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[单选题]

女性,30岁,风心病史5年,近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg,心率88bpm,心律规整,胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄,瓣口面积约0.9cm,瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化,治疗宜选用()

A.人工瓣膜置换术

B.开胸闭式分离术

C.经皮球囊二尖瓣成形术

D.开胸直视分离术

E.强心药物治疗

答案
C、经皮球囊二尖瓣成形术
更多“女性,30岁,风心病史5年,近日经常出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压120/85mmHg,心率88bpm,心律规整,胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄…”相关的问题

第1题

女性,32岁,患风心病多年,孕32周就诊?下述哪项不是早期心衰的表现

A.轻微活动后心悸

B.满肺大中水泡音 -

C.静息状态下呼吸>20次/分

D.夜间阵发性呼吸困难

E.静息状态下心率>110次/分

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第2题

男性,64岁。既往寇心病病史15年。昨日突然出现心悸伴呼吸困难。查体:血压120/80mmHg,脉率100次/分,心率130次/分,听诊心律不规则,第一心音强弱不等,最可能的诊断是()

A.频发房早

B.频发室早

C.心房颤动

D.三度房室传导阻滞

E.阵发性室上性心动过速

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第3题

男性,60岁,2年来劳累后心悸,气短,并常出现夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,咳白色泡沫样痰。查体:心律齐,心率120次/分,双肺哮鸣音及肺底湿性啰音,诊断应首先考虑为

A.支气管哮喘

B.支气管内膜结核

C.急性左心衰竭

D.慢性阻塞性肺疾病

E.自发性气胸

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第4题

患者,男性,70岁。发现高血压40年,近5年间断出现夜间阵发性呼吸困难,1周前受凉后咳嗽、气促、不能平卧。查体:端坐位,血压200/90mmHg,颈静脉无怒张。心率103次/分,律齐,双下肺可闻及中小水泡音,腹软,肝未及,下肢不肿。该患者降压宜首选()

A.血管紧张素转化酶抑制剂

B.α受体阻断剂

C.β受体阻断剂

D.二氢吡啶类钙通道阻滞剂

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第5题

女性,30岁。活动后心悸气短2年,伴夜间阵发性呼吸困难,乏力。查体:心界轻大,心尖部奔马律,2/6级SM,肝大,双下肢浮肿。超声:可见大心腔小瓣口征,心电图ST-T改变。治疗不正确的药物是()

A.肾上腺素

B.B阻滞剂

C.ACEI

D.ATP、CoA、维生素C

E.血管扩张剂

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第6题

宁先生,65岁。糖尿病肾病5年,夜间阵发性呼吸困难1周,血压170/100mmHg,两肺底湿啰音,心率100次/min,血尿素氮35mmol/L,肌酐1210μmol/L。此时最宜采取的治疗措施是()

A.积极补充血容量

B.5%碳酸氢钠250ml静脉滴注

C.腹膜透析

D.血液透析

E.利尿、扩血管治疗

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第7题

初产妇女,30岁,妊娠20周,有风心病史,无心衰史,感冒后出现胸闷、气急、夜间不能平卧,检查心率120次/分,双下肢水肿()。处理应是:()

A.控制心衰后静脉滴注催产素引产

B.静脉滴注催产素引产

C.控制心衰后行剖宫产术终止妊娠

D.积极控制心衰后,继续妊娠

E.立即行剖宫产术

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第8题

男性,62岁。2日来反复短暂神志不清,伴尿失禁,抽搐3次。既往无类似发作。无夜间阵发性呼吸困难及水肿史。心率30次/分,规则,第一心音强弱不等,血压180/80mmHg。最可能的诊断是()

A.高血压脑病

B.窦性心动过速

C.第Ⅱ度2:1房室传导阻滞

D.第Ⅲ度房室传导阻滞伴Adams-Stokes综合征发作

E.癫痫大发作

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第9题

男性,35岁,两周来发热,干咳,纳差,乏力,检查:肺(-),心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音,心率100次/分,心律规整,肝未及,脾侧位可及,Hb88g/L,WBC13×109/L,尿中红细胞(),最可能的诊断是()

A.风心病,活动风湿

B.风心病,呼吸道感染

C.风心病,亚急性感染性心内膜炎

D.凤心病,肝炎

E.风心病,贫血

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第10题

女性,30岁,有反复关节红肿病史,心悸、气促、下肢水肿2年。今日晨起后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。心电图示心动过速,二尖瓣型P波。最可能的诊断是()

A.风心病,二尖瓣狭窄,左心衰竭期

B.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期

C.风心病,二尖瓣狭窄,左房代偿期

D.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期

E.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期

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