参保人使用以下什么诊疗项目和医用材料，不享受《深圳市社会医疗保险办法》规定的医疗保险待遇：()

下列哪些人员参加生育医疗保险：( )

A.具有本市户籍，参加综合医疗保险的在职人员

B.非本市户籍，参加住院医疗保险的在职人员

C.退休前具有本市户籍，市社会保险机构按月支付养老保险待遇的退休人员

D.具有本市户籍，领取失业救济金期间的失业人员

)

A.项目名称

B.规格、数量

C.单价、是否医保记账、总金额

D.项目编码

乙方有下列违规行为之一的，应向甲方支付违规费用数额6-10倍的违约金：()

(一)发现使用非本人社会保障卡的人员享受社会保险门诊医疗待遇，造成社会保险基金损失的(由社保部门检查发现的门诊冒卡就医，除将记账改为自费外，乙方仍要承担相应违约金);

(二) 处方药物书写、诊疗单据项目填写与电脑录入不相符，发生以药换药、以药易物等行为的;

(三)不符合住院要求：将可以门诊检查治疗的参保人收入住院治疗的;

(四)将不符合医保偿付范围的疾病进行医保记帐支付的;

(五)挂床住院：参保人未住院检查治疗的(或社保部门同一天内3次检查参保人都无故不在病房的)，属挂床住院;

(六)分解住院记账：未遵守十日内再入院标准原则，参保人一次住院的费用分两次或两次以上记账;

(七)病历记载不清、病历未记载却有收费、重复收费、分解收费的;

A(1)(2)(7)

B(1)(2)(6)(7)

C(1)(2)(4)(6)(7)

D 全部

参保人有以下哪些情形之一的，市社会保险机构可进行调查：( )

(1)连续3个月内普通门诊就诊次数累计30次以上的(每4小时人次)

(2)将本人的社会保障卡转借他人使用的，冒用他人社会保障卡的

(3)尿毒症透析月门诊费用大于1万元的

(4)肿瘤放、化疗等月门诊费用大于1万元的

A(1)

B(1)(2)

C(1)(2)(4)

D(1)(2)(3)(4)

参保人有以下哪些情形之一的，市社会保险机构可进行调查：( )

(1)月普通门诊就诊次数累计15次以上的(每4小时人次)

(2)弄虚作假参保的

(3)住院保险参保人在一个医疗保险年度内门诊费用总额超过800元

(4)尿毒症透析月门诊费用大于1.5万元的

A(1)

B(1)(2)

C(1)(2)(3)

D(1)(2)(3)(4)

下列关于参保范围，正确的是：( )

A.未达法定退休年龄的本市户籍生活困难人员，可申请参加农民工医疗保险

B.经申请，用人单位可以为其非本市户籍员工参加综合医疗保险

C.经申请，住院医疗保险参保人也可以参加生育医疗保险

D.在市外参加了医疗保险的人员，在外地解除关系后可以参加本市医疗保险

下列哪些人员参加生育医疗保险：( )

A.参加综合医疗保险的深户男职工

B.参加住院医疗保险的非深户男职工

C.具有深圳户籍，领取失业救济金期间的女性参保人

D.参加住院医疗保险的非深户女职工

下列关于参加医疗保险费的缴交中，错误的是( )

A.住院医疗保险在职参保人，由用人单位按市上年度在岗职工月平均工资的0.8%按月缴交

B.综合医疗保险在职参保人须同时参加地方补充医疗保险，医疗保险费按其缴费基数的0.5%按月缴交

C.住院医疗保险和农民工医疗保险在职参保人须同时参加地方补充医疗保险，医疗保险费按其缴费基数的0.2%按月缴交

D. 综合医疗保险在职参保人须同时参加生育医疗保险，医疗保险费按缴费基数的0.5%按月缴交

关于医疗保险基金，以下说法错误的是( )

A.医疗保险基金全部纳入医疗保险基金财政专户，实行收支两条线管理，专款专用，严禁挤占挪用

B.医疗保险基金实行以支定收、收支平衡、略有节余的原则

C.医疗保险基金因疾病暴发流行、严重自然灾害等特殊情况不敷使用时，由财政给予补贴

D.医疗保险基金包括基本医疗保险基金、地方补充医疗保险基金。

疗保险药品目录中的药品费用，正确的是：( )

A.属于甲类药品的，由社区门诊统筹基金支付80%

B.属于甲类药品的，由社区门诊统筹基金支付70%

C.属于乙类药品的，由社区门诊统筹基金支付70%

D.属于乙类药品的，由社区门诊统筹基金支付50%