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[单选题]

患者,男性,78岁。反复咳嗽、喘息20年,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染人院。目前患者的医疗诊断是肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是

A.立即静点氨茶碱和地塞米松

B.立即静脉注射速尿,消除水肿

C.纠正心律失常

D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂

E.积极抗感染,保持呼吸道通畅

答案
E、积极抗感染,保持呼吸道通畅
解析:对肺源性心脏病患者,改善了呼吸功能后,心力衰竭的症状会自行缓解。而肺心病患者要改善呼吸功能,需对症积极抗感染,保持呼吸道通畅。
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第1题

患者男性,74岁,反复咳嗽、咳痰伴喘息30年,5年前出现逐渐加重的呼吸困难,诊断为COPD,肺部感染。经住院治疗后,病情好转出院,针对此患者好转期,最佳的护理措施是()

A.用祛痰剂

B.超声雾化

C.插管吸痰

D.用呼吸器

E.缩唇腹式呼吸

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第2题

患者男,56岁。反复咳嗽、喘息25年,加重1周入院。初步诊断慢性肺源性心脏病,其血气分析示PaO2 6.7kPa()。此时患者吸氧的浓度为

A.25%~30%

B.35%~40%

C.41%~45%

D.46%~50%

E.51%~60%

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第3题

患者,男性,82岁。COPD病史5年,2d前合并肺部感染入院。诊断为慢性肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施为()

A.立即静脉滴注氨茶碱

B.立即静脉推注利尿药,减轻心脏负担

C.纠正心律失常

D.积极抗感染,保持呼吸道通畅

E.立即吸氧,使用呼吸兴奋药

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第4题

患者男性,55岁,咳嗽、咳痰、胸闷气短6年,肺功能检查残气量增加,残气量占肺总量比值 40%,最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.白发性气胸

C.肺部感染

D.肺心病

E.阻塞性肺气肿

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第5题

男性,78岁。长期吸烟史,反复咳嗽、咳痰24年,活动性气促11年,并下肢水肿4年,加重并发热、意识模糊2天;查体:神志欠清,发绀、躁动,气促(RR31bpm),双肺散在干、湿性啰音,心率108/分钟:双下肢凹陷性水肿。应该考虑的诊断是()

A.慢性肺纤维化

B.支气管扩张并感染

C.COPD稳定期

D.慢性肺源性心脏病

E.COPD急性加重

F.肺性脑病

G.支气管哮喘并肺部感染

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第6题

患者男,28岁。因外出春游后出现咳嗽、咳痰伴喘息1日入院。查体:体温36.0°C,脉搏86次/分,呼吸26次/分,血压115/85mmHg,肺部可闻及广泛哮鸣音。该患者最可能的诊断是()

A.肺炎

B.肺源性心脏病

C.支气管扩张

D.支气管哮喘

E.心功能不全

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第7题

男,70岁。反复咳嗽、咳痰30年,活动后气短10年,加重伴双下肢水肿、少尿1周入院。该患者最可能的诊断是()

A.慢性支气管炎合并左心功能不全

B.慢性阻塞性肺疾病合并肺源性心脏病

C.慢性阻塞性肺疾病合并冠心病

D.慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉栓塞

E.慢性支气管炎合并肺动脉栓塞

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第8题

患者,男性,78岁,有溃疡病史反复发作20年,近2个月来出现胃脘痛,食后呕吐,明显消瘦,伴锁骨上讲巴结肿大,应首先考虑诊断为()

A.消化性溃疡

B.反流性食管炎

C.胃癌

D.食管癌

E.慢性胃炎

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第9题

患者男性,18岁。3岁时出现反复发作,发病时喘息、咳嗽、咯白色泡沫样痰,经氨茶碱、抗炎治疗症状可缓解,病人的诊断应考虑为()

A.内源性支气管哮喘

B.慢性喘息性支气管炎

C.过敏性鼻炎

D.外源性支气管哮喘

E.阻塞性肺气肿

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第10题

4岁,男性。反复咳嗽3个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音。诊断是()

A.喘息性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺癌

D.间质性肺炎

E.咳嗽变异性哮喘

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