A.置管前进行全面评估
B.保证导管尖端处于最佳位置
C.采用脉冲式冲管
D.发现管道堵塞时使用生理盐水冲管,使其通畅
第1题
A.在输血、输入血制品、脂肪乳剂后的24小时内应当及时更换输液管路
B.外周及中心静脉置管后,应当用生理盐水或肝素盐水进行常规封管,预防导管内血栓形成
C.每天对保留导管的必要性进行评估,不需要时应当尽早拔除导管
D.怀疑导管相关血流感染时,首先需进行导管尖端的微生物培养明确诊断
E.注射药物前用75%酒精消毒导管连接端口,待干后方可注射药物
第3题
A.严格掌握置管指征,减少不必要的置管
B.中心导管置管环境应当符合《医院消毒卫生标准》中医疗机构Ⅱ类环境要求
C.中心静脉置管成人建议首选锁骨下静脉,连续肾脏替代治疗时建议首选颈内静脉。置管时采取最大无菌屏障措施
D.应当每天观察患者导管穿刺点及全身有无感染征象、对保留导管的必要性进行评估、记录,不需要时应当尽早拔除导管
第5题
A.尽量选用无卡夫套无隧道的临时深静脉导管
B.优先选择右侧颈内静脉穿刺,锁骨下静脉穿刺作为最后的选择
C.在颈内静脉或锁骨下静脉置管后,首次使用前,行胸部X线片检查,评估导管尖端位置,避免置管过深或者过浅,以降低置管并发症的发病率
D.对于需RRT的AKI患者,不建议在重症监护病房内于皮肤穿刺处局部应用抗生素,对患者的非隧道导管也不推荐应用抗生素封管液以预防导管相关性感染
E.对AKI患者(尤其是存在循环系统休克、合并肝衰竭者)行RRT治疗时,首选乳酸盐透析/置换液,而不是碳酸氢盐透析/置换液
第6题
A.中心静脉置管,导管尖端位于上腔静脉或下腔静脉
B.导管相关性感染是指置管后或拔管后24h内的感染
C.药物渗出是指静脉输液过程中,腐蚀性药物进入血管外的周围组织
D.药物外渗是指静脉输液过程中,非腐蚀性药物进入血管外的周围组织
第7题
A.输液前不可抽回血,抽取2ml生理盐水脉冲式正压冲管,连接输液器
B.输液前抽回血,见回血后抽取2ml生理盐水脉冲式正压冲管,连接输液器
C.输注脂肪乳时,每12小时用生理盐水1-2ml正压冲管一次
D.输液结束后予生理盐水2ml脉冲式冲管即可
E.以上都不对
第9题
A.动脉留置导管后需要保持导管连接紧密、通畅,避免受压或扭曲
B.动脉穿刺置管后需要使用充气加压袋
C.需要观察并记录动脉置管远端肢体血运及皮肤温度情况
D.冲洗装置中的液体一般多为盐水
E.对监测结果有异议时,需要重新调定零点
第10题
A.设置中心静脉置管室、环境应当符合医疗机构Ⅱ类环境要求
B.宜首选颈内静脉置管
C.置管前严格执行手卫生
D.置管时采取最大无菌屏障措施
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