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[单选题]

患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。目前最好的治疗是()

A.加大血小板输注量

B.单采血小板

C.去白单采血小板

D.HLA和血小板配型相合的血小板

E.紫外线照射血小板

答案
D、HLA和血小板配型相合的血小板
更多“患者,女性,28岁,患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L…”相关的问题

第1题

患者女,28岁。患急性淋巴性白血病一年余,此次因巩固化疗再次入院。既往有输血史。经化疗后,病人出现鼻出血、皮肤出血点、瘀斑,月经不止。Hb70g/L,WBC1.8×109/L,PLT8×109/L,骨髓穿刺检查为骨髓抑制。给予止血和连续输注手工分离血小板治疗3天,出血不见好转,血小板不升。预防血小板输注无效的方法不正确的是()

A.严格掌握输血小板适应证

B.反复小剂量输注血小板

C.去白细胞血小板输注

D.紫外线照射血小板输注

E.配合型血小板输注

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第2题

患者,男性,38岁。发热、乏力、齿龈肿胀出血2月入院。Hb70g/L、WBC1.1×109/L、PLT34×109/L、骨髓穿刺检查确诊为急性粒细胞白血病M5。经化疗3个疗程,骨髓达到完全缓解。1个月后又给大剂量化疗巩固治疗。化疗后患者出现骨髓抑制,三系细胞减少,给予输新鲜红细胞、手工分离血小板支持治疗。输血后1周,患者全身皮肤发红、瘙痒,可见斑丘疹、高

A.洗涤红细胞、单采血小板

B.冰冻红细胞、单采血小板

C.辐照红细胞、辐照单采血小板

D.去白红细胞、去白血小板

E.年轻红细胞、单采血小板

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第3题

患者,男性,22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后,病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少,周围血见到幼稚淋巴细胞,骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗,因血小板10×109/L,连续输注血小板2次,出血症状未见改善,血小板数量不增,考虑患者血小

A.输后1hR≈10%,输后20hR≈5%

B.输后1hR≈17%,输后20hR≈8%

C.输后1hR≈20%,输后20hR≈10%

D.输后1hR≈25%,输后20hR≈15%

E.输后1hR≈30%,输后20hR≈20%

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第4题

李某。女。38岁,急性粒细胞性白血病,行静脉注射化疗药物后,立即出现注射部位疼痛、肿胀。护士应考虑

A.化疗药物反应

B.化疗药液漏出血管外

C.高渗性药液刺激血管壁所致

D.化疗药物过敏

E.血栓性静脉炎

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第5题

江小姐,28岁。患急性白血病接受化疗,化疗时保护静脉的措施错误的是()

A.选择较细的静脉

B.静脉穿刺后先注射生理盐水

C.滴药过程中不断进行回抽血检查

D.外渗局部立即冷敷

E.更换注射部位

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第6题

血液科患者,女,28岁,因急性淋巴细胞性白血病入院,入院查血小板4×109/L,有发热和牙龈出血,给患者输注一个单位机采血小板后,第二天复查血小板6×109/L,牙龈出血症状好转。下列哪项不是判断该患者是否发生了血小板输注无效的指标()

A.输血后的临床症状改善情况

B.输血后血小板计数增高指数

C.输血后血小板平均体积的变化

D.血小板回收率

E.输血后血小板计数

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第7题

急性白血病患者经过化疗后,在化疗缓解期间出现中枢神经系统白血病的原因主要是()

A.抵抗力差

B.疗程不够

C.大多数抗白血病药物不易通过血脑屏障

D.化疗药剂量不足

E.中枢神经系统的白血病细胞较多

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第8题

女性,36岁,因宫颈癌化疗,结束3天出院,出院后第4天突发高热3天、咳嗽、呼吸困难入院。查见咽部充血。检验:HGB101g/L,WBC0.9×10/L,分类未报。血小板正常。骨髓提示增生性骨髓象,粒系减少。患者诊断准确的是()

A.急性白血病

B.白细胞减少症

C.再生障碍性贫血

D.类白血病反应

E.粒细胞缺乏症

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第9题

患者男性,39岁,因门诊检查发现血象异常收入院。入院后完善骨髓检查,确诊为"急性早幼粒细胞白血病"。目前考虑首选的化疗药物是()

A.环磷酰胺

B.柔红霉素

C.全反式维A酸

D.长春新碱

E.甲氨蝶呤

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第10题

男,26岁,因持续高热入院2周,诊断为急性粒细胞性白血病。接受化疗1周。现患者口腔内有白色膜状物,最可能的感染的病原菌是

A.白色念珠菌

B.厌氧菌感染

C.变异链球菌

D.白喉棒状杆菌

E.甲型溶血性链球菌

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