首次护理记录书写要求（）

A.8，12，48，24

B.8，12，24，24

C.8，24，48，24

D.8，24，48，48

A.首次病程记录应在患者入院8小时内由住院医师完成

B.入院记录于入院24小时内完成

C.上级医师查房（主治医师查房）记录应当于患者入院48小时内完成

D.抢救记录应在抢救结束后6h内据实补记

E.术后首次病程记录应由手术医师在患者术后即时完成

F.手术记录由手术医师在患者术后24小时内完成

A.主诉和医疗诊断

B.主要症状与体征

C.个人史和既往史

D.重要辅助检查结果

E.主要护理诊断及护理措施

A.2h

B.4h

C.6h

D.8h

E.10h

A.床号、姓名、诊断

B.入院时间与方式

C.主要护理要求

D.医嘱的更改要求

A.2

B.8

C.24

D.48

E.6

A.4小时内完成患者个人卫生

B.8小时内完成首次护理记录

C.每小时巡视患者

D.10-30分钟内连接监护设备

A.对所有新入院.转入病人的病情评估

B.按照医生的首次病程记录完成

C.体现中医四诊内容

D.体现护理评估的三大方面，特别是专病的观察重点

E.体现辨证施护

A.入院病历是由第一年住院医师、实习医师、研究生实习医师书写的病历

B.入院病历应在患者入院24小时内完成，入院病历必须经本院的上级医师确认并签名

C.入院记录应在患者入院后24小时内由在本院注册的执业医师书写完成

D.入院记录可以由实习医师、试用期医务人员、包括在本院办理正规进修手续的进修医师书写并独立完成

A.护理记录书写应当体现实时性

B.抢救急危重患者而未及时书写的记录，有关人员应在抢救后6小时内据实补记

C.书写应当使用中文和医学术语,床号记录为：床位编号

D.记录日期和时间应当使用阿拉伯数字，记录时间使用24小时制