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[单选题]

刘某,68岁,男性,胃癌,行胃切除术后第8d,因剧烈咳嗽而自觉腹部有崩裂声,自觉有水流出,检查发现伤口有裂开,有小肠脱出。首先应采取()

A.直接将脱出肠管送回腹腔

B.立即报告医生,并协助医生消毒肠管后送回腹腔

C.安慰病人,用无菌纱布覆盖,加腹带包扎,立即送手术室处理

D.立即用无菌纱布覆盖,送换药室处理

E.防止肠管坏死,应就地消毒并还纳肠管,缝合切口

答案
C、安慰病人,用无菌纱布覆盖,加腹带包扎,立即送手术室处理
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第1题

王女士,52岁。胃手术后第8天,已拆线。剧烈咳嗽后,发现伤口敷料被淡红色液体浸湿,检查见伤口有4cm长裂缝,未见有肠管脱出,应首先考虑是()

A.切口缝线反应

B.切口裂开

C.切口疝

D.肠胃吻合口瘘

E.切口感染

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第2题

某患者男,70岁,因上腹部隐痛、消瘦来院就诊,行钡餐检查,见胃壁僵硬胃腔变小,黏膜皱襞大部消失。应诊断为()。

A.浅表性胃癌

B.弥漫型胃癌

C.局限型胃癌

D.溃疡型胃癌

E.隆起型胃癌

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第3题

男性,34岁,因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎,行阑尾切除术后5天。仍有腹痛,腹胀,体温38℃以上,大便3~5次/天,有下坠感。血WBC18×10/L。为明确诊断,首先应做的检查是()

A.伤口检查

B.B超

C.直肠指诊检查

D.X线胸腹部摄片

E.粪便常规检查

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第4题

男性,28岁。因急性阑尾炎行阑尾切除术后第4天,病人感伤口疼痛加重,体温39.3℃。无明显咳嗽、咳痰等其他不适。假如伤口红肿且有脓性分泌物,最重要的处理是()

A.镇痛药止痛

B.大量饮水

C.应用抗生素

D.拆线引流

E.局部理疗

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第5题

侧切伤口有硬结按着疼

某产妇,会阴侧切术后4日,阴道出血不多,自觉会阴胀痛,发热,检查见局部红肿、硬结,体温38℃。

此时考虑诊断为:

A.上呼吸道感染

B.子宫内膜炎

C.会阴侧切伤口感染

D.会阴伤口血肿

E.阴道壁血肿

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第6题

40岁男性农民,江苏人,1个月前,因下稻田着凉,近日发热2周,畏寒,体温在38℃上下,自觉腹痛,有腹泻,稀便。查体:表情淡漠,腹部有轻压痛,肝肋下1.0cm,剑下2.5cm,周身可见荨麻疹。检查中最可能出现异常的是()

A.血嗜酸性粒细胞升高

B.血小板减少

C.血嗜酸性粒细胞减少

D.血白细胞在正常范围

E.血液浓缩

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第7题

患者,女,49岁。因"尿毒症"行肾移植,术后第4天患者出现低热,尿量逐渐减少,自觉切口胀痛,乏力,查体发现移植肾肿大。不属于肾移植免疫抑制剂的是()

A.抗淋巴细胞抗体

B.环孢素A

C.硫唑嘌呤

D.甲泼尼龙

E.干扰素

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第8题

男性,60岁,因上腹隐痛行胃镜检查,见大弯侧有一向腔内隆起超过5mm的肿物,取病变组织活检报告为癌,肿瘤已侵犯到粘膜下层,此病人应诊断为()

A.I型早期胃癌

B.Iia型早期胃癌

C.Iib型早期胃癌

D.Iic型早期胃癌

E.III型早期胃癌

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第9题

某男性患者,26岁,因高位小肠瘘1日入院,入院后经颈内静脉插管滴肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛、反跳痛,该患者可能的诊断是()

A.高渗性非酮性昏迷

B.肺部感染

C.气胸

D.导管性脓毒症

E.咽部感染

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第10题

患者男,68岁,全胃切除术后第7天,左上腹疼痛,大量肠液自腹腔引流管流出。拟给予较长期的胃肠外营养支持。患者出现的并发症是(提示患者行完全胃肠外营养期间,营养液滴注后2h出现口渴、头痛、尿多。)()

A.低血糖

B.高渗性非酮性昏迷

C.糖尿病酮症酸中毒

D.氨基酸水平异常

E.低磷血症

F.肝衰竭

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