女性,35岁,反复心悸、畏热、多汗3年,抗甲状腺药物治疗后1年甲亢复发,目前,FT:23pg/ml(1.8~4.1);FT4:5.77ng/dl(0.81~1.7),TSH:0.01μIU/ml。内分泌科建议I治疗。来我科做甲状腺吸I率测定。在做吸碘率测定前技师应询问以下问题,不包括A、末次月经时间排除妊娠
B、近期低碘饮食情况
C、是否哺乳
D、近期是否服用抗甲状腺药物
E、是否服用β受体阻滞剂
如病人2小时吸碘率为10%,24小时吸碘率为24%。考虑可能的原因有A、近期行增强CT检查
B、近期因咽炎曾含服华素片
C、服用避孕药物
D、停用抗甲状腺药物时间过短
E、服用口受体阻滞剂
如病人在检查过程中,2小时的颈部放射性计数即超过标准源,应询问A、近期行增强CT检查
B、近期是否曾行吸碘率测定
C、是否近期在外院接受过I治疗
D、停用抗甲状腺药物时间过短
E、1~2天内曾行甲状腺显像
如病人曾在外院做过甲状腺吸I率测定,为了准确测定吸碘率,建议病人间隔多久后再次进行吸碘率测定。A、5天
B、2周
C、4~6周
D、3个月
E、半年
第1题
心肌灌注显像确认急性心肌梗死高危病人的指征包括 ( )
A、梗死周围有明显的残留缺血灶,
B、急性梗死的远处出现缺血
C、心肌显像剂肺摄取增高
D、固定的缺损
E、单个小的缺损
第2题
腹压痛及反跳痛。WBC15.6×10/L,N83.5%。X线透视:右膈肌抬高。Tc-HMPAO-WBC显像示右下腹放射性局灶性异常浓聚,肝内可见多发局灶性放射性分布异常浓聚影。临床选用Tc-HMPAO-WBC助诊。采集时,常规选用的准直器类型是A、低能高分辨型平行孔准直器
B、低能高灵敏度型平行孔准直器
C、低能通用型平行孔准直器
D、中能通用型平行孔准直器
E、巾能高分辨型平行孔准直器
Tc-HMPAO-WBC显像右下腹放射性局灶性浓聚影,为进一步排除肠道非特异性浓聚的影响,影像采集完成的时间最好是A、注射显像剂后2小时内
B、注射显像剂后4小时内
C、注射显像剂后6小时内
D、注射显像剂后12小时内
E、注射显像剂后24小时内
下列有关Tc-HMPAO-WBC炎症显像的叙述正确的是A、肝、脾及骨髓部位放射性浓聚
B、与In-Oxinc-WBC比较,Tc-HMPAO-WBC炎症显像最大的不足在于肠腔内可有非特异性浓聚
C、其影像质量优于In-Oxine-WBC显像
D、抗生素治疗对其显像诊断的阳性率影响不大
E、上述均是
第3题
动态显像分析要点主要包括 ( )
A、显像的顺序
B、心脏是否显影
C、三维分布
D、脏器或组织密度
E、时相变化
第4题
检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有A、肝炎综合征
B、生理性黄疸
C、先天性胆道闭锁
D、新生儿溶血
E、胆石症
F、病毒性肝炎
G、肾炎
对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是A、CT
B、超声
C、磁共振
D、肝胆动态显像
E、腹部X线片
F、胃镜
G、结肠镜
如果检查中肠道内持续未见放射性,为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法A、超声
B、口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再行动态肝胆显像
C、CT
D、ERCP
E、MRI
F、扩容
G、利尿
第5题
患者48岁,右乳癌术后7年,感颈部疼痛2个月,行Tc-MDP骨显像如图,可能的诊断是 ( )
A、大致正常的影像
B、下位颈椎有病理性骨折
C、下位颈椎有骨转移
D、双侧股骨远端骨转移瘤
E、骨质疏松征象
第6题
男,65岁,双侧腕关节、膝关节功能活动障碍3个月,无明显发热及疼痛。对其骨显像描述正确的是 ( )
A、是一名晚期RA患者全身及手足局部骨显像
B、示手,腕,足非对称性活动性骨质病变
C、双侧膝关节对称性放射性浓聚,关节结构畸形,强直,关节功能丧失
D、可较X线片更早发现骨质炎症反应
E、以上都不是
第7题
一患者的心肌灌注显像对比如图,正确的诊断是 ( )
A、左心室前壁可逆性缺血
B、PTCA疗效显著
C、PTCA无明显疗效
D、术后再狭窄
E、以上都不是
第8题
05/73mmHg,查体:左腋窝、双侧颈部锁骨上触及多发包块;双肺呼吸音清。血常规:Hb103g/L,白细胞5.2×10/L,中性粒细胞61.3%,淋巴细胞10.9%。大便OB(-)。胸部CT:纵隔、双侧肺门及左腋窝多发肿大淋巴结;双肺未见异常。提问2:为进一步明确淋巴结病变性质,首选的检查项目是A、PPD试验
B、ESR
C、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定
D、LDH
E、TB-Ab
F、淋巴结活检
提问2:为进一步明确淋巴结病变性质,首选的检查项目是A、PPD试验
B、ESR
C、肿瘤标志物CEA、NSE、AFP等水平测定
D、LDH
E、TB-Ab
F、淋巴结活检
提问4:为尽早评估该患者放化疗疗效,拟优选的检查是A、CT增强扫描
B、B超
C、MRI
D、F-FDGPET/CT显像
E、Tc-MIBI显像
F、Tl显像
提问5:患者行一疗程化疗后,出现粒细胞减少,继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果,一周后再次行F-FDGPET/CT显像,结果示:探测范围内骨骼代谢散在增高,CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影
B、注射F-FDG剂量大
C、GSF的应用
D、骨髓活性减低
E、淋巴瘤骨髓浸润
F、骨髓炎改变
提问5:患者行一疗程化疗后,出现粒细胞减少,继而应用粒细胞刺激因子( GSF)行升血象治疗。为尽早评估化疗效果,一周后再次行F-FDGPET/CT显像,结果示:探测范围内骨骼代谢散在增高,CT骨窗未见骨质破坏改变。造成上述征象可能性最大的原因是A、CT衰减校正时过度补偿所致的PET 伪影
B、注射F-FDG剂量大
C、GSF的应用
D、骨髓活性减低
E、淋巴瘤骨髓浸润
F、骨髓炎改变
第9题
区叩击痛,右上腹肌紧张及触痛。X线胸腹部检查示:肝影增大伴局限性隆起,右膈肌上抬。F-FDGPET示肝右叶放射性分布局灶性异常浓聚,SUVave5.7,SUVmax8.6。诊断首选考虑的是A、肝细胞癌
B、细菌性肝脓肿
C、阿米巴肝脓肿
D、急性肝炎
E、胆道感染
F-FDGPET示肝右叶代谢异常增高,为进一步将肝脏非肿瘤性病变与肝脏原发恶性肿瘤病变鉴别,拟首选的肿瘤标志物测定项目是A、CEA
B、CA
C、AFP
D、CA
E、CA
有关F-FDGPET临床作用的说法,错误的是A、炎症的严重程度与局部F-FDG的浓聚程度具有一定的相关性
B、特异性鉴别肝细菌性脓肿与肝细胞癌
C、炎症病灶摄取F-FDG的量受患者血糖水平的影响
D、F-FDG炎症显像有助于临床急性炎症的快速诊断
E、应用于临床的炎症谱广,各种炎症病灶大多可灵敏摄取F-FDG
PET急性炎症显像应用F-FDG,主要由于F-FDGA、有氧代谢增高
B、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P,能进一步代谢
C、在淋巴细胞内代谢成FDG-6P,不能进一步代谢
D、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P,能进一步代谢
E、在中性粒细胞内代谢成FDG-6P,不能进一步代谢
最可能的诊断是A、感染
B、甲亢
C、神经症
D、心肌病
E、风心病
确诊的首选检查是A、X光胸片
B、甲状腺显像
C、血清甲状腺激素水平测定
D、心功能测定
E、心电图检查
如需与亚急性甲状腺炎鉴别,应该选择A、X光胸片
B、甲状腺显像
C、血清甲状腺激素水平测定
D、心功能测定
E、心电图检查
第10题
某患者,发现甲状腺结节半年,颈部淋巴结肿大,胸痛2个月。为明确诊断应考虑哪项检查A、血清FT、FT、TSH检查
B、血清Tg检查
C、甲状腺B超检查
D、TcO甲状腺扫描
E、以上均正确
为确定是否有转移,下列哪项检查丕适合A、Tc-MDP全身骨SPECT显像
B、I全身SPECT显像
C、F-FDGPET显像
D、胸部CT扫描
E、全身多体位X线检查
如果确诊该患者甲状腺乳头状癌骨转移,可考虑哪种放射性核素治疗A、P
B、I
C、I
D、At
E、Bi
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