我院评估压力性损伤风险评估量表（）

A.评估的频率，急症照护单元需每班一次，长期照护单元为每两周一次,持续四周

B.当Braden量表总分提示为低风险时，则无需执行压力性损伤预防计划

C.当Warterlow量表总分为13分时，提示为高度危险

D.任何医疗器械、设备接触的皮肤均存在发生压力性损伤发生的风险

A.跌倒风险评估

B.压力性损伤风险评估

C.管道风险评估

D.VTE风险评估

E.营养风险评估

A.患者入院、转入、手术后进行压力性损伤风险评分

B.初次评估后，极高危患者每天评估

C.高危患者每周评估 2 次

D.病情变化时随时进行评估

A.Waterlow

B.raden

C.SAS

D.Norton

A.Hendrich

B.Morse

C.STRATIFY

D.Waterlow

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

A.识别有风险的患者；使用压力性损伤风险评估量表进行评估

B.每天评估患者皮肤，尤其是受压区域

C.变换体位，至少每2小时翻身一次

D.做好失禁和潮湿管理。使用pH弱酸性/中性清洗液；保持皮肤清洁、干燥

E.对于有风险的患者使用减压或压力再分布器材。加强营养支持。个体化营养指导；定期监测营养指标

A.无风险

B.低风险

C.中风险

D.高风险

A.10～12，≤9

B.13～14，≤9

C.10～12，≤7

D.15～18，≥9

A.感知能力、潮湿程度

B.活动能力、移动能力

C.营养摄取能力

D.摩擦力和剪切力

A.患者入院时压力性损伤风险评估率=入院6小时内完成风险评估人数/抽查总人数X 100%

B.患者入院时压力性损伤风险评估率=入院8小时内完成风险评估人数/抽查总人数X 100%

C.住院患者院内压力性损伤发生率（％）=每月住院患者压力性损伤新发病例数/每年住院患者总数X100%

D.压力性损伤管理落实率（％）=检查完全正确（或完整）项目数/总的检查项目数X 100%

E.单项正确或完整率（％）=各单项检查结果正确（或完整）人数/ 总的检查人数X100%