男，65岁，1小时前无诱因出现黑便来诊，近期厌食、体重下降，查体：左锁骨上凹淋巴结肿大、上腹部包块。为进一步明确诊断首选的检查是（）

A.胃癌

B.消化性溃疡出血

C.慢性萎缩性胃炎

D.食管静脉曲张破裂出血

E.应激性溃疡出血

A.滑车上淋巴结

B.腋窝淋巴结

C.腹股沟淋巴结

D.左锁骨上淋巴结

E.右锁骨上淋巴结

A.胃镜

B.血管造影

C.腹部B超

D.胃肠道造影

E.腹部CT

A.黄染

B.腹水

C.左锁骨上淋巴结转移

D.腹部包块或肠梗阻

E.广泛肝内转移

A.胸腔积液常规

B.胸腔积液及血清癌胚抗原

C.胸腔积液LDH

D.胸腔积液脱落细胞

E.胸腔积液结核菌

A.伴明显贫血

B.伴消瘦

C.伴蜘蛛痣

D.伴黑便

E.伴左锁骨上淋巴结肿大

A.男性，58岁。间断上腹无规律疼痛伴乏力，体重下降8kg。查体：左锁骨上窝可触及肿大淋巴结，上腹部压痛。大便潜血实验阳性

B.男性，41岁。突发呕血伴头晕6小时；呕血量约2000ml，有血凝块。查体：脾肋下可及。B超提示：肝脏形态不规则，门静脉直径15mm，腹腔内少量游离液性暗区

C.男性，31岁。间断剑突下疼痛伴反酸半年，服用抑酸药物有效。现突发恶心呕吐，呕吐物最初为咖啡渣样物，后为暗红色血液，伴黑便

D.男性，33岁。1周前右腹部受重物撞击，当时自觉右上腹疼痛，静卧休息后疼痛缓解，6小时前突发右上腹阵发性剧痛，向右肩背部放射，伴呕血黑便。B超提示肝实质内有血肿

E.男性，27岁。颅脑手术24小时后突然自胃管内流出暗红色血性液体，量约200ml

A.蜂窝织炎

B.接触性皮炎

C.带状疱疹

D.丹毒

E.SLE

A.甲状腺癌

B.肺癌

C.胃或食管癌

D.胰腺癌