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[单选题]

女,35岁,左下肢无力2年,上下楼梯时尤甚,并因左膝发软摔倒多次。体检:面部以及胸背部散在咖啡色斑,左膝、踝反射活跃,可引出短暂踝阵挛,左下肢肌力4级,Chaddock征可疑,运动觉减弱。右腹股沟平面以下针刺痛觉明显减低。诊断()

A.脊髓髓外硬膜内肿瘤

B.左膝关节外伤

C.腰椎间盘突出症

D.周期性麻痹

E.左股神经损伤

答案
A、脊髓髓外硬膜内肿瘤
更多“女,35岁,左下肢无力2年,上下楼梯时尤甚,并因左膝发软摔倒多次。体检:面部以及胸背部散在咖啡色斑,左膝、踝反射活跃,可引出短暂踝阵挛,左下肢肌力4级,Chaddock征可疑,运动觉减弱。右腹股沟平面…”相关的问题

第1题

女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmH2O),颈部加压后升至1.9kPa(190mmH2O)。细胞2×109

A.脊柱CT

B.脊柱MRI

C.脊柱X线片

D.脊髓碘油造影

E.脊髓血管造影

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第2题

患者,女,16岁,学生,左胸背部疼痛1个月后出现左下肢无力并加重4天来门诊。查体:左下肢肌力3级,肌张力高,腱反射活跃,Babinski征(),右下肢肌力4级,反射正常。肋缘以下双侧痛觉和触觉减退,胸中段脊柱有压痛。脑脊液:初压1.6kPa(160mmHO),颈部加压后升至1.9kPa(190mmHO)。细胞2×10/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl

A.脊柱X线片

B.脊柱MRI

C.脊柱CT

D.脊髓碘油造影

E.脊髓血管造影

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第3题

12岁男孩。胸背部疼痛10天,右下肢无力5天加重伴左下肢无力2天,尿潴留。查体:两上肢肌力5级,左下肢肌力3级,右下肢肌力1级,肌张力低,腱反射消失,未引出病理反射,第6胸椎水平以下深、浅感觉消失,第6胸椎压痛,该患儿最可能的诊断是()

A.吉兰-巴雷综合征

B.急性脊髓灰质炎

C.急性脊髓炎

D.进行性脊肌萎缩症

E.脊髓肿瘤

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第4题

女患,54岁,1年前开始右上肢疼痛,咳嗽时加重,5个月前右上、下肢逐渐无力,伴左下肢麻木逐渐向上扩展。查体:右上肢肌力4级,肌张力减低,腱反射();右下肢肌力3-4级,肌张力增强,腱反射()。右上肢关节位置觉和音叉振动觉消失,左T水平以下痛、温觉缺失。病变部位在()

A.左侧颈膨大及上胸髓

B.右侧颈膨大及上胸髓

C.双侧颈膨大

D.左侧颈膨大

E.右侧颈膨大

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第5题

女,78岁,晨起进行性左侧肢体无力,有糖尿病史。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上下肢肌力2级,腱反射右>左,跖反射左无反应,左偏侧针刺觉降低,血压18/10kPA.,C.T无异常。临床诊断为()

A.右侧半球脑栓塞

B.右侧半球脑出血

C.右侧半球脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.以上都不是

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第6题

上下楼梯时,要靠()行。

A.左

B.右

C.里

D.外

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第7题

男性,56岁,展起时觉上下肢麻木。但可自行去厕所,回卧室时因左下肢无力而跌倒。护理体检:神清,左侧上下肢瘫痪,口眼不歪斜。应首先考虑()

A.内囊出血

B.脑栓塞

C.脑血栓形成

D.蛛网膜下腔出血

E.脑外伤

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第8题

患者,男,27岁,外伤后出现左下肢无力3个月,右下半身麻木,检查右乳头水平以下痛温觉减退,左膝腱反射亢进,左Babinski征(),左髂前上棘以下音叉振动觉减退,左足趾位置觉减退为何种损伤()

A.横贯性损害

B.左半侧损害

C.右半侧损害

D.右侧前角损害

E.左侧前角损害

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第9题

女,44岁,右下肢麻木,左下肢乏力1年。查体:双侧胸8以下痛、温觉减退,左下肢肌力Ⅲ级,右下肢肌力Ⅳ级,左侧巴氏征阳性。确诊的首选检查是()

A.颈段MRI

B.胸段MRI

C.头颅CT

D.头颅MRI

E.胸椎X线

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第10题

男,55岁,左膝在上翘二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时,左髋痛,不能活动,检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。这类骨折最适宜采用的固定方法是()

A.带牵引的开窗石膏管型

B.外固定支架+石膏托

C.石膏托

D.钢板螺丝钉内固定

E.髓内针内固定

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