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[单选题]

男,40岁,恶心呕吐伴腹泻1个月,有关节炎及肾绞痛史,尿比重1.015,尿蛋白（）,红细胞10~20个/HP,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560mol/L,诊断是（）

A.狼疮肾炎尿毒症

B.痛风肾肾功能不全

C.肾结石并尿毒症

D.肾结核伴尿毒症

E.肾动脉硬化伴尿毒症

答案

B、痛风肾肾功能不全

发布时间：2022-04-26

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更多“男,40岁,恶心呕吐伴腹泻1个月,有关节炎及肾绞痛史,尿比重1.015,尿蛋白（）,红细胞10~20个/HP,血BUN20mmol/L,血尿酸739mmol/L,血肌酐为560mol/L,诊断是（）”相关的问题

第1题

患者，男性，尿少伴纳差、呕吐、水肿半年余。查体：血压170/110mmHg，尿常规：尿蛋白（），白细胞20/HP，红细胞5/HP，肾功能：BUN43mmol/L，Cr1032μmol/L。该患者诊断考虑为慢性肾炎、尿毒症、尿路感染。下列哪项支持诊断尿路感染（）

A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.肾区叩痛

D.尿常规：尿蛋白（），白细胞20/HP，红细胞5/HP

E.血肌酐升高

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第2题

男，32岁｡误服生鱼胆后恶心、呕吐、腹痛，腹泻伴少尿，尿比重 1. 009，尿钠 45mmol/L，SCr225umol/L，BUN8. 97umol/L，少尿最主要的原因是（）

A.急性间质性肾炎

B.急性肾小管坏死

C.肾后性急性肾衰竭

D.急进性小球肾炎

E.肾前性氮质血症

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第3题

男，45岁.阵发性右腹绞痛l天，伴恶心呕吐，无发热.腹痛发作时向右下腹放射，查体腹软，右下腹有压痛，无反跳痛，膀胱区不胀。血WBC正常，尿常规WBCO～1／HP。RBC7～10/HP。最可能的诊断是（）

A.阑尾炎

B.肾肿瘤

C.肾结石

D.肾盂结石

E.输尿管结石

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第4题

女，68岁，高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0～1/HP，尿蛋白0.45g/d，尿蛋白分析β2-MG，α1-MG升高，该患者尿蛋白属于（）

A.组织性

B.溢出性

C.肾小管性

D.功能性

E.肾小球性

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第5题

患者，女性，68岁。高血压病史20年，发现尿蛋白3年，尿比重1.010，红细胞0～1/HP，尿蛋白0.45 g/d，尿蛋白分析β2-MG，α1-MG升高，该患者尿蛋白属于（）

A.组织性

B.溢出性

C.肾小管性

D.功能性

E.肾小球性

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第6题

患者，女性，58岁，高热伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰处理，肌内注射妥布霉素8万U，2次／天，3天后出现少尿，恶心呕吐，化验尿蛋白（），红细胞8～10/HP，血红蛋白114g/L，血肌酐520μmol/L。有助于鉴别肾前性肾衰竭的是（）

A.尿淀粉酶

B.尿肌酐

C.肌酐清除率

D.血尿酸

E.尿渗透压

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第7题

男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×10¹²/L。患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）

A.水肿

B.高血压

C.尿少

D.恶心、呕吐

E.化验检查尿蛋白（），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L

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第8题

患者，男性，29岁，颜面和双下肢水肿伴少尿5个月，查血压140/95mmHg，尿蛋白（），红细胞++/HP，血Hb105g/L，胆固醇10.2mmol/L，白蛋白21g/L，补体C3下降，血Cr145μmol/L。24小时尿蛋白定量为5g。为确诊，应首选下列哪项检查（）

A.自身抗体

B.静脉肾盂造影

C.双肾B超

D.双肾CT

E.肾活检

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第9题

男性，30岁，水肿、尿少、呕吐2个月，血压180/120mmHg，尿蛋白（），红细胞5~8个／HP，白细胞8~10个/HP，颗粒管型5~10个/HP，BUN29mmol/L，Cr860μmol/L，血红细胞12.8×10¹²/L。该患者诊断慢性肾炎、尿毒症合并泌尿系感染，诊断慢性肾炎尿毒症的主要依据是（）

A.水肿

B.高血压

C.尿少

D.恶心、呕吐

E.化验检查尿蛋白（），BUN29mmol/L，Cr860μmol/L

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第10题

女，25岁。妊娠7个月，发热、腰痛伴恶心、呕吐、尿频、尿急、尿痛1天。查体：T38.5℃，左肾区叩击痛阳性。血常规：WBC11.9×109/L，N0.82。尿常规：RBC5～8/HP，WBC30～35/HP，尿蛋白（±）。最可能的诊断是（）

A.急性肾小球肾炎

B.急性肾盂肾炎

C.急性胃肠炎

D.急性胰腺炎

E.急性膀胱炎

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第11题

女，30岁，厌食、恶心、呕吐伴乏力3个月。查：有贫血，血压150/100mmHg，Hb70g/L，尿比重1.010，尿蛋白+，颗粒管型0～2个/HP，BUN18mmol/L，Cr146μmo1/L，血浆清蛋白32g/L，球蛋白18g/L，CO₂CP30mmol/L，血电解质均正常。诊断应考虑（）

A.慢性肾炎慢性肾衰竭尿毒症期

B.慢性肾炎慢性肾衰竭氮质血症期

C.急性肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性肾炎慢性肾衰竭代偿期

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