A.严格观察病情变化
B.瞳孔
C.意识
D.呼吸、血压
第1题
A.一级:挫伤、擦伤、不需缝合的皮肤撕裂伤
B.二级:扭伤、大的皮肤撕裂伤需要冰敷、缝合、固定等医疗处置
C.三级:骨折、失去意识、身心状态改变,需要医疗处置或会诊
D.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应就地抢救或立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床
第2题
A.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法,并协助医师进行医疗处置
B.对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床,严格观察病情变化,注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化,遵医嘱迅速采取相应的急救措施
C.于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即两人搬运方法将患者转移至病床,严格观察病情变化,注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化,遵医嘱迅速采取相应的急救措施
第3题
A.患者不慎坠床/跌倒,护士应立即奔赴现场,并迅速通知医生
B.医生到场后,对患者进行初步判断,如测量血压、心率、呼吸,观察意识等
C.先评估伤情再选择正确的搬运法移动患者
D.对于跌伤头部,出现意识障碍等危
第4题
A.当患者突然摔倒时,护士应立即到患者身边,检查患者摔伤情况,判断摔伤原因
B.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,不可搬动患者,必要时在跌倒原地给予处理
C.对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据摔伤的部位和伤情采取适宜的搬运方法,将患者抬至病床
D.对于摔伤头部,出现意识障碍,立即通知医生,将患者轻抬至病床,迅速采取相应的急救措施
第8题
B.2级:根据伤情为患者实施冰敷、包扎、缝合或夹板固定等医疗、护理处置,加强病情观察,发现异常及时报告医师并协助处理
C.3级:(1)对疑有骨折或肌肉、韧带损伤的患者,根据受伤的部位和伤情采取适当的搬运方法,并协助医师进行医疗处置。(2)对于摔伤头部,出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即采取正确的搬运方法将患者转移至病床,严格观察病情变化,注意瞳孔、意识、呼吸、血压等生命体征的变化,遵医嘱迅速采取相应的急救措施
D.不论伤情分级如何,护士首先要做的是寻找医生共同在现场进行伤情判断
第10题
B.对于摔伤头部者,如出现意识障碍等危及生命的情况时,应立即将患者轻抬至病床,严密观察病情变化,注意瞳孔、神志、呼吸、血压等生命体征的变化情况
C.受伤程度较轻者,可搀扶或用轮椅将患者送回病房,嘱其卧床休息,安慰患者,并测量血压、脉搏,根据医嘱做进一步检查或治疗
D.对于皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷
E.皮肤擦伤渗血者,用碘伏清洗伤口后,以无菌纱布包扎,出血较多或有开放性伤口者,先用无菌纱布敷料压迫止血,再由医生酌情进行伤口清创缝合
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