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[单选题]

王女士,64岁,癌症患者,病情恶化,遵医嘱给予鼻饲饮食,护士在为其插鼻饲管的过程中,患者出现了呛咳、面部青紫,正确的处理是()

A.嘱患者深呼吸.稍停片刻继续插管

B.嘱患者做吞咽动作.继续插管

C.立即拔出胃管.休息片刻后继续插管

D.托起患者的头部,继续缓慢插入

答案
C、立即拔出胃管.休息片刻后继续插管
解析:进行鼻饲插管时,若患者发生呛咳、面部青紫,证明胃管插入气管中,应迅速拔出,休息片刻.缓解后继续。
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第1题

插鼻饲管时如患者出现恶心、呕吐,应_________,嘱患者作__________。

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第2题

插胃管时,患者出现呛咳、发绀时,护士应()

A.嘱患者深呼吸

B.立即拔出胃管重插

C.嘱患者作吞咽动作

D.让患者休息一会再插

E.请患者坚持一下

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第3题

护士给予高血压急症患者的护理措施不妥的是()

A.提供安静的休息环填

B.嘱患者去枕平卧位

C.遵医嘱给予快速降压药物

D.监测血压

E.给予低脂少盐饮食

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第4题

对需要鼻饲的患者,插胃管前应洋意评估哪些内容?

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第5题

患者,72岁,因肝性脑病昏迷,患有冠心病。为保证患者的热能和营养素供给,护士给予乳胶胃管插入以及鼻饲以补充营养和水分。

问题1:当胃管插至15cm时护士应()

A.使患者头部后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄

D.置患者平卧,头侧向一边

E.加快插管动作以顺利插入胃管

问题2:在插胃管过程中,患者出现呛咳和呼吸困难,护士应()

A.嘱患者深呼吸,缓慢插入

B.停止片刻,待患者恢复后继续插入

C.立即拔出胃管

D.停止插入,检查胃管是否盘曲在口腔内

E.让患者继续吞咽配合

问题3:护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是()

A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D.胃管末端放入水杯内无气体溢出

E.抽吸出胃液

问题4:为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是()

A.鼻饲液成分以高蛋白质、低胆固醇为主

B.注意适量补充植物蛋白

C.每次灌食前检查胃管是否在胃内

D.胃管每周更换1次

E.每日行2次口腔护理

问题5:当胃管插至15cm时护士应()

A.使患者头部后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄

D.置患者平卧,头侧向一边

E.加快插管动作以顺利插入胃管

问题6:在插胃管过程中,患者出现呛咳和呼吸困难,护士应()

A.嘱患者深呼吸,缓慢插入

B.停止片刻,待患者恢复后继续插入

C.立即拔出胃管

D.停止插入,检查胃管是否盘曲在口腔内

E.让患者继续吞咽配合

问题7:护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是()

A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D.胃管末端放入水杯内无气体溢出

E.抽吸出胃液

问题8:为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是()

A.鼻饲液成分以高蛋白质、低胆固醇为主

B.注意适量补充植物蛋白

C.每次灌食前检查胃管是否在胃内

D.胃管每周更换1次

E.每日行2次口腔护理

问题9:当胃管插至15cm时护士应()

A.使患者头部后仰

B.嘱患者做吞咽动作

C.托起患者头部使其下颌靠近胸骨柄

D.置患者平卧,头侧向一边

E.加快插管动作以顺利插入胃管

问题10:在插胃管过程中,患者出现呛咳和呼吸困难,护士应()

A.嘱患者深呼吸,缓慢插入

B.停止片刻,待患者恢复后继续插入

C.立即拔出胃管

D.停止插入,检查胃管是否盘曲在口腔内

E.让患者继续吞咽配合

问题11:护士插入胃管后检查证实胃管是否在胃内,方法不正确的是()

A.注入少量空气,同时听胃部有气过水声

B.抽吸出液体用石蕊试纸测试呈红色

C.注入少量温开水,同时听胃部有水泡声

D.胃管末端放入水杯内无气体溢出

E.抽吸出胃液

问题12:为该患者进行饮食护理,下列措施中错误的是()

A.鼻饲液成分以高蛋白质、低胆固醇为主

B.注意适量补充植物蛋白

C.每次灌食前检查胃管是否在胃内

D.胃管每周更换1次

E.每日行2次口腔护理

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第6题

应给予鼻饲饮食的患者是()

A.婴幼儿

B.经常呕吐者

C.食欲低下者

D.拔牙者

E.拒绝进食者

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第7题

患者男,45岁,因脑中风昏迷数月,护理人员通过鼻饲管注入流质和半流质饮食以保证身体需要,鼻饲管不经过哪个结构

A.鼻腔

B.口腔

C.鼻咽

D.口咽

E.喉咽

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第8题

护士向肠梗阻患者解释胃肠减压的目的是()

A.减轻腹胀

B.改善肠壁血运

C.减少肠腔内的细菌和毒素吸收

D.通过胃管给予鼻饲

E.解除梗阻

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第9题

患者男性,27岁。突发寒战、高热、咳嗽、右下胸痛l天,随后退热。出现恶心、呕吐、意识模糊。体检:体温37℃,脉搏110次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,诊断为休克型肺炎。除给予抗菌药物治疗外,首要的护理措施为()

A.预防并发症的发生

B.遵医嘱给予止咳祛痰药

C.鼻饲高热量富含维生素的流质饮食

D.按休克原则处理好体位、保暖、吸氧、静脉输液等问题

E.注意观察生命征、神志、瞳孔、尿量等变化

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第10题

下列适合鼻饲饮食的患者有()

A.昏迷患者

B.口腔手术后

C.破伤风患者

D.病情危重者

E.早产儿

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第11题

王女士,51岁,从高处坠地,两耳有淡红色血水不断流出,头痛,护理中错误的是()

A.头抬高15°~30°

B.保持口腔清洁

C.遵医嘱使用抗生素

D.用无菌生理盐水冲洗双耳,保持局部清洁

E.禁用鼻饲

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