更多“患者,男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高试验40°(+),右小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活…”相关的问题
第1题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽,打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,直腿抬高40°阳性。X线示L4~5椎间隙略窄,最有可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
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第2题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。最有可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
E.腰骨关节病
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第3题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。最有可能的诊断是()
A.急性腰扭伤
B.腰肌筋膜炎
C.腰椎间盘病变
D.腰肌劳损
E.腰骨关节病
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第4题
男性患者,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。查体:弯腰活动明显受限,第3~5腰椎棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱反射正常对称。应立即做哪一项检查()
A.B超
B.血常规
C.头部CT
D.腰部CT
E.腰部X线
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第5题
男,42岁,搬重物后出现腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打喷嚏时疼痛加重,卧床休息时好转。体检弯腰活动明显受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高40°(),右小腿外侧痛觉减退,双侧跟腱反射和膝腱正常对称。X线示L椎间隙略窄。为了明确椎间盘膨出的程度,做哪项检查最适宜()
A.CT
B.下肢神经传导速度检查
C.肌电图检查
D.下肢血流图检查
E.超声检查
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第6题
患者,男,46岁,因搬重物致腰痛、右下肢痛5天,咳嗽、用力排便时疼痛加重,卧床休息后减轻。查体:腰部活动受限,腰椎3~5棘突及右侧压痛,右侧直腿抬高试验40℃()。,右小腿外侧痛觉减退,双侧腱发射正常对称。X线示:L4~5椎间隙略窄。直腿抬高试验阳性是指下肢抬到以下哪个角度以内出现疼痛()
A.40°
B.50°
C.60°
D.70°
E.80°
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第7题
患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3-5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4-5椎间隙略窄。目前不宜选择()
A.超短波治疗
B.腰椎牵引
C.直流电药物离子导入
D.腰背肌抗阻肌力训练
E.电脑中频治疗
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第8题
张某,男性,42岁,搬重物后出现腰痛伴小腿前外侧和足内侧感觉障碍,曾在当地医院诊断为腰椎间盘突出症。体检:腰椎L4~L5棘突及其右侧压痛,右侧直腿抬高试验(),弯腰活动明显受限。若进行腰椎牵引,其重量是体重的()
A.40%
B.50%
C.60%
D.70%
E.80%
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第9题
男,32岁,腰及右下肢疼痛1周,弯腰时症状加重,卧床休息可缓解。检查:腰活动受限,L棘突及棘间压痛,右侧腰肌压痛,右直腿抬高60°阳性。双下肢感觉肌力正常,X线检查正常。最可能的诊断是()
A.腰椎间盘病变
B.腰肌劳损
C.腰肌筋膜炎
D.腰椎管狭窄
E.骶髂关节炎
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第10题
患者,男,50岁,农民,挑担扭腰后出现腰痛及放射性右下肢小腿外侧疼痛,伴有右小腿外侧麻木2年,再发加重2周,劳作后、步行及咳嗽后加重,卧床休息好转。查体:腰椎旁肌紧张,活动受限,腰椎4/5棘间和右棘旁压痛放射到右下肢小腿外侧。右下肢直腿抬高试验30°,右背伸肌肌力Ⅳ级,右下肢小腿外侧皮肤感觉麻木,跟腱反射减弱,病理征阴性。(1)考虑诊断是什么(2)若确诊还需哪些辅助检查(3)请给出治疗原则
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