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[单选题]

女性,30岁,诉乏力、心慌、步履不稳2年,其间先后3次发生精神失常和癫痈样发作,1周前,于凌晨4时突发四肢抽搐,神志不清,测血糖2.0mmol/L,静脉注射5O%葡萄糖50ml后症状缓解,既往无头部外伤史,无其他阳性体征,诊断应考虑()

A.症状性癫痫

B.特发性癫痫

C.精神病

D.饥饿性低血糖

E.胰岛素瘤

答案
E、胰岛素瘤
更多“女性,30岁,诉乏力、心慌、步履不稳2年,其间先后3次发生精神失常和癫痈样发作,1周前,于凌晨4时突发四肢抽搐,神志不清,测血糖2.0mmol/L,静脉注射5O%葡萄糖50ml后症状缓解,既往无头部外…”相关的问题

第1题

男性,35岁。既往无外伤史。乏力、心悸、恍惚,步履不稳2年,此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,1个月前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。最可能出现的检查结果是()

A.HBsAg阳性

B.ALT大于40U/L

C.血淀粉酶大于500U/L

D.血钙高于3mmol/L

E.血糖低于2.8mmol/L

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第2题

女,21岁,3年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则,今凌晨起又发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。病人目前情况属于下列哪一种()

A.癫癎强直-阵挛发作

B.癫癎持续状态

C.单纯部分发作继全面性发作

D.复杂部分发作继全面性发作

E.癫癎发作后昏睡期

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第3题

女性,24岁,2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。病人发作控制,清醒后应作何种处理()

A.调换其他抗癫痫药物

B.加大服药剂量,嘱正规服药

C.询问近期服药情况,嘱正规服药

D.加用另一种抗癫痫药物

E.停药观察1周后再考虑用药

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第4题

男性,30岁。2年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规则。今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒。来院后又有一次四肢抽搐发作。患者的急救首要处置是()

A.从速给药、控制发作

B.按压人中

C.行CT检查,发现病因

D.保持呼吸道通畅,防止窒息

E.详细询问病史

F.脑电图

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第5题

女性,24岁,两年来有发作性神志丧失,四肢抽搐,服药不规律,今日凌晨开始又有发作,意识一直不清醒,来院后又有一次四肢抽搐发作。患者目前处于下列哪一种状态()

A.癫痫持续状态

B.癫痫强直-阵挛发作

C.单纯部分发作继全面性发作

D.复杂部分发作继全面性发作

E.癫痫发作后昏睡期

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第6题

男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。如需确定上述诊断,最准确方法是()

A.Whipple三联征

B.葡萄糖耐量试验

C.饥饿试验

D.血胰岛素测定

E.空腹血糖

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第7题

男性,37岁,乏力,心悸,出汗2年.此期间数次出现精神失常和癫痫样发作,两周前早餐前从事体力劳动,引起四肢抽搐,神志不清,经静脉注入葡萄糖后恢复。以往无外伤史。检查:血压100/70mmHg,无其他阳性体征。最可能出现的检查结果是()

A.血淀粉酶大于500U/L

B.ALT大于40U/L

C.血钙高于3mmol/L

D.HBsAg阳性

E.血糖低于2.8mmol/L

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第8题

男性,27岁,2年来时有发作性神志丧失,四肢抽搐,当日凌晨发作后意识一直未恢复,来院后又有一次四肢抽搐发作。此种情况下,首选药物治疗()

A.副醛灌肠

B.地西泮静注

C.水合氯醛灌物

D.苯妥英钠肌注

E.二苯巴比妥钠肌注

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第9题

患者李某,男性,30岁。反复出现右上肢抽搐,发作时神志清醒,右上肢自觉阵阵发紧,见手指抽动,历时30~60秒钟不等,发作后无任何不适。其诊断应首先考虑()

A.厥证

B.痫病

C.癫病

D.痉证

E.痹证

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第10题

男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,

A.CT平扫加增强

B.MRI增强扫描

C.CTA脑灌注成像

D.EEG

E.DSA

F.TCD

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