A.早期、足量、静脉用药
B.选择对病原菌敏感药物
C.常选两种抗生素联合用药
D.选择能透过血-脑脊液屏障的药物
E.临床症状消失,即可停用抗生素
第1题
缓性瘫。腰穿正常,肌酶正常。其电生理改变为( )。A、神经传导速度显著减慢
B、主要出现波幅下降
C、传导速度减慢和波幅下降均显著
D、早期F波
E、H反射正常
典型病理改变为( )。A、有髓神经纤维轴索Wallerian变性
B、无髓神经纤维变性
C、有髓神经纤维节段性脱髓鞘
D、无髓神经纤维Wallerian变性
E、有髓神经纤维轴索和髓鞘同时受累
本病诊断为( )。A、急性脊髓炎
B、多发性肌炎
C、周期性麻痹
D、脊髓灰质炎
E、吉兰-巴雷综合征
第2题
举止女性化。同时容易发脾气,自己的愿望如不能得到满足,就烦躁,甚至打人。变得非常自私,把家里电视机和洗衣机搬至自己的房间,不许别人使用,常紧锁门户,防止他人进入。爱听表扬的话,与人谈话时,总想让别人谈及自己如何有能力,亲戚如何有地位,自己外貌如何出众等,如果别人谈及别的话题,则常常千方百计地将话题转向自己,而对别人的讲话内容则心不在焉。因此患者带与家庭地位、经济情况、个人外貌等不如他的人交往,而对强于他的人常常无端诋毁。常常感情用事,以自己高兴与否判断事物的对错和人的好坏,对别人善意的批评,即使很婉转,也不能虚心接受,不但不领情,还仇视别人,迫使别人不得不远离他。与别人争论问题时,总要占上风,即使自己理亏,也要编造谎言,设法说服别人。有时对人过分热情,但若稍违于他,就与别人吵架,从而导致关系破裂,几乎无亲密朋友。近几年来,与人发生纠纷次数有所增加,给家庭带来许多麻烦。以下哪些不是该患者目前的症状A、表情夸张,情感体验肤浅
B、情感高涨
C、自我中心,强求别人符合他的需求或意志
D、经常渴望表扬和同情,感情易波动
E、极端自私与自我中心,以恶作剧为乐
F、寻求刺激,过多地参加各种社交活动
G、需别人经常注意
H、情感爆发,伴明显行为冲动
I、情感反应强烈易变,完全按个人的情感判断好坏
患者入院后精神状态检查:意识清,仪表整洁,自行步入病房,年貌相符,接触主动合作,对周围环境不感陌生,定向力完整,饮食、睡眠好,生活可自理。未发现感、知觉障碍和思维联想障碍。言语流畅,语量稍多。注意、记忆、计算无明显障碍,智能正常。自知力不完整,对自己易烦躁、发脾气,认为属病态,但对自己自私、爱表现等无正确认识。情感反应协调,但强烈而多变,谈及戏装或某人长相时,表现很大兴趣,面带笑容,表情夸张,谈及人际关系时则又抱怨别人,带有敌视情绪。以医护人员对他的态度好坏来评判对有长相是否漂亮。否认身着戏装时有性快感。言谈举止富有女性色彩。行为幼稚,有时故意尖声怪叫,以引起病友注意。该患者目前诊断考虑为A、反社会型人格障碍
B、表演型人格障碍
C、癔症
D、精神分裂症
E、心境障碍
F、偏执型人格障碍
G、躁狂症
H、性心理障碍
该患者特别需要鉴别的是A、反社会型人格障碍
B、强迫型人格障碍
C、癔症
D、精神分裂症
E、心境障碍
F、偏执型人格障碍
G、躁狂症
H、性心理障碍
患者住院过程中,与人争吵后突然出现叫喊、哭啼,在地上打滚,捶胸顿足,撕衣毁物,扯头发,以头撞墙。你认为患者目前可能属于A、谵妄状态
B、癔症
C、躁狂发作
D、惊恐发作
E、情感爆发
F、癫痫发作
你认为此时比较合适的处理是A、锂盐治疗
B、卡马西平治疗
C、利培酮治疗
D、电休克治疗
E、氯硝西泮注射治疗
F、氟哌啶醇肌内注射
G、心理暗示治疗
H、针刺等物理治疗
第3题
痴呆可治性病因有哪些
A、正常压力脑积水
B、神经梅毒
C、甲状腺功能低下
D、颅内占位性病变
E、维生素B缺乏
第4题
婴幼儿化脓性脑膜炎多见的致病菌是
A、葡萄球菌
B、肺炎链球菌
C、大肠杆菌
D、流感杆菌
E、以上都不是
第5题
征有复视、眼震、轮替试验与指鼻试验不能,共济失调。脑电图检查显示:波减少,出现Q波和波。脑脊液常规:无色、透明,12~24小时内不凝固。头颅CT见脑萎缩,脑池宽、脑回小。该患者目前最可能的诊断为A、抽动障碍
B、阿尔茨海默病
C、病毒性脑炎
D、帕金森病
E、克-雅氏病
F、脑出血
临床上该病常需与哪些疾病相鉴别A、阿尔茨海默病
B、匹克病
C、亨廷顿舞蹈病
D、帕金森病痴呆
E、脑血管性痴呆
F、病毒性脑炎
G、急性一氧化碳中毒
目前对于该患者最有效的治疗措施为A、抗精神病治疗
B、心理治疗
C、支持对症治疗
D、抗感染治疗
E、饮食治疗
F、运动疗法
本病的预后特征为A、预后不良,多在发病后3~12个月死亡,绝大多数2年内死亡
B、预后不良,常因营养不良、肺炎等并发症或衰竭死亡
C、如能及时治疗,多数患者可得缓解,或在相当长时期内痴呆进展不明显
D、合理用药可延缓病程
E、病程持续,多由于并发感染而死亡
F、有效缓解症状,部分患者可达临床痊愈
第6题
后神志异常,兴奋,不安,恐惧、害怕,胡言乱语,诉看到有蛇、鬼等,在当地医院诊断不清,无法治疗,遂于起病后6小时后送我院急诊科求治。入院体查:T38.5℃,P145次/分,R30次/分,BP110/70mmHg。神志不清,烦躁不安,胡言乱语,全身皮肤潮红,双侧瞳孔等大约6mm,对光反射迟钝。该患者应首先考虑何种疾病的诊断A、-氧化碳中毒
B、精神分裂症
C、有机磷中毒
D、莨菪碱类药物中毒
E、急性脑炎所致的精神障碍
经过剩余药物辨认,患者服用曼陀罗花量约为50g,诊断为曼陀罗花中毒,下列哪类不是抗胆碱药物A、颠茄
B、东莨菪碱
C、风茄花
D、阿托品
E、毒扁豆碱
为抢救该患者,使用哪项措施不妥A、立即给氯丙嗪25mg静脉注射
B、新斯的明0.5mg肌内注射
C、利尿
D、安定10mg静脉注射
E、吸氧
第7题
神经系统变性疾病的共同特点是
A、临床多为隐匿起病
B、目前尚无有效的治疗方法
C、无特异性组织及细胞反应
D、病理表现神经元丧失
E、尚未证实与家族遗传有关
第8题
气,坐立不安。食欲减退、夜间睡眠不好,但从无轻生念头。患者目前要考虑的诊断包括A、急性应激障碍
B、PTSD
C、适应障碍
D、抑郁状态
E、焦虑状态
F、躯体化障碍
还需要进一步了解哪些内容有助于诊断A、发病诱因
B、病前性格
C、既往的精神状况
D、既往的躯体情况
E、药物过敏史
F、家族史
以下哪些资料有助于鉴别诊断A、测血压
B、心电图
C、肌电图
D、脑电图
E、头部MRI
F、脑脊液
如果躯体及辅助检查均未发现异常,可作以下哪些处理A、予以心理支持
B、抗精神病药物治疗
C、抗抑郁药物治疗
D、抗焦虑药物治疗
E、暗示治疗
F、鼓励参加娱乐活动,转移注意力
进一步了解到,患者一个月前刚从领导岗位退休。三个月后,患者的症状逐渐消失,现在正值女儿生孩子,能帮助打理家庭事务。患者的诊断主要考虑A、急性应激障碍
B、PTSD
C、适应障碍
D、抑郁症
E、焦虑症
F、躯体化障碍
第9题
下列哪些是小脑幕切迹疝的临床表现
A、同侧瞳孔扩大,光反射迟或消失
B、同侧上眼下垂,眼球固定
C、同侧中枢性偏瘫
D、意识障碍
E、中枢性呼衰
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