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[单选题]

患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()

A.脑出血

B.TIA

C.脑血栓形成

D.脑栓塞

E.蛛网膜下腔出血

答案
D、脑栓塞
更多“患者,女,28岁,看电视时突觉右侧上下肢不能活动,不能言语,无呕吐,无抽搐,有风湿性心脏病十年。最可能的诊断是()”相关的问题

第1题

女,16岁。看电视时突然意识丧失,眼球上窜,全身抽搐,一5分钟后患者清醒,对抽搐无记忆。最可能的诊断为()

A.晕厥

B.癔症性痉挛发作

C.低血糖症

D.癫痫失神发作

E.癫痫大发作

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第2题

患者女性,48岁。与同事交谈时情绪激动,突然发觉言语不清,右侧肢体不能活动,意识模糊。无头痛、呕吐。有风湿性心脏病史18年,房颤5年。对患者的健康指导不妥的是()

A.改变不良的生活方式

B.指导患者避免各种诱因

C.气候变换时注意保暖.预防感冒

D.鼓励患者早期进行活动

E.饮食以高脂、高蛋白、低盐为主

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第3题

患者女,58岁。做饭时突发意识不清,左侧肢体无活动,排尿、排粪失禁。到达急诊室时,患者曾有呕吐,但中午明显抽搐。既往有“风湿性心脏病”史;平时无基础用药。入院时体格检查:血压145/64mmHg,昏迷,左侧瞳孔直径略大于右侧,对光反射迟钝,颈无抵抗;心脏听诊示心房颤动心律,心率101次/min,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,左侧病理征阳性。对于该患者最有价值的检查是()

A.MRI

B.经颅多普勒

C.脑电图

D.颅脑CT

E.腰椎穿刺

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第4题

患者,男性,56岁。右侧肢体麻木1个月,不能活动伴嗜睡2小时。未见头痛,恶心症状。无心脏病病史。心率80次/分,律齐,无异常杂音。右侧上下肢肌力0级,侧腱反射低,右侧巴氏征()。化验:血象正常,血糖8.6mmol/L,脑CT:左颞、顶叶大片低密度病灶。诊断结果为脑栓塞。治疗方案为()

A.溶栓+氨甲苯酸

B.溶栓+维生素K

C.溶栓+叶酸

D.溶栓+双嘧达莫

E.溶栓+维生素B12

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第5题

男性,60岁,晨起发现右侧肢体麻木乏力,次日下午又出现言语不清。头颅CT显示左侧内囊区低密度影。该患者最可能的诊断为(),女性,45岁,打球后突感头痛,颈部不敢活动,头颅CT显示外侧裂和鞍上池高密度影。该患者最可能的诊断为(),男性,44岁有风湿性心脏病8年,散步时突感头痛,右侧肢体无力。2天后头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为(),临床出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍

A.颈内动脉血栓形成

B.大脑中动脉主干血栓形成

C.大脑中动脉深支血栓形成

D.大脑中动脉皮质支血栓形成

E.短暂性脑缺血发作

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第6题

患者女,49岁,因“月经紊乱、疲乏无力6个月”来诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质地较韧,无压痛,有明显结节感;HR64次/min,律齐;无突眼和下肢水肿。最可能的诊断是()

A.产后甲状腺炎

B.甲状腺癌

C.桥本甲状腺炎

D.2型糖尿病

E.淡漠型Graves病

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第7题

患者,女,65岁。1天前上午发现口角左偏,右手不能持物,右下肢不能行走,说话吐字不清。下午检查发现右侧鼻唇沟浅,伸舌稍向右偏,右侧上下肢肌力4级。今晨醒来说话正常,鼻唇沟对称,伸舌居中,四肢运动灵活有力。最可能的诊断是()

A.左侧大脑中动脉血栓形成

B.椎-基底动脉血栓形成

C.短暂性脑缺血发作

D.脑出血

E.右侧大脑中动脑血栓形成

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第8题

女性,38岁,诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄(中度),突发心悸2天,伴呼吸困难,不能平卧,查体:BP95/75mmHg,口唇发绀,双肺较多湿啰音,心率150次/分,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝不大,下肢无水肿。最可能诊断为()

A.阵发性室上性心动过速

B.阵发性室性心动过速

C.心房扑动

D.窦性心动过速

E.阵发性房颤

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第9题

男性,40岁,4年来活动时心悸、气短,2个月来有夜间憋醒。查体:血压130/80mmHg,颈静脉无怒张,心界向左扩大,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。心率80次/分,双肺底未闻及干湿性啰音,肝、脾肋下未及,双下肢无水肿。既往:20年前发热、下肢关节红肿史

问题1:该患者最可能的心脏病诊断是()

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.风湿性心脏病

C.冠心病

D.扩张型心肌病

问题2:下列哪项检查最有助于确定诊断()

A.心电图

B.心电图负荷试验

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

问题3:患者夜间憋醒最可能的原因是()

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

问题4:该患者最可能的心脏病诊断是()

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.风湿性心脏病

C.冠心病

D.扩张型心肌病

问题5:下列哪项检查最有助于确定诊断()

A.心电图

B.心电图负荷试验

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

问题6:患者夜间憋醒最可能的原因是()

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

问题7:该患者最可能的心脏病诊断是()

A.老年退行性心脏瓣膜病

B.风湿性心脏病

C.冠心病

D.扩张型心肌病

问题8:下列哪项检查最有助于确定诊断()

A.心电图

B.心电图负荷试验

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

问题9:患者夜间憋醒最可能的原因是()

A.左心功能不全

B.右心功能不全

C.肺栓塞

D.支气管哮喘

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第10题

左眼球不能外展,左额纹及鼻唇沟消失,示齿口角右偏,伸舌右偏,无舌肌萎缩,右侧上下肢中枢性瘫,病变位于()

A.左侧脑桥及左侧延髓

B.右侧脑桥及延髓

C.左侧脑桥及延髓

D.左侧脑桥

E.右侧脑桥

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