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[主观题]

患者,男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊,检查发现其硬结呈椭圆形,基底清

晰,边缘隆起,质硬,有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果是梅毒螺旋体感染,则该患者的临床症状应属于下列哪期梅毒A、一期梅毒

B、二期梅毒

C、潜伏性梅毒

D、心血管梅毒

E、神经梅毒

如果我们取该患者硬结的分泌物做涂片镜检,则下列哪种检查方法为宜A、革兰染色后油镜检查

B、不染色直接油镜检查

C、暗视野显微镜检查

D、相差显微镜检查

E、电镜检查

如果标本染色后镜检,则最好选择下列哪种染色法A、革兰染色

B、吉姆萨染色

C、Fantana镀银染色

D、亚甲蓝染色

E、苯酚染色

梅毒螺旋体引起的梅毒应属于下列哪种疾病A、呼吸道疾病

B、消化道疾病

C、泌尿道疾病

D、腹腔感染性疾病

E、性传播疾病

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更多“患者,男性,有不洁性交史,1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而来就诊,检查发现其硬结呈椭圆形,基底清”相关的问题

第1题

女性,35岁,患系统性红斑狼疮3年余,不规则服用泼尼松治疗,近1周出现头痛、嗜睡,继而神志不清。血压1

10/70mmHg,心率130次/分,查血常规示WBC11×10/L,N85%,Hb49g/L,PLT50×10/L,尿胆原(+++),尿蛋白(++)。既往有输血史。该患者的诊断不考虑A、狼疮性脑病

B、颅内出血

C、狼疮肾病

D、急性溶血性贫血

E、Evans综合征

患者交叉配血主次测均凝集,如果需要输血治疗,最有意义的检查是A、不规则抗体筛查和鉴定

B、Coombs试验

C、吸收放散试验

D、免疫全套

E、风湿全套

该患者输血原则错误的是A、交叉配血不完全相合时不能输血

B、尽量不输血

C、血浆置换

D、应用大剂量IVIG治疗

E、立即输注O型洗涤红细胞

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第2题

献血者男性,年龄40岁,因家人手术,实施互助献血。经健康询问和体检,抽样筛查(胶体金法)合格,献血30

0毫升。该献血者血液标本还需经过实验室的检验。以下检测项目中,不需要检测的项目是A、HBsAg和ALT

B、抗-HCV

C、抗-HBs

D、抗-TP

E、抗-HIV

若梅毒检测阳性需确认,现常用的确认试验方法是A、ELISA

B、RPR

C、TRUST

D、TPPA

E、USR

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第3题

患者,男性,30岁,既往体健,近一周突发高热、乏力、厌食、恶心、呕吐,近两日出现行为反常、嗜睡、烦躁不

安。家属诉呼吸有"臭味"。化验:白细胞计数16.39×10/L+;中性粒细胞90%+;血小板计数31×10/L↓丙氨酸氨基转移酶7.6U/L;总胆红素527μmol/L+;直接胆红素333μmol/L+。该患者正确的诊断是A、急性重症肝炎

B、亚急性重症肝炎

C、慢性重症肝炎

D、急性胆囊炎

E、急性胃肠炎

对该患者帮助诊断有价值的检查项目是A、腹部超声

B、肺部CT

C、头颅核磁

D、诊断性腹腔穿刺术

E、血气分析

以下检查结果哪项与该患者病情相符A、B超检查肝脏明显增大

B、凝血酶原时间明显缩短

C、凝血酶原活动度明显升高

D、血糖升高

E、胆酶分离

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第4题

全血并不“全”的原因是A、只对白细胞有保存作用B、因子Ⅷ24小时活性下降50%C、粒细胞破坏最快,24小时

全血并不“全”的原因是

A、只对白细胞有保存作用

B、因子Ⅷ24小时活性下降50%

C、粒细胞破坏最快,24小时即丧失功能

D、血液离开血循环,还可发生“保存损失”

E、血小板需在20℃-±2℃振荡条件下保存

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第5题

一位AB型患者得了血小板减少性紫癜,急需血小板输注,但该医院无同型血小板,他的弟弟恰好是AB型。他

的弟弟要想给他献血小板必须满足A、16岁

B、17岁

C、18岁

D、19岁

E、20岁

但是他的弟弟刚注射了乙肝疫苗,则他的弟弟A、不能献血小板

B、不能献全血

C、可以献血小板

D、一个星期后才可以献

E、一个月后才可以献

因为患者需要血小板较多,那他的弟弟要想再给他献,至少应间隔A、2周

B、4周

C、6周

D、8周

E、9周

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第6题

洗涤红细胞适应症A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者B、自身免疫性溶血性贫血患者C、高血钾及肝

洗涤红细胞适应症

A、输注全血或血浆后发生过敏反应的患者

B、自身免疫性溶血性贫血患者

C、高血钾及肝、肾功能障碍需要输血的患者

D、急性外伤大失血的患者

E、由于反复输血已产生白细胞或血小板抗体引起输血发热反应的患者

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第7题

患者男,48岁。肝硬化,查血Hb 105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。为纠正低蛋白血症,宜首选输

患者男,48岁。肝硬化,查血Hb 105g/L,TP(血清总蛋白)50g/L,清蛋白15g/L。为纠正低蛋白血症,宜首选输A、少白细胞的红细胞

B、洗涤红细胞

C、全血

D、血浆

E、清蛋白

因肝脾大,血小板降至20×10/L,宜输A、浓缩血小板

B、浓缩红细胞

C、浓缩Ⅷ因子

D、普通冰冻血浆

E、冷沉淀

继发门脉高压破裂大出血,大量输血后出现口唇麻木,四肢抽搐,低血钙等表现。最大可能原因是A、发热反应

B、过敏反应

C、溶血反应

D、细菌污染反应

E、枸橼酸钠中毒反应

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第8题

男性,68岁,冠心病心绞痛史10年,1日前突发心前区疼痛入院,经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。3小

时前患者出现胸闷、大汗、面色苍白,体检心率130次/分,律齐,血压75/50mmHg,双肺满布湿啰音。对该患者恰当的心功能分级为A、NYHA的心功能分级Ⅲ级

B、NYHA的心功能分级Ⅳ级

C、Killip分级Ⅲ级

D、Killip分级Ⅳ级

E、全心衰竭

该患者最可能出现的脉搏是A、奇脉

B、水冲脉

C、交替脉

D、迟脉

E、重搏脉

该患者典型的心脏体征描述正确的是A、心尖部第一心音亢进

B、舒张早期奔马律

C、A2亢进

D、心包叩击音

E、开瓣音

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第9题

患者,男,17岁。无输血史,因车祸股骨粉碎性骨折入院,临床医师申请备血1200ml。检验正定型为A型(玻片

法),Rh(D)阳性,反定型未做,交叉配血使用盐水法,且凝集结果未在显微镜下观察。输血1000ml。约4h后患者出现皮肤潮红,头痛,腰痛,发热,恶心,呕吐,血压下降。试管法复查血型为B型。经临床给予抢救,病情稳定,治愈后出院。该输血反应最可能属于A、发热反应(非溶血性发热反应)

B、过敏反应

C、溶血反应

D、输血相关性急性肺损伤

E、细菌性污染反应

该输血反应最可能是什么引起的A、ABO血型不配合的输血所致

B、Rh血型不配合的输血所致

C、MN血型不配合的输血所致

D、不规则抗体所致

E、血浆过敏

此例病人发生急性溶血性输血反应是因为A、供血者红细胞上有B抗原,受血者血清中有抗B抗体

B、受血者血清中含有不完全抗体

C、供者红细胞上有B抗原,受者血清中有抗B抗体

D、受者红细胞上有B抗原,供者血清中有抗B抗体

E、供者红细胞上有A抗原,受者血清中有抗A抗体

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第10题

产妇,女,33岁,汉族。妊娠前曾输同型血400ml。曾有怀孕2个月流产3次,8个月早产死胎1次。现为第5次怀

孕,8个月时因有早产征象住院保胎。经药物治疗维持到妊娠36周时行剖宫产,患儿出生后12小时出现黄疸,Hb 120g/L,RBC3.45×10/L。产妇血型为O,CCDee;丈夫血型为A,CCDEE,患儿血清仅与5份含E抗原阳性的红细胞在酶和抗人球蛋白(AGT)介质中反应,在盐水介质中不反应,而与5份E抗原阴性的红细胞在三种介质中均不反应。产妇引起多次流产和死胎的原因是A、由Rh系统抗E所致新生儿溶血病

B、由Rh系统抗D所致新生儿溶血病

C、由ABO系统抗B所致新生儿溶血病

D、由ABO系统抗A所致新生儿溶血病

E、以上均不对

患儿的血型可能为A、A,CCDee

B、O,CCDEe

C、O,CCDee

D、A,CCdee

E、O,CCdEe

Rh系统血型抗原的强弱顺序为A、E>D>C>c>e

B、D>E>C>e>c

C、D>E>C>c>e

D、C>E>D>c>e

E、D>C>E>c>e

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