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[单选题]

患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。该患者可能是()

A.恶性变

B.囊肿破裂

C.急性阑尾炎破裂

D.囊内感染

E.蒂扭转

答案
E、蒂扭转
更多“患者42岁。右下腹肿块多年,为囊性,表面光滑,活动性大,B超提示卵巢肿瘤。昨日憋尿后排便突感右下腹剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,拒按腹部。该患者可能是()”相关的问题

第1题

患者,男性,52岁,转移性右下腹剧烈疼痛5h,伴恶心、呕吐、发热。最能提示该患者患有阑尾炎的体征是()

A.移动性浊音

B.右下腹固定压痛

C.腹胀明显

D.肠鸣音减弱或消失

E.腹肌紧张

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第2题

患者,女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×5cm大小肿块,触痛明显。根据以上资料,最可能的诊断是()

A.粪块所致肠梗阻

B.盲肠肿瘤

C.急性化脓性阑尾炎

D.阑尾周围脓肿

E.盲肠扭转

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第3题

女,47岁,在晨起上厕所时突感右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,B超检查提示卵巢囊肿,急诊手术,术后病理检查提示肿瘤由三个胚层的各种成熟组织构成,应考虑为()。

A.畸胎瘤

B.绒毛膜癌

C.无性细胞瘤

D.增生性瘤

E.以上都不是

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第4题

男,38岁,1小时前太便时出现右下腹剧烈疼痛,伴停止排气,恶心,查体右下腹腹股沟处8×6cm质韧肿块,活动差,压痛明显,则其目前最可能的诊断为()

A.嵌顿性腹股沟直疝

B.嵌顿性腹股沟斜疝

C.难复性腹股沟直疝

D.难复性腹股沟斜疝

E.绞窄性腹股沟直疝

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第5题

23岁,急性右下腹痛,阵发性加剧4h,伴恶心、呕吐。1年前查体曾发现右侧卵巢囊实性肿块4cm;G3P0。妇科检查:宫颈Ⅱ度糜烂,子宫中位正常大小;子宫右上方囊实性肿块(直径8cm),活动受限,压痛明显;B超提示肿块为囊实性,实性部分内有强回声。临床诊断:右卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转。处理:急症剖腹探查。探查发现右侧附件顺时针扭转180°,充血状。下列处理最为恰当的是()

A.探查左侧附件

B.剥除囊实性肿瘤

C.直接钳夹蒂部行右附件切除

D.复位蒂扭转,剥除肿瘤送冷冻病理检查

E.直接钳夹蒂部行右附件切除,送冷冻病理检查

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第6题

32岁女性,发现右卵巢子宫内膜异位囊肿3年,于2小时前突发右下腹剧痛,伴恶心、呕吐及肛门憋坠感。查体:宫颈举痛,子宫后倾、固定,双侧附件区未触及明显包块,压痛明显。该病人最可能的诊断是下列哪项()

A.卵巢黄体囊肿破裂

B.右卵巢子宫内膜异位囊肿扭转

C.输卵管妊娠破裂

D.右卵巢子宫内膜异位囊肿破裂

E.急性盆腔炎

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第7题

患者,男,27岁,因脐周疼痛伴恶心8小时入院,1小时前疼痛转移至右下腹。查体:右下腹麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规提示白细胞明显增多,腹部X线片未见异常,临床考虑急性阑尾炎。下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊()

A.疼痛持续时间

B.疼痛有无放射

C.疼痛诊治经过

D.疼痛性质

E.疼痛加重因素

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第8题

男性,30岁。持续右下腹疼痛5天,伴呕吐、恶心。查体:体温38℃,轻度脱水,右下腹触及一个约3cm×5cm大小的包块,质硬,边界不清,表面欠光滑,活动度差,有压痛,血白细胞20×10^9/L(20000/mm^3),初步诊断是:()

A.急性肠梗阻

B.盲肠癌

C.阑尾周围脓肿

D.回盲部结核

E.克隆病

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第9题

女,42岁,停经33天,急性右下腹疼痛1天,阵发性加剧6小时,伴恶心呕吐。妇科检查:宫颈轻举痛,宫体正常大小,子宫右侧可触及一6cm×8cm×4cm大肿块,压痛明显。最恰当的治疗方法是()

A.抗感染治疗

B.腹腔镜手术

C.继续观察

D.开腹探查

E.止痛,镇吐

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第10题

男性,62岁。反复右下腹疼痛,伴进行性消瘦半年,无腹泻。查体:贫血貌,右下腹可触及一肿块,质硬,较固定。考虑最可能的诊断是()

A.溃疡型结肠炎

B.结肠癌

C.结肠结核

D.克罗恩病

E.阑尾周围脓肿

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