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[单选题]

某患者有高血压病史5年,蛋白尿3年,1年前医师告诉她有肾损害,近一周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析:Ph7.30,HCO3-9mmol/L,PaCO220mmHg。该患者应诊断为().

A.代谢性酸中毒.

B.呼吸性酸中毒.

C.代谢性碱中毒.

D.呼吸性碱中毒.

E.混合性酸中毒

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更多“某患者有高血压病史5年,蛋白尿3年,1年前医师告诉她有肾损害,近一周来因恶心、呕吐和厌食就诊。血气分析:Ph7.30,HCO3-9mmol/L,PaCO220mmHg。该患者应诊断为().”相关的问题

第1题

男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白()、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。此时患者的治疗中可暂不考虑的是()

A.移植治疗

B.一般治疗(休息等)

C.降压治疗

D.饮食治疗

E.纠正水、电解质和酸碱代谢紊乱

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第2题

男,45岁。大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐,为胃内容物。1年前曾有一过性,右侧上睑下垂。急诊来院。如果患者既往无高血压病史,此病例最可能的初步诊断是()

A.颅内肿瘤

B.蛛网膜下腔出血

C.脑积水

D.高血压脑出血

E.脑梗死

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第3题

患者,男性。35岁。因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊。体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L。尿蛋白(),红细胞5-10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()

A.青霉素

B.头孢菌素

C.红霉素

D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

E.多西环素(强力霉素)

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第4题

男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白()、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。若治疗后患者血压仍高,又出现高钾血症时,最不宜选择的降压药是()

A.硝普钠

B.酚妥拉明

C.血管紧张素转换酶抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.哌唑嗪

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第5题

患者男,60岁,因“进餐后出现持续胸痛伴大汗、恶心2h”来诊。患者既往有糖尿病病史3年,高血压病史12年。查体:BP100/70mmHg,HR120次/min;心电图:V1~V5ST段抬高0.2~0.4mV。对诊断最有帮助的实验室检查指标是()

A.CK

B.AST

C.LDH

D.CK-MB

E.ALT

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第6题

患者,男,55岁,高血压病史5年余,1年前急性下壁心肌梗死病史,就诊时血压160/95mmHg,心率90次/分,律齐,双肺呼吸音清,双下肢无水肿。试问该患者最适宜哪种降压药()

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.α受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

E.肼苯哒嗪

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第7题

患者男,43岁。因高血压就诊。下列哪项最能说明患者为高血压1级()

A.血压 160~180mmHg/90~95mmHg

B.病程未超过3年

C.血压小于159/95mmHg,非药物治疗可使血压下降

D.没有心、脑、肾等器官损害

E.单独使用利尿剂可使血压降至正常

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第8题

患者,女性,40岁。15年前曾发现蛋白尿,一直未检查治疗,3周前出现恶心、呕吐。查:BP190/120mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超示双肾缩小。该患者最可能的原发病是()

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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第9题

男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压210/120mmHg,心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白()、红细胞5~10个/HP,Cr760gmol/L,B超示双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史若患者出现感染,且内生肌酐清除率已降至10ml/min以下,最不宜使用的抗生素是()

A.青霉素

B.头孢霉素

C.红霉素

D.阿米卡星(丁胺卡那霉素)

E.多西环素(强力霉素)

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第10题

男,35岁,12年前曾发现蛋白尿,一直未检查和治疗。1周前出现恶心、呕吐,查体:血压190/125mmHg,轻度水肿,血肌酐360μmol/L,B超双肾缩小。该患者最可能的原发病是()

A.慢性肾小球肾炎

B.慢性肾盂肾炎

C.慢性间质性肾炎

D.糖尿病肾病

E.高血压肾病

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