下肢静脉曲张术后护理要点是

关于动脉闭塞性硬化症的临床分期，叙述错误的有

A、局部缺血期主要表现为间歇性跛行和静息痛

B、坏死期除具有慢性肢体缺血表现外，可发生肢体溃疡或坏疽

C、坏死期根据坏死范围分为3级

D、坏死期1级是指坏死局限于足趾或手指

E、坏死期2级是指坏死扩延至踝关节或小腿（手部超过腕关节）

血栓闭塞性脉管炎早期的典型症状是

A、肢端发绀、发凉

B、间歇性跛行

C、肢端干性坏疽

D、下肢肌肉萎缩

E、持续性疼痛

患儿，男，体重12kg，身高为85cm，生长发育良好。该患儿最可能的年龄为A、9个月

B、12个月

C、24个月

D、30个月

E、36个月

其头围正常值应为A、34cm

B、38cm

C、42cm

D、46cm

E、48cm

小儿腕部的骨化中心不应少于A、2块

B、3块

C、4块

D、5块

E、6块

其乳牙萌出的数目应为A、8颗

B、12颗

C、16颗

D、20颗

E、24颗

做出急性肺损伤（ALI）/急性呼吸窘迫综合征（ARDS）诊断前，宜排除

A、自发性气胸

B、大片肺不张

C、上气道阻塞

D、急性肺栓塞

E、心源性肺水肿

护理工作的宗旨应包括

A、护理活动

B、护士

C、患者

D、医院

E、医生

患者女性，63岁，因"绝经15年，外阴疼痛2个月"就诊。妇科检查：外阴上1/3外突一个直径5cm的肿块，质硬，表面溃烂，出血。宫颈轻度糜烂，双侧附件未见异常。怀疑外阴癌收入院。为明确诊断，还需要收集的资料有( )A、下腹痛

B、外阴瘙痒

C、外阴水肿

D、阴道流血

E、外阴渗液

F、尿频尿痛

为进一步确诊，需要做的主要检查是( )A、病史

B、病理组织学检查

C、妇科检查

D、影像学检查

E、膀胱镜检查

F、腹腔镜检查

提示：患者对疾病的预后非常担心，护士为其进行相关知识讲解。与外阴癌预后有关的因素有( )A、癌灶大小

B、癌灶部位

C、肿瘤分化

D、癌灶形态

E、治疗措施

F、有无淋巴转移

提示：活检组织的病理报告显示：外阴鳞状细胞癌，宫颈刮出物见少量游离癌组织。因此，该患者外阴癌很可能已经发生了转移。外阴鳞状细胞癌最主要的转移途径是( )A、血行转移

B、种植转移

C、局部扩散蔓延

D、血行转移和直接浸润

E、淋巴转移和直接浸润

F、淋巴转移和血行转移

提示：患者对外阴癌的手术治疗感到很恐惧，询问可否用放疗替代手术治疗。关于外阴癌放疗的指征，下列叙述正确的有( )A、复发性癌

B、不能手术者

C、任何外阴癌患者

D、术后原发病灶的补充治疗

E、腹股沟淋巴结转移的补充治疗

F、术前局部照射，缩小癌灶再手术

针对外阴癌放疗患者，正确的皮肤护理是( )A、询问患者有无干燥、瘙痒及疼痛

B、观察照射区皮肤颜色、结构及完整性

C、出现水疱应刺破水疱

D、出现水疱或溃疡时，立即停止照射

E、出现水疱或溃疡时，保持局部皮肤湿润

F、出现红斑或脱屑等症状时，应停止照射

急性少尿可见于下列哪些情况 ( )

A、尿崩症

B、糖尿病

C、肾病综合征

D、失血性休克

E、急性肾功能衰竭

患者，男性，28岁。上呼吸道感染后3周，出现肉眼血尿、颜面水肿入院。体检：血压150/100mmHg，尿蛋白(++)，红细胞满视野。血Cr180μmol/L,BUN9.2mmol/L。此时收集的临床资料诊断意义最小的是A、血补体测定

B、咽拭子培养

C、高血压家族史

D、肾脏B超检查

E、抗链菌溶血素"0"测定

本例此时临床表现符合A、慢性肾炎综合征

B、急进性肾炎综合征

C、急性肾炎综合征

D、肾病综合征

E、尿路感染综合征

F、肾盂肾炎

如果患者按上述诊断治疗2个月，尿检蛋白(++)，红细胞15~20个/HP。血压与原先相仿，血Cr增至400μmol/L，血BUN18mmol/L，B超双肾增大，血红蛋白110g/L。血白蛋白40g/L。为进一步明确诊断首选的辅助检查是A、中段尿培养

B、肾脏CT检查

C、尿找抗酸杆菌

D、肾活检术

E、尿找病理细胞

患者女，28岁，因“低热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重，下肢水肿，活动后明显喘憋3 d”来诊。黄色黏稠样痰；水肿以下午明显。妊娠20周，此次发病前，没有不适情况。既往有风湿性心脏病病史10年。查体：T 37.2 ℃，P 130次/min，R 28次/min，BP 105/60 mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；下肢压凹性水肿。为明确诊断应紧急检查的项目包括A、血常规

B、肾功能

C、肝功能

D、胸部X线片

E、血细菌培养

F、痰细菌培养

G、心电图

H、超声心动图

此患者的诊断是(提示 血常规：WBC 15.1×10/L，N 0.85。胸部X线片：心脏扩大，双肺纹理增粗，右肺底片状阴影。超声心动图：左房室瓣狭窄，LVEF＜38%。)A、风湿性心脏病、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

B、呼吸道感染、哮喘、心力衰竭、心源性水肿、妊娠

C、风湿性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠

D、哮喘、妊娠、呼吸道感染

E、先天性心脏病、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、哮喘

F、左房室瓣狭窄、心源性水肿、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

G、左房室瓣狭窄、心力衰竭、妊娠、呼吸道感染

此患者发生心力衰竭的诱因有A、妊娠

B、哮喘

C、水肿

D、低热

E、咳痰

F、左房室瓣狭窄

G、呼吸道感染

H、LVEF下降

患者男性，36岁，车祸撞伤腹部。患者2小时前开车因车祸导致上腹部撞向方向盘造成腹部撞伤，撞伤时除腹部有擦伤，局部轻微疼痛外，感觉无大碍，可以行走。35分钟前患者出现腹部剧痛伴有腹胀、心悸、出虚汗，急诊入院治疗。检查：患者极度烦躁、神志不清、面色苍白、肢端湿冷。体温37.3℃、脉搏136次/分、呼吸28次/分、血压75/56mmHg(1mmHg=0.133kPa)并进行性下降，全腹压痛，左上腹为著，伴有轻度肌紧张、反跳痛。根据基本生命体征及病史，重点要考虑该患者存在的损伤及病情有( )A、急性胆囊炎

B、失血性休克

C、急性心肌梗死

D、急性肠梗阻

E、脾破裂

F、盆骨骨折

G、闭合性液气胸

H、腹部闭合性损伤

提示：患者经进一步检查，心肺未见异常。全腹移动性浊音(+)，肠鸣音8次/分，腹部穿刺抽出不凝血。辅助检查：血红蛋白7.8g/L，初步诊断为腹部闭合性损伤、失血性休克，脾破裂出血引发。护士接诊该患者时，首要的处理措施是( )A、立即建立两条静脉通道，快速补充血容量

B、静脉使用血管收缩药物，快速给予提升血压

C、首先协助医生放置腹腔引流管，引流腹腔内积血

D、给予镇静药物预防烦躁不安

E、给予吗啡止痛药物缓解腹痛

F、预防伤后皮肤并发症发生，每2小时翻身1次

G、配血，尽快输注血制品，积极作好术前准备

H、CT或MR检查，明确诊断后再进一步处理

提示：患者因失血性休克留置三腔中心静脉导管，经积极快速输血、输液，补充血容量后，现仍在输液，测中心静脉压(CVP)4.8cmHO(1cmHO=0.098kPa)，心率116次/分，血压85/55mmHg，尿量25ml。此时应采取的处理措施是( )A、加快输液

B、减慢补液

C、强心药物

D、去甲肾上腺素

E、多巴胺

F、补液试验

G、利尿药物

失血性休克的处理原则是( )A、积极治疗原发病

B、补充血容量，维持液体平衡

C、给予头低脚高休克体位

D、迅速建立2条以上有效静脉输液通道

E、严密观察病情，预防并发症发生

F、优先处理伤口疼痛

提示：患者经快速输液补充血容量，血压仍低，血红蛋白进行性下降至5.8g/L，护士遵医嘱给予快速输血。输血最严重的并发症是( )A、非溶血性发热

B、细菌污染反应

C、病毒性肝炎

D、溶血反应

E、疾病传播

F、循环超负荷

G、过敏反应

提示：经过输液、输血等合理扩容，患者血压稳定后，决定送手术室进行外科手术。关于手术过程中操作者的无菌原则，下列叙述正确的是( )A、手术者洗手刷洗顺序是从指尖至手腕、从手腕至肘部、从肘部至肘上部，左右手臂交替

B、手术者洗手刷洗顺序是从肘上部至肘部、从肘部至手腕、从手腕至指尖，左右手臂交替

C、手术人员刷手后，手臂不可触及未经消毒的物品

D、手术人员穿好手术衣后，腰以上为无菌范围

E、在手术中术者手臂触及非手术人员应加戴无菌袖套

F、手术者若需接台手术，仅需在上第二台手术前更换无菌手术衣即可

G、术中手术者手套被刺破，应重新更换无菌手套

H、手术中如无菌手术单局部被湿透，应加盖干的无菌手术单

提示：患者剖腹探查，诊断为脾破裂出血，行脾切除术。手术后第三天，患者呕出大量胃内容物及胃液，抽血检查，血钾2.8mmol/L。患者出现低钾血症时，心电图的改变是( )A、早期T波降低，变平或倒置

B、ST段降低

C、Q-T延长

D、出现U波

E、QRS波增宽

F、P波宽大、变形

G、早期T波高尖、倒置

低钾血症的补钾原则是( )A、见尿补钾

B、补钾速度不宜超过50mmol/h

C、补钾浓度超过40mmol/L

D、静脉注射含钾液浓度为0.3%

E、静脉注射含钾液浓度为0.4%

F、钾太低时，可以静脉注射10%的钾溶液

G、溶液缓慢输注，补钾速度应小于20mmol/h

休克患者经积极处理，能有效评价治疗与护理效果的是( )A、体温维持正常，肢体温暖

B、生命体征平稳，尿量＞30ml/h

C、呼吸平顺，血气分析正常

D、患者发生骶尾局部压疮但未发生感染

E、患者意识清醒，缺氧改善

F、中心静脉压0.5～0.98kPa

G、收缩压＜90mmHg、脉压＜20mmHg