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下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现A、以上全对B、体温>38℃或90次/分D

下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现

A、以上全对

B、体温>38℃或90次/分

D、白细胞计数>12×10下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现A、以上全对B、体温>38℃或90/L或10%

E、呼吸急促>20次/分或过度通气,PaCO下列哪些是感染性休克病人具有的全身炎症反应综合征(SIRS)的表现A、以上全对B、体温>38℃或90<32mmhg

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第1题

男性,63岁。确诊慢性阻塞性肺病近10年,因呼吸困难一直需要家人护理和照顾起居。晨起大便时突然气急

显著加重,伴胸痛,送来急诊。采集病史时应特别注意询问A、胸痛部位、性质和伴随症状

B、冠心病、心绞痛病史

C、吸烟史

D、近期胸部X线检查情况

E、近期服药史如支气管舒张剂、抗生素

体检重点应是A、肺下界位置及肺下界移动度

B、肺部啰音

C、病理性支气管呼吸音

D、胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较

E、颈静脉充盈

确诊最有价值的辅助检查是A、B型超声显像

B、心电图

C、X线透视或摄片

D、MRI

E、核素肺扫描

若经检查确诊肺气肿并发左侧自发性气胸,其治疗拟选择胸腔插管水封瓶引流,主要目的是A、尽早使肺复张,维护已经严重受损的肺功能,防止呼吸衰竭

B、尽快使肺复张,缩短住院时间

C、尽快使肺复张,防止形成慢性气胸

D、尽快使肺复张,防止胸腔继发感染

E、尽快使肺复张,防止循环系统受扰和引起并发症

【假设信息】如果床旁胸部X线摄片检查未显示明确气胸带,下列间接征象中哪一项最有助于气胸诊断A、心脏移位

B、左心缘透亮度增高、左膈压低

C、肺大泡

D、两肺透亮度增高、肺门血管纹理增多而外周突然减少

E、肋间隙增宽

【假设信息】若已有检查仍不能证明气胸,诊断尚需考虑下列哪种可能性A、肺炎

B、心绞痛

C、ARDS

D、肺栓塞

E、急性肺水肿

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第2题

男性,49岁。右侧胸痛、干咳2周就医。体检:气管居中,右胸叩浊,呼吸音消失。X线胸片示右侧大量胸腔积液

,胸水为血性,找到癌细胞,大致为腺癌。从胸部X线平片上下列哪种征象应考虑到肺癌可能A、胸腔积液量大

B、胸腔大量积液而纵隔无推移,提示同侧有肺不张

C、压迫性肺不张

D、肺门阴影增深

E、侧位片主动脉窗模糊

本例最有价值的定位诊断技术是A、胸部CT扫描

B、彩色超声显像

C、核素肺扫描

D、胸部体层摄影

E、支气管动脉造影

本例最有价值的组织学定性诊断技术是A、纤支镜检查和活检

B、胸膜活检

C、痰脱落细胞检查

D、癌标志物检查

E、胸腔镜检查

患者及其家属要求手术治疗,你的观点和态度应当是A、可以手术,切除原发灶,胸膜加用冷冻治疗或胸膜粘连术

B、先治疗胸水,待胸水消失后争取手术

C、先作全身化疗,再手术加术后化学治疗

D、胸腔内应用生物学治疗(LAK细胞),以后再考虑手术治疗

E、完全失去手术指征

有人提出作胸膜粘连和胸腔闭锁术,其指征主要取决于A、肿瘤的组织学类型,恶性程度高者指征较强

B、胸水增长速度和压迫症状

C、原发病灶是否得到控制

D、有无区域性淋巴结转移

E、肿瘤对化学治疗的敏感性

【假设信息】假如患者及其家属积极要求化学治疗,你的观点和态度应当是A、患者年轻,值得应用最强有力的化学治疗联合放射治疗

B、腺癌对化学治疗不敏感,不值得使用化学治疗

C、坚持不用化学治疗

D、可以试用,但要在预期效果和对生命质量的影响两者之间仔细评估

E、小剂量、不良反应少的药物安慰性治疗

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第3题

结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过A、1000mlB、2000mlC、700mlD、800mlE、600ml

结核性胸膜炎,首次抽取胸液一般不超过

A、1000ml

B、2000ml

C、700ml

D、800ml

E、600ml

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第4题

男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重A.静脉输注

男性,25岁,慢性哮喘,长期吸入激素,病情有显著改善。近2日天气变化后有发作,但症状不重

A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β受体激动剂

B.吸入异丙肾上腺素

C.口服茶碱控释片

D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)

E.使用麻黄碱(麻黄素)

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第5题

女性,32岁,哮喘史10年,近年来发作频繁,3天前因搬家劳累导致重度发作,口服氨茶碱和沙丁胺醇(舒喘

灵)未缓解,有加重趋势

A.静脉输注甲泼尼松(甲基强的松龙),雾化吸入β受体激动剂

B.吸入异丙肾上腺素

C.口服茶碱控释片

D.口服泼尼松(强的松),短期使用(1周)

E.使用麻黄碱(麻黄素)

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第6题

女性患者,68岁。有特发性肺间质纤维化病史8年,3天前着凉,出现咳嗽、呼吸困难加重。查体:呼吸浅快,端

坐呼吸,双肺下肺野闻及Velcro啰音。动脉血气分析示PaO57mmHg,PaCO30mmHg,pH7.48血气结果应判断为A、Ⅰ呼衰并呼吸性碱中毒

B、Ⅱ呼衰并呼吸性酸中毒

C、I呼衰并代谢性碱中毒

D、Ⅱ呼衰并代谢性碱中毒

E、无呼吸衰竭

患者氧疗应采取的方式是A、低浓度鼻导管给氧

B、高浓度鼻导管给氧

C、低浓度面罩给氧

D、高浓度面罩给氧

E、气管插管机械通气

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第7题

肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是A、常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原

肺栓塞溶栓治疗药物及溶栓方案叙述错误的是

A、常用的溶栓药物包括尿激酶、链激酶、重组织型纤溶酶原激活剂

B、尿激酶溶栓方案负荷剂量4400IU/kg,静注10分钟,随后2200IU/(kg·h)持续12小时

C、尿激酶2h方案:尿激酶20000IU/kg剂量,持续静注2小时

D、链激酶:负荷量250000IU,静注30分钟,随后以100000IU/h持续静滴24小时。链激酶有抗原性,用药前需肌注苯海拉明或地塞米松,以防止过敏反应,6个月内可再次使用

E、rtPA50mg持续静注2h方案

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第8题

患者女,56岁,既往健康。胸片示右上浸润性肺结核,痰菌(+),应用常规量异烟肼、利福平、乙胺丁醇口服,

链霉素肌注。2周后,患者仍有低热盗汗。对该患者需要进行的处置是A、加用糖皮质激素

B、加大抗结核药物剂量

C、进行其他疾病相关的检查

D、继续目前治疗不变

E、安宫牛黄丸每日一次口服

第3周出现口周发麻和间断耳鸣,下一步处置是A、加用糖皮质激素

B、减少抗结核药物的剂量

C、头颅CT检查

D、减少链霉素的剂量

E、停用链霉素

第4周出现视物模糊,下一步的处置是A、补充维生素

B、减少抗结核药物的剂量

C、请眼科医生会诊

D、停用盐酸乙胺丁醇

E、停用链霉素

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第9题

下列的血气结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是A、PaO>45mmHgB、PaO>60mmHgC、PaO>50mmHgD、PaO>40mmHgE、PaO>55m

下列的血气结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是

A、PaO45mmHg

B、PaO60mmHg

C、PaO50mmHg

D、PaO40mmHg

E、PaO55mmHg

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第10题

男性,67岁,患阻塞性肺气肿12年余,近日着凉后,咳嗽、咳黄痰、气喘加剧,伴发热,上腹胀痛,食欲减退,肝

大伴压痛,下肢轻度水肿,心电图偶见房性期前收缩治疗中最重要的是A、抗心律失常治疗

B、抗生素治疗

C、保肝治疗

D、强心剂治疗

E、平喘、镇咳、祛痰治疗

治疗稳定期COPD的首选吸入药物为A、沙丁胺醇

B、异丙托溴铵

C、特布他林

D、布地奈德

E、二丙酸倍氯米松

异丙托溴铵最常见的副作用为A、心悸

B、手抖

C、排尿困难

D、腹泻

E、失眠

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