更多“某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5Cmx3Cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。护理措施不妥的是”相关的问题
第1题
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5㎝×3㎝,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。护理措施不妥的是()
A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.进行创面清创处理
C.用过氧化氢溶液冲洗伤口
D.选择保湿敷料
E.进行全身抗感染治疗
点击查看答案
第2题
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×3cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,坏死组织发黑。护理措施不妥的是()
A.50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.进行创面清创处理
C.用过氧化氢溶液冲洗伤口
D.选择保湿敷料
E.进行全身抗感染治疗
点击查看答案
第3题
某截瘫患者,入院时骶尾部压疮,面积3cm×5cm,深达肌层,表面有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,最适宜的护理措施是()
A.暴露创面,红外线每Et照射1次
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
点击查看答案
第4题
患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cmx1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是()
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.清水冲洗创面,无菌纱布敷盖
C.暴露创面,紫外线每天照射30分钟
D.剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流
E.保护创面,涂厚层润滑油剂
点击查看答案
第5题
患者,男,78岁,脑出血后遗症期。社区护士家访时发现患者骶尾部有一3cm×4cm压疮,创面有黄色分泌物,可见筋膜,该压疮属于()
点击查看答案
第6题
女患者,69岁,肝癌晚期,处于昏迷状态。护士检查发现病人骶尾部皮肤有2cmX3cm的压疮,破溃的水泡上脓性分泌物较多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人的压疮临床分期是()
A.溃疡期
B.坏死期
C.炎性浸润期
D.炎性红润期
E.淤血红润期
点击查看答案
第7题
骶尾部压疮病人,创面10cm×8cm,骶骨棘外露,有大量脓性分泌物和坏死组织。为消灭创面,获得理想的远期效果,修复方法最宜选用()
A.薄断层皮片
B.厚断层皮片
C.邻位的随意皮瓣
D.动脉皮瓣或肌皮瓣
E.吻合血管的游离肌皮瓣移植
点击查看答案
第8题
患者张某,车祸致截瘫,大小便失禁,检查发现其尾骶部皮肤呈现紫红色,可摸到硬结,并可见皮肤表面有细小水泡,你判断患者此时__()
A.未患压疮
B.压疮的炎性浸润期
C.压疮的瘀血红润期
D.压疮的溃疡期
E.压疮的坏死期
点击查看答案
第9题
患者赵某,男,70岁,入院后发现骶尾部有一4cm*4cm大小的呈紫红色的皮肤,触之较硬。该患者骶尾部的压疮是哪一期?()
A.1
B.2
C.3
D.4
E.不可分期
F.深部组织损伤期
点击查看答案
第10题
患者,男性,62岁,左侧脑出血伴右侧肢体功能障碍,言语不能,大小便失禁,一直在家未进行正规康复治疗,昨日家人为其清理大便时发现骶尾部皮肤破溃,局部有液体渗出,诊断为压疮。 如果医生检查发现患者皮肤破坏深达全层,但未穿透皮下组织,在筋膜之上,则其压疮根据组织破坏严重程度患者产生压疮的原因不包括()
A.局部长时间受压
B.局部血液循环障碍
C.全身营养不良
D.感觉功能减退
E.局部皮肤脂肪组织增厚
点击查看答案