患者出现跌倒情况，护士防跌倒中就没有责任（）

A、患者头部囊肿手术局麻后，护士送手术车时，忘加床挡，病人坠床

B、患者在卫生间跌倒，查入院护理记录，发现护士未对患者进行评估防跌倒告知

C、患者及家属均没有说有忧郁症病史，曾住过精神病院，医生也没有指示注意，患者跳楼自杀

D、护士将变质的药物给患者静脉滴注

A.跌倒时间

B.报告医生时间

C.评估患者生命体征

D.现场人员情况

A.护士按照《跌倒评估表》认真评估患者跌倒/坠床的风险等级，制定针对性防范措施，并有效落实

B.护理人员对跌倒/坠床高危险患者重点观察并班班交接

C.责任护士及时对患者和家属进行宣教，使其充分了解预防患者跌倒/坠床的重要意义

D.护理组长定期督查跌倒/坠床防范措施落实情况

A.摔伤

B.跌倒

C.病情

D.自理能力