A.应尽可能用塑料制品代替玻璃制品
B.减少使用注射器和针头
C.给用过的注射器针头及时戴好护套
D.用过的针头应丢弃在防(耐)穿透的利器盒中
E.利器盒重复使用
第1题
某女,25岁,头晕、乏力2年,近3个月加重。检查结果:血红蛋白58g/L,骨髓亚铁氰化钾染色,骨髓外铁(+++)。除下列哪种疾病外,均有可能A、慢性再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、铁粒幼细胞贫血
D、巨幼红细胞贫血
E、溶血性贫血
该患者行进一步检查,幼红细胞内铁粒明显增多,环形铁粒幼细胞45%,见于下列何种疾病A、巨幼红细胞贫血
B、溶血性贫血
C、慢性病贫血
D、铁粒幼细胞贫血
E、白血病
假如该患者骨髓外铁阴性,铁粒幼红细胞数目减少为8%,骨髓像显示中、晚幼红细胞达42%,体积小、胞质蓝、量少、边缘不规则,最有可能是A、巨幼红细胞贫血
B、溶血性贫血
C、再生障碍性贫血
D、珠蛋白合成障碍性贫血
E、缺铁性贫血
第2题
患者18岁,牙龈出血、溃疡数日,皮肤出现剥脱性皮炎,肝脾、淋巴结肿大,原始细胞35%。对本病诊断后的分型,目前主张采用A、免疫分型法
B、骨髓形态学分型法
C、FAB分型法
D、MICM分型法
E、染色体核型检查
急性白血病与慢性白血病的分类根据是A、白血病细胞的数量
B、白血病细胞的类型
C、患者出血的严重程度
D、血红蛋白和血小板的数量
E、白血病细胞的分化程度
第3题
男性,35岁,发热1周伴鼻出血、牙龈出血、球结膜出血及注射部位大片淤斑,血红蛋白15g/L,白细胞为1.5×10/L,血小板为50×10/L。骨髓检查显示有核细胞增生明显活跃,原始细胞与幼稚细胞占85%,POX强阳性,染色体检查有t(15;17)。本例确诊为急性白血病,其临床分型为A、急性淋巴细胞白血病
B、急性髓系白血病M型
C、急性髓系白血病M型
D、急性髓系白血病M型
E、急性髓系白血病M型
本例出血主要原因是A、血小板功能异常
B、纤溶亢进
C、血小板减少
D、白血病细胞释放促凝物质引起DIC
E、血中有类似抗凝物质出现
本例的骨髓中白血病细胞可能的特征变化有A、胞质少,有空泡
B、细胞体积小,染色质较粗
C、细胞大小不一,以大细胞为主,染色质疏松
D、以中晚期阶段的幼稚细胞为主,核浆发育不平衡
E、胞质中较易见到Auer小体,可呈柴捆状
第4题
男性患者,27岁反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L.PLT68×10/L。骨髓:增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。该患者的诊断是A、急性髓细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞白血病
D、巨幼细胞性贫血
E、再生障碍性贫血
下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A、POX染色
B、PAS染色
C、Ph染色体检测
D、细菌培养
E、抗血小板抗体
所谓白血病“裂孔”现象是指A、原始细胞的胞质中有空泡
B、幼稚细胞胞质中有空泡
C、幼稚细胞胞核中有裂孔
D、核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
E、原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞
第5题
患者男性,70岁。腰背部疼痛半年前来就诊,体检:肝肋下2cm,脾肋下3cm,多个腰椎骨压痛明显。实验室检查:Hb85g/L,WBC4.6×10/L,PLT110×10/L,ESR120mm/h,尿蛋白定性(-),24小时尿蛋白定量5g。BUN15mmol/L.总蛋白90g/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L,IgG32g/L,IgA3.6g/L。该患者最有可能的诊断是A、原发性巨球蛋白血症
B、多发性骨髓瘤
C、浆细胞白血病
D、淋巴瘤
E、尿毒症
如果进行血清蛋白电泳,最有可能的结果是下图A、
B、
C、
D、
E、
外周血涂片可发现A、泪滴样红细胞
B、棘形红细胞
C、靶形红细胞
D、缗钱样红细胞
E、点彩红细胞
进行骨髓检查时,以下最符合病情的检查是A、出现20%原始细胞,细胞较大,胞核圆,居中,可见明显核仁,胞浆深蓝色
B、15%幼稚细胞,胞体较大,胞核呈淡紫色居中,胞浆淡蓝色无颗粒,POX染色为阳性
C、幼浆细胞20%,胞体较大,可见双核或多核细胞,核型不规则,胞浆深蓝色
D、幼淋30%,胞体较大,胞核呈淡紫色偏于一侧,可见双核或多核细胞,胞浆淡蓝色
E、骨髓增生明显活跃,细胞胞浆中可出现大量Auer小体,PAS染色呈阳性
第6题
患者,男性,8岁,贫血3年,Hb70g/L。体检:贫血貌,心尖区有收缩期杂音二级,脾肋下2cm。祖籍广西,母有贫血史。若怀疑为溶血性贫血,下列不支持诊断的实验室检查是A、尿胆原(+)
B、尿胆红素(+)
C、尿含铁血黄素(+)
D、血清总胆红素(+)
E、血清结合珠蛋白↓
若患者红细胞渗透脆性正常,则进一步应选择的检查是A、骨髓涂片检查
B、血红蛋白电泳
C、G6PD活性测定
D、抗人球蛋白试验
E、酸化血清溶血试验
第7题
患者男,37岁,低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检:全身浅表淋巴结增大,脾肋下2 cm,胸骨压痛。血红蛋白74 g/L,白细胞23.6×10/L,血小板45×10/L,外周血见原始细胞(占0.06),中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病急变期
C、急性粒细胞白血病
D、骨髓增生异常综合征
E、急性淋巴细胞白血病
F、慢性淋巴细胞白血病
G、类白血病反应
H、骨髓纤维化
为了确定诊断,需进一步检查的项目是A、胸部X线
B、腹部B超
C、骨髓细胞形态学
D、细胞化学
E、细胞免疫表型
F、染色体核型分析
检查结果显示:骨髓细胞形态学分类:原始细胞0.58;表达CD33、CD117;NAP积分0.12、MPO(++)、α-NBE(-);Ph(+)。从而诊断为A、慢性粒细胞白血病
B、慢性粒细胞白血病急变期
C、急性粒细胞白血病
D、骨髓增生异常综合征
E、急性淋巴细胞白血病
F、慢性淋巴细胞白血病
G、类白血病反应
H、骨髓纤维化
第8题
患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.6×10/L,白细胞数2.9×10/L,中性粒细胞32%,淋巴细胞68%,血小板计数34×10/L。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血
B、粒细胞减少症
C、白细胞不增加性白血病
D、恶性贫血
E、再生障碍性贫血
为进一步确诊,首选的实验室检查是A、血清铁
B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C、血沉
D、骨髓细胞学检查
E、骨髓细胞化学染色
第9题
患者男,2岁,因发热15 d,面色苍白入院。查体:贫血貌,左颈部可触及肿大淋巴结,胸骨压痛(+),脾肋下4 cm,全身散在出血点,血常规:WBC 43.52×10/L,Hb 78 g/L,PLT 62×10/L,骨髓检查原始细胞0.65,拟诊为急性白血病。原始细胞MPO染色阴性,可能性最大的是A、急性淋巴细胞白血病
B、急性粒细胞白血病部分分化型
C、急性早幼粒细胞白血病
D、急性粒-单核细胞白血病
E、急性粒细胞白血病未分化型
F、红白血病
G、急性巨核细胞白血病
有关免疫化学检测,正确的是(提示 患者MPO染色,氯乙酸AS-D萘酯酶染色,α-乙酸萘酯酶(α-NAE)染色阴性,PAS染色原始细胞呈粗大颗粒或块状阳性反应,需进一步做免疫分型。)A、常规免疫化学染色主要技术有APAAP法、ABC法和免疫荧光法
B、ABC法特异性好,不易受内源性酶的干扰
C、免疫化学检测技术主要包括免疫化学染色和免疫电泳技术
D、免疫固定电泳可用于鉴定冷球蛋白、免疫球蛋白的轻链类型
E、流式细胞技术对于骨髓组织学标本检测十分方便
F、免疫荧光染色法可用多色标记,荧光不容易减退
G、免疫细胞化学染色必须严格对照实验
有关流式细胞技术(FCM)的临床应用,正确的是A、是利用流式细胞仪进行的一种单细胞定量分析和分选技术
B、不仅具有高特异性,也有高敏感性的特征
C、仅可测定样本中某一种细胞所占的比例,不能用于绝对细胞计数
D、测定血细胞表达的分化抗原,为白血病确诊与鉴别提供依据
E、可早期探测白血病微小残留病变
F、可用于细胞凋亡检测
G、不可区分“活细胞”和“死细胞”
有关白血病染色体核型分析技术,正确的是A、只能用骨髓细胞进行培养
B、培养时应加入一定量的植物血凝素,以促使细胞分裂
C、加入秋水仙素的量和时间将影响分裂象的数量和染色体形态
D、培养基pH值、小牛血清质量及培养箱温度是培养成功的关键
E、混匀细胞时,吹打频度和力度要适宜
F、滴片的距离、滴加量会影响染色体分散效果
G、染色体标本制备后宜立即进行G显带
H、若发现染色体畸变,宜采用更多的显带技术深入研究
第10题
患者,女性,31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多,生育1胎,小孩1岁半,自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检:发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白,心率100次/分。RBC3.15×10/L,Hb75g/L,MCV69fl,网织红细胞1.8%,白细胞5.3×10/L,血小板120×10/L,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是( )A、再生障碍性贫血
B、缺铁性贫血
C、巨幼细胞性贫血
D、溶血性贫血
E、骨髓病性贫血
下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大( )A、红细胞呈小细胞低色素性改变
B、血清叶酸、VitB含量减低
C、血清铁减少
D、血清铁蛋白减低
E、骨髓铁粒幼细胞减少
本病对症治疗后,下列哪项指标对观察疗效最好( )A、血片观察红细胞形态
B、细胞内铁增加
C、红细胞数量增高
D、骨髓增生明显活跃
E、网织红细胞升高
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