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[主观题]

单女士，27岁，第2次妊娠。妊娠39周，阵发性宫缩痛约30分钟急诊入院，检查：宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，宫口开大3cm，先露头，胎膜未破，先露“0”，胎心正常。

问题1：要注意此产妇已临产，表现为（）

A．正常产力

B．协调性宫缩乏力

C．不协调性宫缩乏力

D．协调性宫缩过强

E．不协调性宫缩过强

问题2：在护理措施中，不妥的是（）

A．吸氧

B．陪伴产妇

C．立即灌肠

D．准备接生物品

E．准备抢救新生儿物品

问题3：要适当提早消毒外阴准备接生，避免引起诸多母儿损伤，但不包括（）

A．产道撕裂

B．产后出血

C．早产

D．母儿感染

E．新生儿颅内出血

问题4：要注意此产妇已临产，表现为（）

A．正常产力

B．协调性宫缩乏力

C．不协调性宫缩乏力

D．协调性宫缩过强

E．不协调性宫缩过强

问题5：在护理措施中，不妥的是（）

A．吸氧

B．陪伴产妇

C．立即灌肠

D．准备接生物品

E．准备抢救新生儿物品

问题6：要适当提早消毒外阴准备接生，避免引起诸多母儿损伤，但不包括（）

A．产道撕裂

B．产后出血

C．早产

D．母儿感染

E．新生儿颅内出血

答案
问题1答案：D
问题2答案：C
问题3答案：C
问题4答案：D
问题5答案：C
问题6答案：C
发布时间：2022-01-27
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第1题

某女士,25岁,孕2产1。自诉第一胎分娩历时4小时。现妊娠39周,阵发性宫缩约30分钟急诊入院,检查:宫缩持续50秒,间歇约2分钟,宫口开3cm,先露头,胎膜未破,先露“0”,胎心率142次/分。要适当提前消毒外阴准备接生,避免引起母儿损伤。下列关于急产导致的母儿损伤不包括

A.新生儿颅内出血

B.早产

C.产后出血

D.产道撕裂

E.母儿感染

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第2题

钱女士，第1胎，孕39周，规律宫缩16h，破膜3h，宫缩持续约20--30s,间歇5--20min，且宫缩时宫体不硬。检查：胎心率136次/min,宫口开大3cm，无头盆不称。在处理中，错误的为（）

A.改善全身情况

B.定时排空膀胱

C.肌注缩宫素

D.密切观察胎心变化

E.密切观察羊水的性状

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第3题

24岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径9cm，坐骨结节间径8cm。枕左前位，胎心140次／分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心116次／分，子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm，先露为胎头。应采取的措施是（）

A.即刻作宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

B.停止静滴缩宫素，继续观察产程

C.立即肌注哌替啶或地西泮

D.等待宫口开全行产钳术

E.立即行剖宫产术

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第4题

27岁，妊娠38周初产妈，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm，S-2，胎心170次/分，宫缩时觉肛门坠胀。本例错误的处理方式有（）

A.立即行剖宫产术

B.静脉滴注缩宫素

C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

D.观察半小时再决定分娩方式

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第5题

初产妇，26岁，妊娠39周。产前检查5次，妊娠经过顺利。今晨2时出现阵发性腹痛，不能入睡，坚持到早上9时到医院就诊。入院后检查宫缩每5-6分钟一次，持续25-30秒，枕左前位，宫颈口开大2㎝，其余情况正常。在这一阶段，你应为产妇提供的保健要点是什么？

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第6题

30岁，初产妇，妊娠38+5周，规律宫缩5小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心136次／分。阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S=+1，骨盆外测量未见异常。待产第11小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当的处理是（）

A.调整宫缩节律

B.静脉滴注缩宫素

C.合理使用腹压

D.静脉注射麦角新碱

E.立即行剖宫产术

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第7题

25岁初产妇，妊娠39周，阵发性腹痛20小时，10～12分钟宫缩一次，持续30秒，宫口开大3cm。出现上述临床表现的原因是（）

A.子宫收缩对称性异常

B.子宫收缩节律性异常

C.子宫收缩极性异常

D.子宫收缩缩复作用异常

E.腹肌和膈肌收缩力异常

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第8题

26岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩8小时入院。查：髂棘间径25cm，骶耻外径20cm，坐骨结节间径7.5cm。枕右前位，胎心134次/分。肛查宫口开大4cm，胎头为“0”。3小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1～2分钟1次，持续45秒，胎心102次/分，子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。应立即（）

A.做宫缩应激试验，若异常行剖宫产术

B.停止静滴缩宫素，继续观察产程

C.肌注哌替啶或地西泮

D.行剖宫产术

E.等待宫口开全行产钳术

F.行外倒转术

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第9题

初产妇，35岁，妊娠35周，曾人工流产2次。因近半个月反复少量无痛性阴道流血而入院。检查：血压90/60mmHg，宫缩持续20秒，间歇5～6分钟，强度弱，胎方位LSA（骶左前位），胎心率140次/分。最有助于诊断的病史是（）

A.高龄初产妇

B.人工流产史

C.胎儿情况

D.反复无痛性阴道流血

E.规律宫缩

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第10题

28岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3000g，胎心率145次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0，骨盆外测量未见狭窄。经处理后，若宫缩逐渐增强，产程13小时，胎心率正常，再次阴道检查：宫口开全，S=+4，此时恰当处理应是（）

A.等待自然分娩

B.产钳助产

C.静脉滴注缩宫素

D.肌注麦角新碱

E.行剖宫产术

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