更多“患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()”相关的问题
第1题
女,16岁。看电视时突然意识丧失,眼球上窜,全身抽搐,一5分钟后患者清醒,对抽搐无记忆。最可能的诊断为()
A.晕厥
B.癔症性痉挛发作
C.低血糖症
D.癫痫失神发作
E.癫痫大发作
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第2题
患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是()
A.改变不良的生活方式
B.指导患者避免各种诱因
C.气候变换时注意保暖.预防感冒
D.鼓励患者早期进行活动
E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主
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第3题
患者女,58岁。做饭时突发意识不清,左侧肢体无活动,排尿、排粪失禁。到达急诊室时,患者曾有呕吐,但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史;平时无基础用药。入院时体格检查:血压145/64mmHg,昏迷,左侧瞳孔直径略大于右侧,对光反射迟钝,颈无抵抗;心脏听诊示心房颤动心律,心率101次/min,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧病理征阳性。对于该患者最有价值的检查是()
A.MRI
B.经颅多普勒
C.脑电图
D.颅脑CT
E.腰椎穿刺
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第4题
患者,男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。未见头痛,恶心症状。无心脏病病史。心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,侧腱反射低,右侧巴氏征()。化验:血象正常,血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。治疗方案为()
A.溶栓+氨甲苯酸
B.溶栓+维生素K
C.溶栓+叶酸
D.溶栓+双嘧达莫
E.溶栓+维生素B12
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第5题
男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为(),女性,45岁,打球后突感头痛,颈部不敢活动,头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为(),男性,44岁有风湿性心脏病8年,散步时突感头痛,右侧肢体无力。2天后头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为(),临床出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍
A.颈内动脉血栓形成
B.大脑中动脉主干血栓形成
C.大脑中动脉深支血栓形成
D.大脑中动脉皮质支血栓形成
E.短暂性脑缺血发作
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第6题
患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是()
A.产后甲状腺炎
B.甲状腺癌
C.桥本甲状腺炎
D.2型糖尿病
E.淡漠型Graves病
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第7题
患者,女,65岁。1天前上午发现口角左偏,右手不能持物,右下肢不能行走,说话吐字不清。下午检查发现右侧鼻唇沟浅,伸舌稍向右偏,右侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力。最可能的诊断是()
A.左侧大脑中动脉血栓形成
B.椎-基底动脉血栓形成
C.短暂性脑缺血发作
D.脑出血
E.右侧大脑中动脑血栓形成
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第8题
女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。最可能诊断为()
A.阵发性室上性心动过速
B.阵发性室性心动过速
C.心房扑动
D.窦性心动过速
E.阵发性房颤
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第9题
男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及干湿性啰音,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。既往:20年前发热、下肢关节红肿史
问题1:该患者最可能的心脏病诊断是()
A.老年退行性心脏瓣膜病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.扩张型心肌病
问题2:下列哪项检查最有助于确定诊断()
A.心电图
B.心电图负荷试验
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
问题3:患者夜间憋醒最可能的原因是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
问题4:该患者最可能的心脏病诊断是()
A.老年退行性心脏瓣膜病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.扩张型心肌病
问题5:下列哪项检查最有助于确定诊断()
A.心电图
B.心电图负荷试验
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
问题6:患者夜间憋醒最可能的原因是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
问题7:该患者最可能的心脏病诊断是()
A.老年退行性心脏瓣膜病
B.风湿性心脏病
C.冠心病
D.扩张型心肌病
问题8:下列哪项检查最有助于确定诊断()
A.心电图
B.心电图负荷试验
C.超声心动图
D.冠状动脉造影
问题9:患者夜间憋醒最可能的原因是()
A.左心功能不全
B.右心功能不全
C.肺栓塞
D.支气管哮喘
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第10题
左眼球不能外展,左额纹及鼻唇沟消失,示齿口角右偏,伸舌右偏,无舌肌萎缩,右侧上下肢中枢性瘫,病变位于()
A.左侧脑桥及左侧延髓
B.右侧脑桥及延髓
C.左侧脑桥及延髓
D.左侧脑桥
E.右侧脑桥
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