患者男，37岁，低热伴皮肤紫癜1周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下2 cm，胸骨压痛。血红蛋白74 g／L，白细胞23.6×10／L，血小板45×10／L，外周血见原始细胞（占0.06），中、晚幼粒细胞占0.11。此患者可能的诊断是A、慢性粒细胞白血病B、慢性粒细胞白血病急变期C、急性粒细胞白血病D、骨髓增生异常综合征E、急性淋巴细胞白血病F、慢性淋巴细胞白血病G、类白血病反应H、骨髓纤维

患者女性，22岁。头晕乏力，两下肢有散在瘀斑，肝、脾未触及，血红蛋白46g／L，红细胞1.6×10／L，白细胞数2.9×10／L，中性粒细胞32%，淋巴细胞68%，血小板计数34×10／L。该患者最可能的诊断是A、缺铁性贫血

B、粒细胞减少症

C、白细胞不增加性白血病

D、恶性贫血

E、再生障碍性贫血

为进一步确诊，首选的实验室检查是A、血清铁

B、中性粒细胞碱性磷酸酶积分

C、血沉

D、骨髓细胞学检查

E、骨髓细胞化学染色

患者男，2岁，因发热15 d，面色苍白入院。查体：贫血貌，左颈部可触及肿大淋巴结，胸骨压痛（+），脾肋下4 cm，全身散在出血点，血常规：WBC 43.52×10/L，Hb 78 g/L，PLT 62×10/L，骨髓检查原始细胞0.65，拟诊为急性白血病。原始细胞MPO染色阴性，可能性最大的是A、急性淋巴细胞白血病

B、急性粒细胞白血病部分分化型

C、急性早幼粒细胞白血病

D、急性粒-单核细胞白血病

E、急性粒细胞白血病未分化型

F、红白血病

G、急性巨核细胞白血病

有关免疫化学检测，正确的是(提示 患者MPO染色，氯乙酸AS-D萘酯酶染色，α-乙酸萘酯酶（α-NAE）染色阴性，PAS染色原始细胞呈粗大颗粒或块状阳性反应，需进一步做免疫分型。)A、常规免疫化学染色主要技术有APAAP法、ABC法和免疫荧光法

B、ABC法特异性好，不易受内源性酶的干扰

C、免疫化学检测技术主要包括免疫化学染色和免疫电泳技术

D、免疫固定电泳可用于鉴定冷球蛋白、免疫球蛋白的轻链类型

E、流式细胞技术对于骨髓组织学标本检测十分方便

F、免疫荧光染色法可用多色标记，荧光不容易减退

G、免疫细胞化学染色必须严格对照实验

有关流式细胞技术（FCM）的临床应用，正确的是A、是利用流式细胞仪进行的一种单细胞定量分析和分选技术

B、不仅具有高特异性，也有高敏感性的特征

C、仅可测定样本中某一种细胞所占的比例，不能用于绝对细胞计数

D、测定血细胞表达的分化抗原，为白血病确诊与鉴别提供依据

E、可早期探测白血病微小残留病变

F、可用于细胞凋亡检测

G、不可区分“活细胞”和“死细胞”

有关白血病染色体核型分析技术，正确的是A、只能用骨髓细胞进行培养

B、培养时应加入一定量的植物血凝素，以促使细胞分裂

C、加入秋水仙素的量和时间将影响分裂象的数量和染色体形态

D、培养基pH值、小牛血清质量及培养箱温度是培养成功的关键

E、混匀细胞时，吹打频度和力度要适宜

F、滴片的距离、滴加量会影响染色体分散效果

G、染色体标本制备后宜立即进行G显带

H、若发现染色体畸变，宜采用更多的显带技术深入研究

患者，女性，31岁。自觉疲倦、乏力、食欲不振近2年。平时月经量多，生育1胎，小孩1岁半，自己哺乳喂养。无其他疾病史。体检：发现皮肤、唇黏膜、甲床苍白，心率100次/分。RBC3.15×10/L，Hb75g/L，MCV69fl，网织红细胞1.8%，白细胞5.3×10/L，血小板120×10/L，尿三胆试验阴性，大便隐血试验阴血。本例最可能的诊断是（ ）A、再生障碍性贫血

B、缺铁性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、溶血性贫血

E、骨髓病性贫血

下列哪一项实验室检查结果对本病的诊断意义最大（ ）A、红细胞呈小细胞低色素性改变

B、血清叶酸、VitB含量减低

C、血清铁减少

D、血清铁蛋白减低

E、骨髓铁粒幼细胞减少

本病对症治疗后，下列哪项指标对观察疗效最好（ ）A、血片观察红细胞形态

B、细胞内铁增加

C、红细胞数量增高

D、骨髓增生明显活跃

E、网织红细胞升高

一位患者MCV75fl，MCH23pg，MCHC290g/l可见于

A.再障

B.缺铁性贫血

C.妊娠期贫血

D.恶性贫血

E.尿毒症

【题目描述】

入院后病情加重，腹痛未缓解，出现轻微抽搐，呼吸急促，心率加快，血压下降，此时临床实验室检查主要表现为A.低血钙

B.低血糖

C.看不清

D.转氨酶升高

E.代谢性中毒

【我的疑问】

为什么我的答案不对？求教

以下哪一项与该病直接相关

A.IgE升高

B.CD8Tc介导的细胞毒作用

C.抗dsDNA抗体升高

D.补体介导的细胞毒作用

E.ADCC作用

发，免疫球蛋白IgM及IgG增高。 该患者可能的诊断是

A.皮肤过敏反应

B.接触性皮炎

C.湿疹

D.系统性红斑狼疮

E.荨麻疹

该病可能属于

A.Ⅰ型超敏反应

B.Ⅱ型超敏反应

C.Ⅲ型超敏反应

D.Ⅳ型超敏反应

E.以上都不是

该医师的行为出现了动机与目的、手段与效果严重背离的问题，其主观上的根本原因在于( )

A.对患者知情同意权的无知

B.对医学创新的期望值很高

C.想以此改变人们的陈旧观念

D.想为科室创收作贡献

E.以上都不对

若评价该医师行为不道德，依据是( )

A.动机、目的恶，手段、效果善

B.动机、目的恶，手段、效果恶

C.动机、目的善，手段、效果恶

D.动机、目的善，手段恶、效果差

E.动机、目的善，手段恶、效果善