺样体

E、鼻内镜下等离子低温射频消融系统切除腺样体

F、鼻内镜下切割系统切除腺样体

G、腺样体刮除术

传统腺样体刮除术（盲刮术）可能出现的并发症是A、出血

B、咽鼓管咽口损伤

C、咽鼓管狭窄

D、咽壁损伤

E、软腭轻瘫

F、腭咽闭合不全

G、窒息

H、鼻咽部狭窄

I、脑膜炎

镜检查可见双侧外耳道干燥，双耳鼓膜内陷，锤骨短突明显向外突出，透过鼓膜可见液平，将患儿头部前俯、后仰时，液平仍能保持与地面平行。对该患儿的相关检查中不可忽略的是A、颈部触诊

B、纯音听阈测试

C、声导抗测试

D、电子鼻咽镜

E、胸片

F、颞骨CT

该患儿最可能罹患的疾病是A、分泌性中耳炎

B、急性化脓性中耳炎

C、慢性化脓性中耳炎

D、急性乳突炎

E、粘连性中耳炎

F、中耳胆脂瘤

针对该患儿耳科病例应选用的手术方式为A、鼓膜穿刺术

B、鼓膜切开术

C、鼓膜切开加置管术

D、鼓室探查术

E、乳突开放术

F、乳突根治术

除手术外，应施行的治疗不包括A、抗生素及短期糖皮质激素应用

B、鼻腔减充血剂应用

C、捏鼻鼓气

D、疫苗接种

E、间接咽鼓管吹张治疗

F、以上全对

以下治疗措施中最应引起重视的是A、纯音听阈测试

B、声导抗测试

C、咽鼓管吹张

D、鼻中隔黏膜下矫正

E、腺样体切除

F、乳突切开术

关于该病例，以下说法不正确的是A、患儿可拍X线头部侧位片以了解腺样体增生情况

B、应注意与鼻咽癌、脑脊液耳漏、胆固醇肉芽肿、粘连性中耳炎相鉴别

C、预后一般良好

D、为缩短病程应持续抗生素治疗

E、腺样体切除术在该疾病的治疗中应受到足够的重视

F、治疗中可短期使用糖皮质激素

患儿，女，3岁，发热、声嘶伴犬吠样咳嗽2天。初步诊断首先应考虑为A、支气管肺炎

B、急性喉炎

C、呼吸道异物

D、喉白喉

E、喉痉挛

F、哮喘

G、喉乳头状瘤

诊断明确后，应采用以下何种治疗为宜A、退烧

B、喹诺酮类抗生素+激素

C、头孢菌素类抗生素+激素

D、仅用激素

E、环甲膜穿刺

F、雾化吸入

G、祛痰、镇咳

小儿急性喉炎易发呼吸困难，与其哪些解剖特点有关A、小儿喉腔较小，黏膜一旦肿胀，易致声门裂阻塞

B、喉软骨柔软，黏膜下黏膜下层附着不紧密

C、喉黏膜下淋巴组织及腺体组织丰富

D、小儿咳嗽功能较差

E、小儿喉部淋巴回流易受阻

F、小儿气管软骨未骨化

G、小儿声带未发育完善

入院采取以上治疗24小时后，患儿病情未缓解，且渐出现烦躁不安，面色发绀，呼吸急促且费力，吸气时明显三凹征，此时应首选的治疗措施是A、急诊气管切开术

B、面罩给氧

C、加大激素用量

D、环甲膜切开术

E、气管插管

F、暂观察

患者选用几号金属气管套管为宜A、4

B、4.5

C、5

D、6

E、7

F、8

G、9

H、型号无严格要求

此病例病情治愈后，拟堵管拔管，具体操作步骤中正确的是A、2岁以上可一次完全堵管

B、2岁以下可先堵1/2，再堵3/4或全堵

C、堵管24～48小时后无呼吸困难方可拔管

D、堵管活动与睡眠时呼吸均平稳方可拔管

E、上午堵管，如呼吸无碍，可于当日下午拔管

F、直接拔除套管，缝合瘘口

G、半年后才能考虑堵管拔管

以下可能是拔管困难原因的是A、喉气管炎症未完全消除

B、气管内溃疡

C、气管切开位置过高

D、气管前壁塌陷、局部肉芽形成

E、气管切开口皮肤向窦道内生长形成瘘口

F、套管过粗

部肿胀疼痛、脓涕，不伴发热，不伴视力下降，体检见患者双侧鼻腔满布荔枝样带蒂新生物，质韧，双侧下鼻道脓性分泌物，左颜面部肿胀明显，左眼睑为甚，触之疼痛，既往"鼻炎"病史30余年，该患者最可能的诊断为A、鼻息肉

B、慢性鼻窦炎

C、急性鼻窦炎

D、鼻息肉慢性鼻窦炎

E、鼻息肉急性鼻窦炎

F、鼻腔鼻窦恶性肿瘤

针对该患者，应实行的检查有A、CT

B、电子鼻腔镜

C、上颌窦穿刺

D、鼻腔分泌物涂片

E、MR

F、病理切片检查

G、血常规

以下有关鼻息肉叙述错误的有A、光镜下息肉组织呈肥厚及极度水肿现象，其间有淋巴细胞、浆细胞及嗜酸性粒细胞浸润

B、变态反应和慢性炎症为目前主流病因学说

C、鼻息肉患者可有耳闷耳鸣听力下降

D、鼻息肉患者外鼻可发生畸形

E、常单侧发病

F、应与鼻腔鼻窦恶性肿瘤，鼻腔鼻窦出血坏死性息肉，脑膜膨出或脑膜--脑膨出鉴别

针对该患者的治疗原则最恰当的是A、首选功能性鼻内镜手术治疗

B、首选全身抗感染治疗

C、应在确定患者急性期感染控制后尽快选择手术治疗

D、全身激素冲击治疗

E、为明确鼻腔新生物性质，首选活检

F、可行鼻腔冲洗以改善通气引流

对于功能性鼻内镜术，以下叙述正确的是A、根据病变的程度清除病变

B、可尽可能保留鼻腔、鼻窦的正常黏膜和结构

C、可形成良好通气和引流，促使鼻腔、鼻窦黏膜形态和生理功能恢复

D、已代替所有传统术式，成为目前鼻科手术学主流

E、窦口鼻道复合体引流通畅为其理论依据

F、应同时熟悉鼻眼相关解剖

针对该患者，引起其左颜面部肿胀的主要病变位于A、鼻腔

B、鼻咽部

C、眶内

D、上颌窦

E、筛窦

F、额窦

G、蝶窦

音测听

B、声导抗

C、桥小脑角MRI

D、耳聋基因检查

E、DPOAE

F、ABR

患者桥小脑角MRI检查示桥小脑角一内耳道占位性病变，本病最有可能的是A、岩部胆脂瘤

B、慢性中耳炎颅内并发症

C、听神经瘤

D、脑膜瘤

E、颈静脉球体瘤

F、以上均可

患者的治疗方式有A、经迷路进路手术

B、经颅中窝径路手术

C、经乙状窦后进路手术

D、伽玛刀治疗

E、化学治疗

F、颞骨次全切除手术

解鼻窦情况

B、鼻内镜检查了解鼻腔情况

C、PET检查

D、磁共振检查

E、胸部X线片

F、心电图检查

如果CT和磁共振检查提示左侧蝶窦占位及海绵窦高密度影像，PET检查显示蝶窦及海绵窦高摄取，应该考虑是哪种疾病选取何种手术方式A、蝶窦恶性肿瘤并海绵窦转移

B、蝶窦炎症并海绵窦炎症

C、蝶窦真菌病并海绵窦炎症

D、蝶窦活检术

E、蝶窦开放术

F、蝶窦开放并蝶窦外侧壁开放术

活检证实为蝶窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别A、蝶窦血管瘤

B、蝶窦乳头状瘤

C、蝶窦息肉

D、蝶窦出血性新生物

E、蝶窦囊肿

F、蝶窦真菌病

该病的综合疗法包括A、手术加放疗

B、化疗加手术

C、手术加放疗加化疗

D、传统中医药治疗

E、颈廓清术

F、激光及冷冻治疗

该病的临床特点为A、原发于蝶窦的恶性肿瘤少见

B、早期没有症状

C、晚期可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛

D、临床上少有转移

E、患者在出现明显转移之前，已死于广泛的颅底颅内侵犯

F、可出现患侧或双侧眼失明

该病晚期常见症状及表现包括A、眼球移位

B、张口困难

C、视力减退或失明

D、眼球运动障碍

E、颈淋巴结转移

F、可有颅顶、眼眶深部或枕部的顽固性头痛

有活动性出血，量大。首先应继续完善的检查是A、血常规及凝血四项

B、心电图

C、鼻内窥镜检查

D、鼻窦CT

E、胸片

哪项不是病史询问重点A、既往病史

B、家族史

C、近期是否吃过特殊食物

D、排便情况

E、是否是外伤或手术后引起的出血

若患者血常规和凝血四项异常，应进行哪种检查A、肝肾功能检测

B、心脏彩超

C、鼻窦CT检测

D、支气管镜检查

E、内外源性凝血因子检测

目前对该患者的处理，哪项不恰当A、抗炎、止血药物应用

B、补液支持治疗，维持生命体征的稳定

C、立即行鼻内窥镜鼻腔探查

D、完善相关检查，明确病因

E、检查鼻腔填塞情况，必要时行后鼻孔填塞

检查结果显示凝血酶原因子Ⅶ、因子Ⅸ和因子Ⅹ明显低于正常值，且患者发病前吃过来历不明的狗肉，我们应考虑的疾病是A、急性粒细胞性白血病

B、灭鼠药中毒

C、再生障碍性贫血

D、血小板减少性紫癜

E、血友病

对该患者处理不恰当的是A、输注新鲜血浆或凝血酶原复合因子浓缩制剂

B、输注红细胞，纠正贫血状态

C、维生素K1治疗

D、行肝肾功能等相关检查，排除灭鼠药造成的多器官损伤

E、可适当松动鼻腔填塞物

异物感、口干舌燥明显，精神疲劳、白天嗜睡；患者同时有高血压病史3年，近2年吃药控制血压效果不理想，由于打鼾严重影响家人和同事而求治。根据病史，初步诊断为A、肥胖低通气

B、OSAHS

C、多发性睡病

D、单纯性鼾症

E、原发性高血压病

F、以上都不是

患者就诊后最需要作的检查是A、血糖监测

B、脑电图检查

C、整夜PSG监测

D、颅影X线测量

E、心电、血压监测

F、血气分析

患者的体重指数(BMI)是A、33.25

B、31.25

C、30.00

D、27.35

E、29.50

F、35.20

PSG监测后，为进一步明确诊断，患者还需作的检查是A、心电图

B、Mullar试验

C、血生化检测

D、颅影测量

E、食管测压

F、胸片

如果患者诊断为重度OSAHS，治疗上可采取A、CPAP

B、减肥、控制体重

C、气管切开

D、气道重建手术

E、药物治疗

F、以上都不是

上气道重建手术最常见的并发症包括A、咽腔狭窄

B、窒息

C、出血

D、咽喉反流

E、鼻咽反流

F、以上都不是