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[主观题]

男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的

疾病是

A、风湿热

B、痛风关节炎

C、腱鞘炎

D、滑囊炎

E、骨关节炎

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更多“男,50岁,一次朋友聚会饮酒后,夜间出现第一跖趾关节突起,伴红、肿、热、痛,无外伤、无感染史,最可能的”相关的问题

第1题

室性奔马律的组成是A、S与S、SB、病理S与S、SC、S与S、SD、病理S与S、SE、S与S、S

室性奔马律的组成是

A、S与S、S

B、病理S与S、S

C、S与S、S

D、病理S与S、S

E、S与S、S

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第2题

周围性眩晕可见于A、迷路炎B、癫痫C、多发性硬化D、高血压脑病E、小脑出血

周围性眩晕可见于

A、迷路炎

B、癫痫

C、多发性硬化

D、高血压脑病

E、小脑出血

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第3题

女性,30岁。5天前淋雨后发冷发热胸痛,咳嗽,气短。既往有结核病史。查体:左肺下部叩诊浊音,可闻水泡

音,痰结核菌集菌阴性,白细胞为32×10/L,胸片示左肺下叶大片状致密阴影,考虑诊断为

A、浸润型肺结核

B、阻塞性肺炎

C、肺脓肿

D、肺炎球菌肺炎

E、病毒性肺炎

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第4题

下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现A、以上全对B、体温>38℃或90次/分D

下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现

A、以上全对

B、体温>38℃或90次/分

D、白细胞计数>12×10/L或10%

E、呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO<32mmHg

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第5题

男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急

显著加重,伴胸痛,送来急诊。采集病史时应特别注意询问A、胸痛部位、性质和伴随症状

B、冠心病、心绞痛病史

C、吸烟史

D、近期胸部X线检查情况

E、近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

体检重点应是A、肺下界位置及肺下界移动度

B、肺部啰音

C、病理性支气管呼吸音

D、胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E、颈静脉充盈

确诊最有价值的辅助检查是A、B型超声显像

B、心电图

C、X线透视或摄片

D、MRI

E、核素肺扫描

若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是A、尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B、尽快使肺复张,缩短住院时间

C、尽快使肺复张,防止形成慢性气胸

D、尽快使肺复张,防止胸腔继发感染

E、尽快使肺复张,防止循环系统受扰和引起并发症

【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带,下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断A、心脏移位

B、左心缘透亮度增高、左膈压低

C、肺大泡

D、两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少

E、肋间隙增宽

【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸,诊断尚需考虑下列哪种可能性A、肺炎

B、心绞痛

C、ARDS

D、肺栓塞

E、急性肺水肿

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第6题

男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液

,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能A、胸腔积液量大

B、胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张

C、压迫性肺不张

D、肺门阴影增深

E、侧位片主动脉窗模糊

本例最有价值的定位诊断技术是A、胸部CT扫描

B、彩色超声显像

C、核素肺扫描

D、胸部体层摄影

E、支气管动脉造影

本例最有价值的组织学定性诊断技术是A、纤支镜检查和活检

B、胸膜活检

C、痰脱落细胞检查

D、癌标志物检查

E、胸腔镜检查

患者及其家属要求手术治疗,你的观点和态度应当是A、可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

B、先治疗胸水,待胸水消失后争取手术

C、先作全身化疗,再手术加术后化学治疗

D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗

E、完全失去手术指征

有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强

B、胸水增长速度和压迫症状

C、原发病灶是否得到控制

D、有无区域性淋巴结转移

E、肿瘤对化学治疗的敏感性

【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗,你的观点和态度应当是A、患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗

B、腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗

C、坚持不用化学治疗

D、可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

E、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

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第7题

结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过A、1000mlB、2000mlC、700mlD、800mlE、600ml

结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过

A、1000ml

B、2000ml

C、700ml

D、800ml

E、600ml

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第8题

男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重A.静脉输注

男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重

A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β受体激动剂

B.吸入异丙肾上腺素

C.口服茶碱控释片

D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)

E.使用麻黄碱(麻黄素)

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第9题

女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘

灵)未缓解,有加重趋势

A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β受体激动剂

B.吸入异丙肾上腺素

C.口服茶碱控释片

D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)

E.使用麻黄碱(麻黄素)

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第10题

女性患者,68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年,3天前着凉,出现咳嗽、呼吸困难加重。查体:呼吸浅快,端

坐呼吸,双肺下肺野闻及Velcro啰音。动脉血气分析示PaO57mmHg,PaCO30mmHg,pH7.48血气结果应判断为A、Ⅰ呼衰并呼吸性碱中毒

B、Ⅱ呼衰并呼吸性酸中毒

C、I呼衰并代谢性碱中毒

D、Ⅱ呼衰并代谢性碱中毒

E、无呼吸衰竭

患者氧疗应采取的方式是A、低浓度鼻导管给氧

B、高浓度鼻导管给氧

C、低浓度面罩给氧

D、高浓度面罩给氧

E、气管插管机械通气

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