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[主观题]

患者，女，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲状腺功能亢进症收入院。查体：眼球突出，眼裂增大，双侧甲状腺弥漫性肿大，质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg，脉搏120次/分，准备手术治疗。

问题1：该患者术前准备必须应用的药物是（）

A．阿托品

B．普萘洛尔

C．复方碘化钾

D．钙剂

E．甲状腺素片

问题2：术前服药方法是（）

A．每日3次，从每次3滴开始，逐日每次增加1滴至每次16滴维持

B．每日2次，从每次10滴开始，逐日每次增加1滴至每次20滴维持

C．从每次15滴开始，每日2次，逐日减少至每次5滴维持

D．从每次15滴开始，每日2次，逐日减少至每次3滴维持

E．从每次5滴开始，每日2次，逐日每次增加1滴至每次15滴维持

问题3：若该患者行甲状腺大部切除术，术后护理措施不正确的是（）

A．观察生命体征

B．注意颈部肿胀

C．观察发音和进食情况

D．取半卧位

E．遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象

答案
问题1答案：C
问题2答案：A
问题3答案：E
解析：问题1解析：甲状腺功能亢进症患者术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物为复方碘化钾溶液，每日3次，第一日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。术后患者继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，以每次16滴开始，逐日每次减少1滴，直至病情平稳
问题2解析：甲状腺功能亢进症患者术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物为复方碘化钾溶液，每日3次，第一日每次3滴，第2日每次4滴，依次逐日每次增加1滴至每次16滴为止，然后维持此剂量。术后患者继续服用复方碘化钾溶液，每日3次，以每次16滴开始，逐日每次减少1滴，直至病情平稳
问题3解析：
发布时间：2022-01-27
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第1题

黄女士，40岁。因怕热多汗，食欲亢进，眼球突出入院，诊断为甲状腺功能亢进症。护士应指导病人避免食用（)

A.牛奶

B.海带

C.菠菜

D.柑橘

E.豆腐

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第2题

女，30岁。怕热、多汗、易激动，消瘦1年。查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率100次／分。检验：T3、T4增高。该患者最可能的诊断为（）

A.肿瘤

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺功能减退

D.肺结核

E.自主神经功能紊乱

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第3题

女，30岁。怕热、多汗、易激动，消瘦1年。查体：消瘦、皮肤湿润，甲状腺增大，随吞咽上下移动，心率100次／分。检验：T、T增高。该患者最可能的诊断为（）

A.肿瘤

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺功能减退

D.肺结核

E.自主神经功能紊乱

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第4题

曾女士，32岁。因怕热多汗、烦躁易怒、心悸、食欲亢进、体重下降伴双眼球突出入院。该病人最可能诊断为（)

A.神经官能症

B.单纯性甲状腺肿

C.甲状腺功能亢进

D.心肌炎

E.慢性胃炎

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第5题

患者男性，16岁，颈部增粗半年，无疼痛，无多汗、怕热及体重减轻。查T3、T4正常，TSH升高。可能的诊断是（）

A.甲状腺炎

B.单纯性甲状腺肿

C.甲状腺功能亢进症

D.甲状腺功能减退症

E.甲状腺腺瘤

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第6题

女性，35岁，颈部增粗，伴失眠，易激动，食欲亢进半年，查体:甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次/分，血压130.80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿该患者首选的治疗方法是（）

A.131I碘治疗

B.用心得安治疗

C.抗甲状腺药物治疗

D.甲状腺大部切除术

E.多吃含碘丰富的食物，如海带、紫菜

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第7题

下列属甲状腺功能亢进症患者特征性表现的是（）

A.怕热多汗、多食消瘦

B.大便呈糊状

C.肝功能异常

D.肠鸣音亢进

E.大便次数多

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第8题

甲状腺功能亢进症（甲亢)的常见典型表现除外

A.黏液性水肿

B.甲状腺弥漫性肿大

C.眼球突出

D.怕热、多汗

E.心动过速

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第9题

邱女士，30岁。怕热多汗，食欲亢进，浸润性突眼，甲状腺肿大，诊断为甲状腺功能亢进症。下列护理措施不妥的是（)

A.休息时抬高头部

B.鼓励多食略咸食品

C.外出时戴墨镜或眼罩

D.经常以眼药水湿润眼睛

E.睡前涂抗生素眼膏

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第10题

女性，48岁。颈部增粗，易激动，食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，CT示胸骨后甲状腺肿，T3、T4升高。治疗宜选择（）

A.放射性131Ⅰ治疗

B.抗甲状腺药物

C.甲亢控制后手术治疗

D.碘剂

E.普萘洛尔

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