第1题
第3题
A.要知道病人的基本信息床号+住院号、姓名、诊断、病情
B.了解病人做了哪些治疗、护理、心理、饮食、阳性体征、危险因素
C.十知道的内容融入日常交接班记录单中, 交接时也是按十知道的思路,避免遗漏
D.汇报病情时借助电子病历或交班记录单按SBAR要求汇报
第4题
A.在临时医嘱单(门急诊患者在处方、药物试验须知单)
B.体温单(门急诊患者在门诊病历、药物试验须知单)
C.将皮试阳性结果记录在护理记录单及门诊病历中
D.在床头卡、一览表、注射单、门诊病历封面上均用红笔加以注明
第5题
A.电子病历必须符合卫生部的《电子病历基本规范》
B.住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于20年
C.不得将病情记录病历内容存储在电脑中一次性打印
D.电子病历与纸质病历具有同等效力
第7题
B.患者艾滋病病毒抗体检测初筛阳性时,拒绝抽血确诊,医生应当做好沟通记录并签字
C.患者艾滋病病毒抗体检测确证阳性时,签订《艾滋病病毒补充试验阳性结果告知书》,填写《医学服务转介卡》,及时填写《中华人民共和国传染病报告卡》和《传染病报告卡艾滋病性病附卡》
D.医患双方签字后的告知书(初筛及确诊)存根及医学服务转介卡(医院联)原件及时入病历保存,复印件交预防保健科备查
E.以上都正确
第8题
A.药名不能用符号或者缩写,一种药品不能中英文混写
B.入院记录应该在患者入院后24小时内完成
C.不得将电子病历记录、病情内容存储在电脑中一次性打印
D.病历电子化过程中,可以不按照《病历书写基本规范》执行
第9题
A.阴性
B.弱阳性
C.阳性
D.假阳性
E.假阴性
第10题
A.1天
B.2天
C.3天
D.7天
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