男性，50岁，左上腹包块3年余，近半个月高热，脾大平脐。红细胞计数为2.0×10／L，白细胞计数为350×10／L，

男，40岁，左上腹包块2年余，近半个月高热，全身骨关节疼痛，脾大平脐；检验结果：红细胞2.0×10／L，白细胞300×10／L，血小板40×10／L，分类示原粒细胞0.15，早幼粒细胞0.25，杆状核粒细胞0.12，分叶核粒细胞0.4，嗜酸性粒细胞0.08；NAP活力轻度增高，考虑为CML白血病急变下列关于CML白血病急变期的诊断标准正确的是A、原始细胞（Ⅰ型+Ⅱ型）在血和（或）骨髓中>10％

B、外周血中嗜碱粒细胞>20％

C、外周血原粒细胞+早幼粒细胞>30％

D、NAP积分减低甚至0分

E、染色体检查仅有Ph染色体出现

下列出现于CML的是A、PML－RARA融合基因

B、BCR－ABL融合基因

C、t（9；11）

D、t（15；17）

E、t（8；2）

某男，40岁，头晕乏力一年半，加重伴皮肤黄染1个月；检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×10／L，血小板53×10／L，网织红细胞18%；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L；骨髓检查示增生明显活跃，红系占45%，中幼、晚幼红细胞为主。本病最有可能的诊断是A、缺铁性贫血

B、珠蛋白合成障碍性贫血

C、PNH

D、自身免疫性溶血性贫血

E、PK缺乏症

在询问病史时，下列哪项最为重要A、有无服用药物史

B、有无电离辐射史

C、有无消化道出血史

D、有无胆石症史

E、有无酱油色尿发病史

哪项辅助检查最具确诊价值A、骨髓铁染色

B、脆性试验

C、血清游离血红蛋白测定

D、Ham试验

E、Coombs试验

患者女性，22岁。新婚后5天出现寒战、高热、尿频，尿意不尽。尿常规：WBC(++)，RBC10个／HP，尿蛋白(++)。查体：肾区叩击痛，血常规：12.6×10／L，N75％。该患者最可能的诊断是A、败血症

B、菌血症

C、上呼吸道感染

D、急性肾盂肾炎

E、急性腹膜炎

治疗上应采取的原则是A、先观察体温热型，找出病因后再使用抗生素

B、暂不用抗生素，待细菌培养及药敏结果出来后再用

C、留取尿标本送检后立即进行抗生素治疗

D、用广谱抗生素

E、用抗生素治疗期间不宜大量饮水，以免稀释体内药物浓度

男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L．PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是A、急性髓细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、巨幼细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A、POX染色

B、PAS染色

C、Ph染色体检测

D、细菌培养

E、抗血小板抗体

所谓白血病“裂孔”现象是指A、原始细胞的胞质中有空泡

B、幼稚细胞胞质中有空泡

C、幼稚细胞胞核中有裂孔

D、核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞

E、原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

145g／L，血小板1100×10／L，白细胞数21×10／L，NAP积分180分首先考虑下列哪种疾病A、骨髓增生性疾病

B、原发性血小板增多症

C、慢性中性粒细胞白血病

D、真性红细胞增多症

E、CML

患者有出血是由于A、血小板数增多

B、血小板功能异常

C、凝血因子减少

D、鼻粘膜下血管畸形

E、鼻粘膜炎症

该病是一种什么性质的疾病A、巨核细胞恶性增生性疾病

B、全髓细胞恶性增生性疾病

C、良性反应性疾病

D、祖细胞疾病

E、多能干细胞疾病

前列腺炎时可见（ ）。

A、白细胞＞10个／HP

B、卵磷脂小体减少

C、红细胞＜2个／HP

D、前列腺颗粒细胞增多

E、淀粉样小体明显增多

以下情况中，可引起空腹血糖降低的是

A、严重肝病

B、巨人症

C、糖尿病

D、胰岛B细胞瘤

E、应激状态

患者因急性肾功能衰竭入院，医生为其采血化验做离子检查。患者的K和Na可能的变化应该是A、低Na

B、高Na

C、K正常

D、均无变化

E、Na正常

以下对检验结果影响最大的是A、吸氧

B、输血

C、患者饮水

D、患者嗜睡

E、标本溶血

患者离子检测在临床中常用的方法是A、滴定法

B、酶免法

C、酶法

D、ISE法

E、火焰光度法

10／L，血小板为150×10／L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃，原始细胞与幼稚细胞占85％，POX强阳性，染色体检查有t（15；17）。本例确诊为急性白血病，其临床分型为A、急性淋巴细胞白血病

B、急性髓系白血病M1型

C、急性髓系白血病M2型

D、急性髓系白血病M3型

E、急性髓系白血病M5型

本例出血主要原因是A、血小板功能异常

B、纤溶亢进

C、血小板减少

D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC

E、血中有类似抗凝物质出现

本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有A、胞质少，有空泡

B、细胞体积小，染色质较粗

C、细胞大小不一，以大细胞为主，染色质疏松

D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主，核浆发育不平衡

E、胞质中较易见到奥式小体，可呈柴捆状

×10／L，N61％，E9％，L30％，PLT210×10／L，出血时间4分钟，凝血时间（试管法）6分钟，血块收缩良好。大便隐血（+ +）。尿蛋白（+）。骨髓增生活跃，三系细胞大致正常。该患者最可能的诊断是A、血管性血友病

B、过敏性紫癜

C、特发性血小板减少性紫癜

D、急性白血病

E、再生障碍性贫血

该病最具特征性的诊断指标是A、血小板功能缺陷

B、病变部位血管周围显示IgA或C3沉着

C、血小板抗体阳性

D、骨髓增生活跃，巨核细胞数减少

E、血浆血管性血友病因子检测阳性